Операцию по подтяжке лица начали выполнять в начале прошлого века: хирург Е.Холландер (Hollander) с 1901 года и хирург Э. Лексер (E.Lexer) c 1906 года.
Проблема. Сниженный тонус кожи и мелкие морщинки
Что делать. Ультразвуковой пилинг и увлажнение в сочетании с лифтингом кожи.
Операция. Вся процедура занимает 30-40 минут. Сначала выполняют ультразвуковой пилинг. Эффект: отшелушиваются поверхностные омертвевшие клетки, очищаются поры, уничтожаются патогенные бактерии кожи. Воздействие ультразвуковой волны в сочетании со специальным раствором позволяет провести увлажнение всех слоев кожи. Также улучшается кровообращение и обменные процессы в коже. Затем вам делают вакуумный массаж. Эффект от воздействия аппарата: интенсивный лимфодренаж, стимуляция тонуса кожи и уменьшение морщинок.
Противопоказания. Гнойничковые заболевания кожи лица в стадии обострения.
Возможные осложнения. Нет.
Восстановительный период. Небольшое покраснение проходит в течение 30-45 минут после нанесения увлажняющего крема. Эффект заметен сразу же после выполнения процедуры. Для достижения наилучшего результата рекомендуется проводить курс из 6-8 процедур один раз в год.
Проблема. Мелкие морщинки, пигментные пятна, кожа потеряла цвет и эластичность, оставшиеся рубцы от прыщей
Что делать. «Маска молодости» или маска выходного дня.
Операция. Вся процедура длится около 30-40 минут. Прежде всего проводится очищение и обезжиривание кожи, после чего последовательно наносятся составы «Маски молодости». После процедуры наступает состояния гиперемии (интенсивного покраснения). Затем пациент может отправиться домой. На третьи сутки пациент должен самостоятельно нанести на лицо вазелин для стимуляции отслоения кожи. Старая кожа удаляется, а новая выглядит молодой и без прежних дефектов.
Противопоказания. Острые воспалительные процессы на коже на момент процедуры.
Возможные осложнения. Нет.
Восстановительный период. 3 дня.
Проблема. Появились первые мелкие морщинки. Стоит недоспать — лицо выглядит уставшим, видны синяки под глазами
Что делать. Можно имплантировать золотые нити.
Операция. Лучше всего «прошиваться» золотом в 30-35 лет. Под анестезией делаются проколы, сквозь которые в верхний слой кожи вводят нити из 24-каратного золота толщиной всего 0,1 мм, переплетенные с полигликолевой нитью (нить через два месяца рассасывается сама, а золото остается). На простегивание нитями лица вдоль и поперек, в основном по линиям глубоких морщин, уходит примерно полчаса времени и два с половиной метра нитей. Точки уколов фиксируются пластырем на 12-24 часа, затем в течение недели места уколов обрабатываются антисептическими мазями.
Считается, что первые признаки омоложения проявляются через месяц-полтора, когда вокруг каждой золотой ниточки образуется богатая коллагеном ткань и создаются эластичные рубцы — они-то и «держат» лицо. Окончательно рубец вокруг нити формируется только через шесть месяцев. Хирурги, практикующие золотые нити, обещают, что результат сохраняется 8-10 лет. Однако многие медики считают эту операцию неэффективной.
Противопоказания. Слишком тонкая кожа, сахарный диабет.
Возможные осложнения. Могут образоваться небольшие гематомы от нитей, которые врач вытянет шприцем через свежие швы. Кроме того, если нити ввели слишком близко к поверхности кожи, они могут просвечивать, и тогда без тонального крема на люди вам уже не показаться никогда. Впрочем, это не осложнение, а скорее дефект операции.
Восстановительный период. В течение недели нужно пользоваться специальным питательным кремом, через неделю следы уколов заживают.
Проблема. Провисание кожи, складки, морщины и нарушение контура лица (причинами могут быть и возраст, и перенесенные травмы)
Что делать. Липофилинг — восстановление недостаточного объема тканей за счет собственного жира пациента.
Операция. Жир забирают из мест его достаточного или избыточного скопления (как правило, это живот, бедра, ягодицы) и, после специальной обработки, пересаживают в нужные зоны путем инъекций. Операция длится около часа под общим наркозом или местной анестезией.
Противопоказания. Сахарный диабет, воспалительные процессы в местах пересадки жира.
Возможные осложнения. Асимметрия лица при неправильном введении жира.
Восс тановительный период. После операции неизбежны синяки, которые исчезнут через 1-2 недели.
Проблема. Пигментные пятна, неровная кожа, появились мелкие морщины, кожа начинает терять тонус
Что делать. Маска «Эксодерм».
Операция. Применение новой для России (за ее пределами эта технология применяется уже 17 лет) маски «Эксодерм» оптимально, когда на лице появились явные признаки старения. Состав маски наносят на лицо на сутки. Лицо обклеивают специальным пластырем. Потом пластырь снимают, лицо припудривают присыпкой, заставляющей кожу активно регенерироваться. На восьмые сутки маску снимают.
Противопоказания. Серьезные заболевания печени, сердца, почек, острые воспалительные процессы на коже на момент процедуры.
Возможные осложнения. Покраснение должно исчезнуть в течение 7-8 дней. Если оно держится дольше, врач должен назначить вам специальный реабилитационный курс процедур. Чем тоньше кожа на лице — тем больше вероятность возникновения осложнений.
Восстановительный период. После снятия маски можно начинать жизнь с новым, но еще слегка розоватым лицом (придется его припудрить). Покраснение на коже держится 7-8 дней. Обещают, что омолаживающий эффект продлится 12-15 лет.
