Как лечить мужчину средних лет

Как лечить мужчину средних лет
  • Врачи
  • Лечение
  • Диагностика
  • Статья обновлена: 18 июня 2020

Сохранить мужественность – значит предотвратить опасные недуги и преждевременную старость

Расстройства потенции и либидо у мужчин

Ученые всего мира все чаще обращаются к расстройствам потенции и либидо у мужчин, как к предвестникам более тяжелых и опасных заболеваний сосудов и сердца.

Так, итальянские медики опытным путем установили: нарушение потенции появляется у большого количества мужчин за 2-3 года до симптомов ишемической болезни сердца (ИБС). 93% мужчин с нарушениями эрекции и ИБС засвидетельствовали, что потенция снизилась за 1-3 года до возникновения проблем с сердцем. Ученые обследовали 285 мужчин с ИБС разной тяжести. У мужчин, страдающих тяжелыми формами ИБС, импотенция встречается чаще, чем у мужчин с легкой формой ИБС. При поражении нескольких коронарных артерий, нарушение потенции встречалось в четыре раза чаще, чем при поражении одной коронарной артерии. Теперь при жалобах на нарушение потенции итальянцев немедленно направляют на более тщательное обследование сердечно-сосудистой системы.

Причины расстройства потенции и либидо у мужчин

«Данные свидетельствуют, что эректильная дисфункция – одна из форм сердечно-сосудистых заболеваний, которая предшествует другим проявлениям, в частности, ишемической болезни сердца. Мужчин с эректильной дисфункцией, но без проявлений ИБС, следует тщательно обследовать, чтобы выявить скрытые формы болезни сердца. Этой группе пациентов врачи должны давать советы по изменению образа жизни», — так прокомментировал результаты исследования представитель Американской Урологической Ассоциации Ira Sharlip.

Со своими западными коллегами полностью согласны и российские медики. Более того, они утверждают: симптомом общего неблагополучия организма является не только нарушение эректильной функции, но и раннее неадекватное снижение уровня основного мужского гормона – тестостерона. На одном из симпозиумов, состоявшемся в рамках ежегодного Всероссийского Конгресса «Мужское здоровье», докладчики доказательно подтвердили зависимость общего состояния здоровья мужчины от состояния его либидо и потенции.

Связь импотенции с сосудистыми заболеваниями

Еще в первой половине ХХ столетия отечественные исследования показали, что артериальная гипертония чаще развивается у мужчин со сниженной половой функцией (С.И.Карчикян, 1930г.), а введение тестостерона оказывает выраженное гипотензивное воздействие (Т.Т.Глухенький, 1946 г.). Современные исследования подтверждают – гипертрофия миокарда левого желудочка достоверно чаще встречается у мужчин со сниженным тестостероном.

У 57% мужчин, перенесших аорто-коронарное шунтирование прежде наблюдалась эректильная дисфункция. А у мужчин, госпитализированных по поводу инфаркта миокарда эта цифра еще выше – 64%. Связь эректильной дисфункции с развитием сосудистых патологий – доказанный факт. Недаром многие врачи называют эректильную дисфункцию «ишемической болезнью ниже пояса». Таким образом, проблемы с потенцией могут и должны стать индикаторами системного атеросклероза, а также ранним сигналом повышенного риска инфаркта миокарда и инсульта.

Снижение уровня тестостерона

Что же касается снижения уровня тестостерона – то в современной клинической практике нет принципиальных сложностей в диагностике уровня поражения гипоталамо-гипофизарно-тестикулярной системы. Поскольку данное нарушение негативно воздействует на состояние многих органов и систем, существенно ухудшает качество жизни пациентов, то целенаправленное обследование мужчин зрелого возраста представляется более чем актуальным.

И российские, и западные исследования красноречиво свидетельствуют: пациентов с нарушениями либидо и потенции, как правило, тревожит целый спектр сомато-вегетативных расстройств, существенно сказывающихся на качестве жизни мужчины. В чем же корень проблемы?

Связана ли импотенция с возрастом?

Ученые уверены – нежелательные для каждого мужчины изменения чаще всего связаны не с возрастом, а с другими обстоятельствами жизни пациентов, в том числе, с распространенностью вредных привычек, некоторыми острыми и особенно хроническими заболеваниями. Запущенные, несвоевременно и неадекватно леченые заболевания часто становятся причиной эректильной дисфункции, а также раннего снижения уровня тестостерона, что само по себе запускает новый каскад физиологических нарушений.

