Какие существуют показания к анализу на ПСА?
- Наблюдение за течением рака простаты и эффективностью проводимого лечения.
- Подозрение на опухоль простаты после других исследований (например, после пальцевого ректального исследования или УЗИ).
- Пациентам, получившим радикальное (противоопухолевое) лечение по поводу рака простаты, рекомендуется проведение анализа каждые 3–4 месяца.
- Профилактическое обследование мужчин старше 40 лет, выявление динамики уровня простатического специфического антигена.
Как подготовиться к сдаче анализа крови на ПСА?
- в течение 8 часов до сдачи анализа не допускается прием пищи, исключены - сок, чай, кофе, алкоголь;
- рекомендуется воздержаться от половых контактов в течение 5-7 дней до исследования;
- анализ желательно сдать до осмотра уролога или через 10-14 дней после него;
- после массажа простаты или пальцевого ректального обследования, цистоскопии или катетеризации мочевого пузыря, трансректального УЗИ и после любых других механических воздействий на простату до сдачи анализа крови на ПСА желательно выждать не менее 2-х недель, а после биопсии простаты — не менее месяца.
Как проводится исследование?
Для анализа используется кровь из вены. Наиболее часто выполняется определение общего ПСА, иногда для уточнения диагноза назначают определение свободного ПСА.
Анализ крови на ПСА готовится 1 рабочий день.
Какие нормальные показатели анализа крови на ПСА?
Общая (для всех возрастов) норма ПСА – 0-4,0 нг/мл. Однако, для мужчин от 40 лет лучше, если ПСА не будут превышать 2,5 нг/мл, а для мужчин от 50 лет и старше — 3,5 нг/мл.
С чем может быть связано повышение общего ПСА?
Незначительное или даже существенное повышение ПСА может быть связано с воспалением (простатитом) и доброкачественной гиперплазией (аденомой) простаты. Механическое воздействие на простату (массаж простаты, биопсия простаты, цистоскопия, острая задержка мочеиспускания, катетеризация мочевого пузыря) вызывает временное повышение ПСА. Однако, наиболее выраженное и стабильное повышение ПСА, как правило, связано с раком простаты.
Источники
- Seikkula H., Pettersson K., Boström PJ. [PSA and blood test diagnostics of prostate cancer]. // Duodecim - 2015 - Vol131 - N17 - p.1547-52; PMID:26548101
- Balan V., Wang Y., Nangia-Makker P., Kho D., Bajaj M., Smith D., Heilbrun L., Raz A., Heath E. Galectin-3: a possible complementary marker to the PSA blood test. // Oncotarget - 2013 - Vol4 - N4 - p.542-9; PMID:23625538
