Что происходит?
Вагинизм – судорожное рефлекторное сокращение мышц влагалища и тазового дна, затрудняющее половой акт или гинекологическое обследование и сопровождающееся болевыми ощущениями. Вагинизмом страдают 3-4% молодых женщин.
Можно выделить три степени вагинизма:
I степень — реакция наступает при введении во влагалище полового члена или инструмента при гинекологическом исследовании;
II степень — реакция наступает при прикосновении к половым органам или при ожидании прикосновения;
III степень — реакция наступает при одном представлении полового акта или гинекологического обследования.
Причины
Вагинизм подразделяется на истинный и ложный. Причины ложного вагинизма носят физиологический характер: плотная девственная плева, сухость входа во влагалище, воспалительные заболевания влагалища.
Причины истинного вагинизма – психологические.
Неправильное половое воспитание, внушившее девушке, что секс – это нечто постыдное и неприемлемое.
Боязнь боли при дефлорации, страх первого сношения.
Агрессивное поведение партнера или попытка изнасилования. В результате у женщины вырабатывается условный рефлекс, препятствующий проникновению полового члена во влагалище.
Иногда толчком к развитию вагинизма могут стать бытовые условия – например, когда в комнате с партнерами находится кто-то третий.
Тем не менее, у большинства женщин, страдающих вагинизмом, половое возбуждение возникает достаточно легко. Увлажнение влагалища происходит нормально, предварительные ласки могут быть приятны и дают удовлетворение; способность к оргазму часто сохраняется.
Диагностика и лечение
При истинном вагинизме основной метод лечения – психотерапия. Кроме того, пациентке могут предписать специальные упражнения для устранения страха перед половым актом и связанного с этим непроизвольного сокращения мышц и сведения бедер. При сухости влагалища рекомендуется использовать специальные смазки и гели.
Источники
- Yükselay Ö., Gıca Ş., Yalçın M., Guleç MY., Güleç H. Investigation of auditory P50 sensory gating with sexual visual stimuli in patients with vaginismus. // Neurophysiol Clin - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33814257
- Gungor Ugurlucan F., Yasa C., Ates Tikiz M., Evruke I., Isik C., Dural O., Akhan SE. Effect of the COVID-19 pandemic and social distancing measures on the sexual functions of women treated for vaginismus (genitopelvic pain/penetration disorder). // Int Urogynecol J - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33606053
- Baser E., Kirmizi DA., Unlubilgin E., Caltekin MD., Meriç NB., Tekin OM. Effect of psychiatric symptoms and male sexual function of couples on the success of treatment for vaginismus. // Sex Health - 2020 - Vol17 - N5 - p.453-461; PMID:33497600
- Eserdag S., Sevinc T., Tarlacı S. Do women with vaginismus have a lower threshold of pain? // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol - 2021 - Vol258 - NNULL - p.189-192; PMID:33450709
- Mühlrad H., Haraldson P., Harlow BL., Anell Olofsson M., Bohm-Starke N. Early Life Health in Women with Provoked Vestibulodynia and/or Vaginismus. // J Womens Health (Larchmt) - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33395559
- Eserdağ S., Anğın AD. Importance of gynecological assessment for the treatment of vaginismus as a predictive value. // J Obstet Gynaecol Res - 2020 - Vol - NNULL - p.; PMID:33314457
- Topdagi Yilmaz EP., Oral Ahiskalioglu E., Ahiskalioglu A., Tulgar S., Aydin ME., Kumtepe Y. A Novel Multimodal Treatment Method and Pilot Feasibility Study for Vaginismus: Initial Experience With the Combination of Sacral Erector Spinae Plane Block and Progressive Dilatation. // Cureus - 2020 - Vol12 - N10 - p.e10846; PMID:33178502
- Turan Ş., Usta Sağlam NG., Bakay H., Gökler ME. Levels of Depression and Anxiety, Sexual Functions, and Affective Temperaments in Women With Lifelong Vaginismus and Their Male Partners. // J Sex Med - 2020 - Vol17 - N12 - p.2434-2445; PMID:32981852
- Erbay MF., Zayman EP. The Role of Insular Cortex in Response to Group Therapy in Vaginismus Patients: Magnetic Resonance Spectroscopy Study. // Psychiatry Investig - 2020 - Vol17 - N6 - p.608-612; PMID:32517415
- Anğın AD., Gün İ., Sakin Ö., Çıkman MS., Eserdağ S., Anğın P. Effects of predisposing factors on the success and treatment period in vaginismus. // JBRA Assist Reprod - 2020 - Vol24 - N2 - p.180-188; PMID:32301599