К сожалению, наш мужчина к своему зрелому возрасту подходит, обремененный многими недугами, приобретенными в течение жизни. Так, по статистике (данные ЛПУ г. Москвы), количество пациентов с т.н. полипатиями — двумя и более заболеваниями в анамнезе — в возрасте 50-60 лет составляют 46% от общего количества обратившихся, а в возрасте 60-70 лет - все 58%.

В каком возрасте наступает импотенция?

Попытаемся набросать портрет типичного российского мужчины средних лет. Он имеет как минимум одно заболевание, обращается к разным врачам по поводу вегето-сосудистых симптомов «неясной» этиологии, принимает разные лекарства (как правило, достаточно бессистемно), имеет проблемы с потенцией, но по этому поводу к врачам обращаться не спешит. Стесняется, боится сурового приговора, считает, что медицина в этом случае бессильна. Очень возможно – имеет сниженный уровень тестостерона, однако об этом не подозревает и мучается от быстрой утомляемости, бессонниц, депрессий и проч.

К сожалению, и сами врачи часто недостаточно серьезно задумываются о причинах недомоганий, на которые жалуются их пациенты — мужчины в возрасте от 40 лет и старше. Между тем, современная медицина располагает широким арсеналом средств, способных оказать такому мужчине эффективную помощь, предотвратить опасное развитие сосудистых нарушений, вернуть мужскую силу и – вместе с ней — ощущение полноты жизни.

Источники

  • Zerbi S., Alletto M., Aloardi R., Galantucci S., Palmetti D., Danelli L., Tagliaferri M., Massazza M., Palmerio G., Cassamali S., Taietti C., Voddo G., Bonaita C., Galli EG. Hemodialysis shake-up on the front lines of the Covid-19 pandemic: the Treviglio Hospital experience. // G Ital Nefrol - 2021 - Vol38 - N2 - p.; PMID:33852220
  • Sanzi M., Aiolfi A., Marin JN., Darawsh AEH., Bona D. Hyperbaric oxygen treatment for late low colorectal anastomosis ischaemia: Case report. // Diving Hyperb Med - 2021 - Vol51 - N1 - p.116-118; PMID:33761553
  • Sathianathen NJ., Hwang EC., Mian R., Bodie JA., Soubra A., Lyon JA., Sultan S., Dahm P. Selective serotonin re-uptake inhibitors for premature ejaculation in adult men. // Cochrane Database Syst Rev - 2021 - Vol3 - NNULL - p.CD012799; PMID:33745183
  • Eroglu A., Kartal S., Saral OB. Helmet mask and tocilizumab for a patient with hemophagocytic lymphohistiocytosis syndrome and COVID-19: a case report. // Braz J Anesthesiol - 2021 - Vol71 - N1 - p.79-83; PMID:33518836
  • Takeuchi Y., Otsuka R., Kojima H., Fetters MD. Comparison of self-report and objective measures of male sexual dysfunction in a Japanese primary care setting: a cross-sectional, self-administered mixed methods survey. // Fam Med Community Health - 2021 - Vol9 - N1 - p.; PMID:33483417
  • Bhatt H., Singh S. A 64-Year-Old Man with Low Back Pain Due to Clostridium perfringens Lumbar Discitis. // Am J Case Rep - 2021 - Vol22 - NNULL - p.e928014; PMID:33479190
  • Sica A., Sagnelli C., Vitiello P., Franco R., Argenziano G., Ciccozzi M., Sagnelli E., Ronchi A. Rescue Therapy of Refractory Diffuse Large B-Cell Lymphomas BCL2 with Venetoclax: Case Report. // Chemotherapy - 2020 - Vol65 - N5-6 - p.161-165; PMID:33477155
  • Al-Abdulwahhab AH., Al-Suhibani S., Al-Sharydah AM., Al-Jubran SA., Al-Thuneyyan MA. Multiple Dural Arteriovenous Fistulas Manifesting as Progressive Otalgia and Tinnitus and Treated Using a Single Session of Endovascular Embolization. // Clin Interv Aging - 2020 - Vol15 - NNULL - p.2313-2320; PMID:33335390
  • Micovic SV., Nesic IM., Milicic MD., Vukovic PM. Unusual Presentation of Patent Ductus Arteriosus in Elderly Patient. // Braz J Cardiovasc Surg - 2020 - Vol35 - N6 - p.35-6; PMID:33306329
  • Sarli G., Polidori L., Lester D., Pompili M. COVID-19 related lockdown: a trigger from the pre-melancholic phase to catatonia and depression, a case report of a 59 year-old man. // BMC Psychiatry - 2020 - Vol20 - N1 - p.558; PMID:33238933
Дипломы и сертификаты