11 карточек
3 минуты
25 ноября 2020, 07:20

Любовь и/или псориаз

О том, что мешает больным псориазом построить отношения. 

Note

Материал подготовлен при поддержке ЛЕО Фарма.

 

• Как выглядит псориаз

Плотные толстые бляшки от розового до тёмно-красного цвета, покрытые крупными белыми чешуйками. При псориазе обновление эпидермиса (клеток поверхностного слоя кожи) происходит очень быстро и занимает всего около 4х дней, вместо 28. В результате такого быстрого деления «старые» клетки не успевают покинуть кожу и наслаиваются друг на друга. На коже появляются так называемые псориатические бляшки.

Чаще всего такие элементы появляются на коленях, локтях и зоне роста волос на голове, но на самом деле они могут возникнуть где угодно. Если псориаз появляется в складках тела, он выглядит как красные пятна без шелушения, так как чешуйки просто успевают покинуть кожу от постоянного трения.

• Особенности адаптации

Представьте, что вы обращаете внимание на выпуклые шелушащиеся пятна, когда смотритесь в зеркало. Представьте, что каждому новому знакомому вы объясняете, что не опасны и не заразны. Такой особенной коже нужно ваше внимание и регулярный уход.

Вам следует меньше нервничать и максимально ограждать себя от стресса, потому что стресс может спровоцировать обострение болезни. Но, конечно, вы переживаете. Люди, страдающие псориазом часто склонны к депрессивным состояниям и посттравматическому стрессу. Их будни бывают наполнены нехваткой простой человеческой поддержки.

Справиться с негативными эмоциями и депрессией некоторые пытаются за счет изоляции переедания, употребления алкоголя. Тогда к псориазу могут прибавиться и другие проблемы со здоровьем и контролировать такое количество проблем станет еще сложнее и физически, и морально.

• Что мешает любви при псориазе?

Удивительно, но на проблемы в отношениях в первую очередь влияют не сами псориатические бляшки. Депрессия и тревожные расстройства – вот основная причина сексуальной и эректильной дисфункции при псориазе. Есть версия, что провоспалительные белки - цитокины одновременно вызывают и депрессию, и псориаз.

Кроме «биологического», работает и психологический фактор. Неприятие своего тела повышает тревогу, а высокий уровень кортизола – главного гормона стресса – подавляет либидо. Почти 41% больных соглашаются с тем, что псориаз мешает их сексуальной жизни.

• Как преодолеть страх быть отвергнутым?

Борьба со стигматизацией должна начаться с себя. Человек с псориазом может быть крайне подавлен своим состоянием даже при легком течении заболевания. Однако, социофобией и депрессией можно управлять.

Оптимистичные результаты показали разные варианты психологической поддержки: когнитивно-поведенческая терапия, медитация, дыхательные практики и йога, прослушивание приятной музыки и аутотренинг – все это может помочь настроиться позитивно. 

• Как стать поддержкой и опорой для любимого человека?

Если ваш близкий болен, вы можете помочь ему. Вот несколько советов.

  • Изучите болезнь. Узнайте больше о симптомах и лечении.
  • Поинтересуйтесь, что от вас ожидает человек. Возможно, вы можете сопроводить его к специалисту, вместе обсудить варианты лечения. Или просто поболтать без слова «псориаз».
  • Поощряйте лечение, даже если ваш близкий опускает руки. В момент, когда не сработали какие-то методы, появляется чувство безысходности и мысли совсем отказаться от терапии. Это тупиковый путь.
  • Оставайтесь на связи. Псориаз способствует социальной дистанции под разными предлогами. Легко остаться без друзей, когда из раза в раз отказываешься от общения и встреч. Выходите на контакт сами.
• Болезнь похожа на ЗППП?

Никакого сходства. Проблемы с кожей возникают из-за сбоя в иммунитете и генетической предрасположенности. Никаким видом псориаза невозможно заразиться через поцелуи, объятия и секс.

• Псориаз требует особенной подготовки к сексу?

Нисколько. Важнее не игнорировать душ после. Кожу надо ополоснуть без мочалки и мыла, хорошо высушить и защитить кремом. Необязательно каждый раз использовать кортикостероиды. Можно заменить их препаратом на основе кальципотриола – аналога витамина D. В России это мазь Дайвонекс®*. Клинические испытания показали, что кальципотриол хорошо работает и переносится взрослыми пациентами с псориазом.

• При генитальном псориазе презерватив обязателен?

Барьерная контрацепция и лубриканты нужны людям с псориазом для того же, для чего и другим. А еще – чтобы сделать процесс менее травматичным для кожи. Псориаз – не противопоказание к зачатию и беременности. Если вы планируете ребенка, поинтересуйтесь у специалиста, как скорректировать лечение. Некоторые препараты могут быть небезопасны для плода.

• Как сделать секс безболезненным при обострении?

В момент обострения кожа чешется и болит. Хотя вспышка псориаза теоретически не помеха любви, в жизни при зудящей коже не до ласки. К сожалению, чудо-решения нет. Поможет только терапия. Псориаз лечится противовоспалительными кремами, фототерапией при более сложных случаях – инъекциями и таблетками.

• Есть те, кто справился?

Это непредсказуемое хроническое заболевание, которое может утихнуть на годы, а может обостряться до нескольких раз в год. Вылечить его навсегда пока не удается, а вот взять под контроль свое заболевание и психологическое состояние – возможно. Среди людей, страдающих псориазом есть известные исторические личности и звезды, такие как Ким Кардашьян, Кара Делевинь, Бритни Спирс, Джон Рокфеллер и Уинстон Черчилль. Вряд ли их можно назвать разбитыми, сдавшимися и не успешными.

• Есть что-то работающее, но без рецепта?

Бляшки мажут дегтем, салициловой кислотой и глюкокортикостероидами для наружного применения. У каждого есть свои минусы. Деготь пачкается, пахнет, а главное – неубедительно доказал свою эффективность. Салициловая кислота отшелушивает, но не влияет на деление клеток, резко ускоренное при псориазе. А глюкокортикостероиды не годятся для длительного применения, т.к. вызывают атрофию (истончение) кожи, а если сильно «перестараться» - то и эндокринные нарушения.

Считается, что комбинация кортикостероидов и аналога витамина D – кальципотриола - ускоряет лечение, а также за счёт влияния кальципотриола уменьшается риск побочных эффектов глюкокортикостероидов. Такие компоненты содержатся в мази для тела Дайвобет®**. Для волос есть прозрачный гель Ксамиол®***. В нем – тот же комплекс бетаметазона и кальципотриола, но он не липнет и не пачкает волосы.

 

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

*РУ: П N 016256/01 

** РУ: П N015586/01 

*** РУ: ЛП-001095 

MAT-39545-10-2020

 

На правах рекламы


Читайте также