Что изучает сомнология?
Помимо непосредственно нарушений сна, сомнология изучает также и особенности болезней, которые могут развиваться во сне — одна и та же болезнь может дебютировать и в состоянии бодрствования, и во время сна. Врачи заметили, что болезни, развивающиеся во сне, протекают, как правило, тяжелее. Это касается инсультов, инфарктов, приступов бронхиальной астмы, головной боли.
Сомнология на сегодняшний день — одна из наиболее динамично развивающихся медицинских специальностей. Отечественная сомнология началась с того, что в 1968 году под руководством Александра Моисеевича Вейна была впервые зарегистрирована полиграмма сна, т. е. записаны необходимые объективные данные, позволяющие расшифровать структуру сна человека. В настоящее время в России только в нескольких клиниках занимаются записью сна, что явно недостаточно — ведь в США, к примеру, более 600 сомнологических центров, во Франции — более ста.
Причины нарушения сна
Причины нарушения сна многообразны — стресс, эмоциональный дисбаланс, нервные и психические заболевания, интоксикации (особенно алкоголизм, наркомания), нарушения работы сердца, дыхания и т. п. Вызванные ими расстройства сна могут приводить к повышению давления, головной боли, нарушению потенции, ухудшению памяти, и даже к внезапной смерти во сне.
Зачастую пациент приходит с жалобой на плохой сон, однако при обследовании выясняется, что не болезнь явилась причиной плохого сна, а наоборот, сон порождает болезненные ощущения. Например, причиной таких отклонений, как снохождение, сноговорение, скрежетание зубами, энурезы, часто может быть избыточно глубокий сон или, напротив, недостаточно глубокий.
Как врачи оценивают "нормальность" сна?
Объективное исследование сна осуществляется с помощью полисомнографии с помощью специальных компьютерных комплексов с видеомониторированием. Пока человек спит, при помощи аппаратуры регистрируются различные показатели, которые записываются на компьютер. После того, как все показатели записаны, начинается обработка данных. В конечном счете выстраивается кривая, которая называется гипнограмма. Она позволяет судить о структуре сна, качестве и количестве его стадий и фаз у конкретного человека.
Например, пациент жалуется, что совсем не спит. А при обследовании выясняется, что человек спит, порой даже восемь часов, но не осознает свой сон, то есть к него нарушено восприятие сна.
Как лечат нарушения сна?
Для коррекции нарушений сна в первую очередь применяются фармакологические методы коррекции. Сейчас появились достаточно хорошие лекарства. Они практически не вызывают отрицательного эффекта, который часто порождается обычными снотворными лекарствами, и мало нарушают дыхание во сне.
Есть и нелекарственные методы лечения — психотерапия, иглорефлексотерапия, физиотерапия, фототерапия (лечение ярким белым светом). Последний метод очень интересен, так как наряду с высокой эффективностью он совершенно безопасен. Фототерапия назначается, как правило, в утренние часы, но если есть необходимость активной ночной деятельности, фототерапию проводят и вечером, например, медперсоналу перед ночным дежурством.
Еще одни действенным методом борьбы с нарушениями сна является программа «Музыка мозга». Суть ее состоит в том, что электроэнцефалограмму человека преобразуют в музыку. Ее записывают на аудиокассету или компакт-диск, которые пациент прослушивает в соответствии с индивидуальными инструкциями.
Почему народная медицина опасна при нарушениях сна?
Людям с постоянными нарушениями сна нельзя заниматься самолечением. В случае перенапряжения, стресса человек может один-два раза воспользоваться лекарствами, лучше растительного происхождения, они хорошо известны (тот же корень валерианы). Но если улучшение сна не наступает, не нужно спрашивать у коллег и соседей, какое средство помогает им. Если плохой сон вызван нарушением дыхания во сне, прекрасное снотворное, которое помогает другому, может привести к крайне нежелательным, а порой и трагическим последствиям. При нарушениях сна нужно обращаться за помощью к неврологу или сомнологу.
Источники
- Hof Zum Berge A., Kellmann M., Jakowski S. The First-Night Effect in Elite Sports: An Initial Glance on Polysomnography in Home-Based Settings. // Front Psychol - 2021 - Vol12 - NNULL - p.641451; PMID:33841275
- Pigarev IN., Pigareva ML. [The history of observations and some methodological features of the studies on local sleep]. // Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova - 2020 - Vol120 - N9. Vyp. 2 - p.91-97; PMID:33076652
- Knaack L., Janicki J. [Rheumatological Diseases and Sleep: Somnological Aspects of Diagnostics and Therapy]. // Laryngorhinootologie - 2019 - Vol98 - N11 - p.776-788; PMID:31739354
- Tardov MV., Poluektov MG. [XI Russian Conference 'Actual problems of somnology']. // Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova - 2019 - Vol119 - N4. Vyp. 2 - p.112-114; PMID:31317924
- Golenkov AV., Poluektov MG. [A scientometric analysis of materials of 10 All-Russian conferences 'Modern problems of somnology' (1998-2016)]. // Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova - 2019 - Vol118 - N4. Vyp. 2 - p.139-144; PMID:30059064
- Kraus J., Haasová T. [Sleep-related breathing disorders in children and adults from the aspect of the otorhinolaryngology]. // Cas Lek Cesk - 2019 - Vol156 - N4 - p.197-202; PMID:28862010
- Poluektov MG., Pchelina PV. [Insomnia due to hypnotic abuse]. // Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova - 2018 - Vol116 - N11. Vyp. 2 - p.24-29; PMID:28300810
- Saul B., Hoffmann TK., Lindemann J. [Somnology - what is of importance for the ENT-specialist? An overview on the current guidelines in sleep medicine]. // Laryngorhinootologie - 2015 - Vol94 - N1 - p.42-51; quiz 52-4; PMID:25569466
- Verbitskiĭ EV., Grachev GA. [Analysis of efficiency of human sleep by Pareto principle]. // Fiziol Cheloveka - 2014 - Vol39 - N6 - p.115-9; PMID:25509178
- Pigarev IN., Pigareva ML. [Sleep, emotions and the visceral control]. // Fiziol Cheloveka - 2014 - Vol39 - N6 - p.31-44; PMID:25509170