Рекомендации ВОЗ по родовспоможению

  • Врачи
  • Лечение
  • Статья обновлена: 18 июня 2020

Каждая женщина может выбрать любой тип обслуживания при родах, который она предпочитает (возможно любое положение: стоя, на коленях, сидя на корточках, в клинике или дома).

В приведенных ниже Рекомендациях ВОЗ по родовспоможению говорится о правах каждой роженицы.

Право на комфортное поведение в родах

  • Каждая женщина может выбрать любой тип обслуживания при родах, который она предпочитает (возможно любое положение: стоя, на коленях, сидя на корточках, в клинике или дома).
  • Неофициальные системы обслуживания в предродовом, родовом и послеродовом периодах (там, где они уже существуют) должны функционировать наряду с официальной системой. Сотрудничество с ними следует всячески поддерживать в интересах матери и ребенка. Такие отношения, устанавливаемые при отсутствии превосходства одной системы над другой, могут быть в высшей степени эффективными.

Право на информированность и психологическое благополучие

  • Информация о практикуемых методах в выбранной женщиной больнице (роддоме) и ее статистика должны быть известны населению, обслуживаемому этими больницами (частота случаев кесарева сечения, смертности на каждые 1000 случаев рождения, частота заболеваемости новорожденных стафилококками, стрептококками и т.д.).
  • Психологическое благополучие молодой матери должно обеспечиваться не только посредством свободного доступа одного из родственников во время родов, но также и при помощи свободного посещения после родов.

Право быть с новорожденным и кормить грудью

  • Здоровый новорожденный должен оставаться с матерью. Ни один процесс наблюдения за здоровьем новорожденного не оправдывает разлучения его с матерью! Не следует препятствовать общению матери и ребенка, продолжительность которого должна определяться желанием матери. Следует поощрять нахождение матери и ребенка в одном помещении.
  • Кормление грудью должно начаться не позже чем через 30 минут после родов.

Право на квалифицированную и бережную помощь

  • Кесарево сечение применяется в среднем не более чем в 10% случаев.
  • Электронный контроль за плодом во время родов не всегда адекватно сказывается на процессе родов. Контрольное наблюдение за плодом с помощью компьютера должно проводиться в тщательно отобранных случаях и при провоцированных (стимулированных) родах.
  • Нет показаний к тому, чтобы сбривались волосы на лобке или ставилась клизма перед родами.
  • Необходимо, чтобы во время схваток женщины могли ходить. Каждая женщина должна свободно решать, какое положение ей принять во время родов.
  • Провоцирование (стимуляция) схваток должно практиковаться не более чем в 10% случаев.
  • Во время родов следует избегать применения болеутоляющих и анестезирующих препаратов без соответствующих медицинских показаний.

Право на раннюю выписку

  • Время выписки из роддома должно определяться в зависимости от состояния матери и ребенка, желания родителей и поддержки на дому. В частности, политика выписки из стационара не должна определяться лишь критериями массы тела ребенка, а должна быть ориентирована на возможно более раннюю выписку.
  • Родители имеют право на раннее активное участие в процессе ухода за своим ребенком. Государственные органы здравоохранения должны стремиться к включению в учебные программы университетов, медицинских школ и курсов по общественному здравоохранению вопросов здоровья матери и ребенка. Проводить разъяснительную и просветительскую работу с целью подготовки молодых людей — родителей и медработников — к ответственности, связанной с рождением детей и уходом за ними с помощью лекций, тематических передач на телевидении и радио, а также публикаций в газетах и других средствах массовой информации.

По прочтении этого документа может создаться такое впечатление, что к организации родовспоможения в нашей стране они имеют весьма опосредованное отношение. Но не стоит делать резких выводов, поскольку всем нам понятна разница между уровнем жизни в России и в развитых европейских странах…

Как говорится, нет предела совершенству!

Источники

  • Olonan-Jusi E., Zambrano PG., Duong VH., Anh NTT., Aye NSS., Chua MC., Kurniasari H., Moe ZW., Ngerncham S., Phuong NTT., Datu-Sanguyo J. Human milk banks in the response to COVID-19: a statement of the regional human milk bank network for Southeast Asia and beyond. // Int Breastfeed J - 2021 - Vol16 - N1 - p.29; PMID:33781285
  • Gong M., Mann GK., Koenig N., Geoffrion R. Documenting Perineal and Obstetrical Anal Sphincter Injury Care at Childbirth: A Cross-Sectional Study. // J Obstet Gynaecol Can - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33684531
  • Kotlar B., Gerson E., Petrillo S., Langer A., Tiemeier H. The impact of the COVID-19 pandemic on maternal and perinatal health: a scoping review. // Reprod Health - 2021 - Vol18 - N1 - p.10; PMID:33461593
  • Erazo CE., Erazo CV., Grijalva MJ., Moncayo AL. Knowledge, attitudes and practices on influenza vaccination during pregnancy in Quito, Ecuador. // BMC Public Health - 2021 - Vol21 - N1 - p.72; PMID:33413252
  • Nellums LB., Powis J., Jones L., Miller A., Rustage K., Russell N., Friedland JS., Hargreaves S. "It's a life you're playing with": A qualitative study on experiences of NHS maternity services among undocumented migrant women in England. // Soc Sci Med - 2021 - Vol270 - NNULL - p.113610; PMID:33383485
  • McGoldrick E., Stewart F., Parker R., Dalziel SR. Antenatal corticosteroids for accelerating fetal lung maturation for women at risk of preterm birth. // Cochrane Database Syst Rev - 2020 - Vol12 - NNULL - p.CD004454; PMID:33368142
  • Kameg BN. Modernizing Perinatal Substance Use Management. // Policy Polit Nurs Pract - 2021 - Vol22 - N2 - p.146-155; PMID:33349194
  • Wright A., Nassar AH., Visser G., Ramasauskaite D., Theron G. FIGO good clinical practice paper: management of the second stage of labor. // Int J Gynaecol Obstet - 2021 - Vol152 - N2 - p.172-181; PMID:33340411
  • Mohammed H., Roberts CT., Grzeskowiak LE., Giles LC., Verburg PE., Dekker G., Marshall HS. Safety of maternal pertussis vaccination on pregnancy and birth outcomes: A prospective cohort study. // Vaccine - 2021 - Vol39 - N2 - p.324-331; PMID:33280854
  • Mueller RAS., Frota ACC., Menna Barreto DD., Vivacqua DPF., Loria GB., Lebreiro GP., Martins MG., Potsch MV., Maia PD., Coutinho RLM., Abreu TF., Hofer CB. Congenital Toxoplasmosis: Missed Opportunities for Diagnosis and Prevention. // J Trop Pediatr - 2021 - Vol67 - N1 - p.; PMID:33280053

Подпишитесь на наши новости, чтобы получать их первыми