Проблема. Слегка изменился овал лица, тонус кожи снижен, но она еще не стала дряблой
Что делать. Подтяжка лица (лифтинг).
Операция. Один из самых известных и традиционных способов радикально помолодеть. Под общим наркозом хирург делает разрез. Потом отслаивается кожу на висках, щеках, подбородке и шее. Лишний жир (если он есть) откачивается, лишняя кожа иссекается. Все действо занимает 1,5-3 часа в зависимости от техники хирурга. В легких случаях делают подтяжку висков и щек, в запущенных — еще и шеи.
Противопоказания. Нет.
Возможные осложнения. После операции образуется гематома — как правило, в результате повышения артериального давления (из-за повышенной свертываемости крови). Выглядит как локальный отек или синяк. Если гематома небольшая, ее вытягивают шприцем через послеоперационный рубец. Большие гематомы требуют повторной операции.
Если в ходе операции были повреждены корни волос на висках или затылке, волосы в этих местах могут начать выпадать. Однако уже в ближайшие недели после операции рост волос восстанавливается.
На месте шва образуются красные келоидные рубцы, которые не рассасываются. Вашу личную предрасположенность к келоидным рубцам удается спрогнозировать далеко не всегда. Впрочем, процент возникновения этих рубцов ничтожно мал.
Восстановительный период. Через две недели после грамотно проведенной операции видимые отеки уходят, а вы можете смело выходить на работу с новым лицом, замаскировав свежие рубцы около ушей тональным кремом. Полное восстановление длится три месяца. Подтянутый овал будет держать форму 8 лет, после чего операцию можно повторить. Однако важно понимать: с помощью подтяжки не уходят мелкие морщины, ведь все направлено на уменьшение количества кожи на лице, а не на омоложение ее структуры. Не стоит сильно худеть, иначе кожа снова обвиснет и эффект сойдет на нет. Есть мнение, что лифтинга без подтяжки фасций жевательной мышцы (SMAS) лучше не делать вообще: он устраняет избытки кожи, но не устраняет причину провисания овала лица — потерю мышцами тонуса. Если вы решились на лифтинг, лучше его делать со SMAS.
Проблема. Слегка изменился овал лица, появились морщины
Что делать. Пластика поверхностной мышечно-апоневротической системы (SMAS).
Операция. К схеме классической круговой подтяжки добавляется важный нюанс: подтягивается не только кожа, но и фасции жевательной мышцы. Зато эффект гораздо более стойкий. Иногда закладывается так называемая «дупликатура» (делается складка на фасции), возможен и более радикальный вариант — укрепить фасцию жевательной мышцы так, чтобы щека больше никогда не провисала. Это уже высший пилотаж, от хирурга требуются недюжинные опыт и талант.
Противопоказания. Те же.
Возможные осложнения. Те же, однако, есть риск повредить лицевой нерв, и какая-то часть лица оказывается парализованной — на время или навсегда. Если хирург удалит слишком много кожи, лицо будет выглядеть «перетянутым».
Восстановительный период. Через 10-14 дней уходят синяки и отеки — можно выходить в люди. Окончательный результат — помолодевшее лет на десять лицо — будет получен примерно через три месяца. Мимические морщинки при этом остаются (на лбу, переносице и в уголках глаз). У женщин старше пятидесяти могут остаться мелкие морщинки и над верхней губой — в этом случае их убирают лазерной дермабразией. Если вы хотите не стареть дальше, через 10-12 лет операцию можно повторить.
Проблема. Непропорциональное лицо (например, короткий подбородок), широкое круглое лицо
Что делать. Моделирование лица.
Операция. Моду заказывать себе у хирурга высокие скулы ввели голливудские старлетки — таким образом, они получали более породистое и фотогеничное лицо. Через единичные проколы со стороны слизистой оболочки рта в область скул и/или подбородка шприцем вводят препарат, который в течение суток отвердевает, формируя новое лицо. Сам препарат в твердом состоянии по структуре напоминает костно-хрящевую ткань и вполне дружественно воспринимается организмом. Если лицо более круглое, чем хотелось бы, можно сочетать введение препарата с микролипоаспирацией щек.
Противопоказания. Нет.
Восстановительный период. Не требуется.
Проблема. Сеточка морщин, неровности и рубцы
Что делать. Лазерная шлифовка.
Аппаратура. Эрбиевый лазер, CO2-лазер.
Операция. Для шлифовки кожи применяют так называемые лазеры С02 и эрбиевые лазеры, а также различные их модификации. С02-лазер — аппарат старого поколения. Он снимает глубокие слои кожи и хорошо «сваривает» коллаген, за счет чего кожа подтягивается. Лицо обрабатывается С02-лазером около 40 минут, благодаря чему начинается активное испарение воды и шелушение кожи.
Эрбиевый лазер гораздо более щадящий и физиологичный, он не сжигает верхние слои кожи, а выпаривает их. Процедура позволяет убирать тонкий слой кожи (до 5 микрон), шлифовать глубокие морщины, убирать рубцы и следы угрей. Этим лазером можно шлифовать и зоны с тонкой кожей (веки, к примеру). Весь процесс регулируется компьютерной программой (мощность, частота и глубина импульсов). На кожу не воздействуют теплом, что сокращает реабилитационный период в два раза по сравнению с другими лазерами. Как следствие, в коже усиливается выработка коллагена, и мало того, что весь верхний слой отшелушивается, так еще и сама кожа регенерируется.
Противопоказания. Кожные заболевания в стадии обострения.
Возможные осложнения. На новой коже могут появиться новые пигментные пятна, если в период восстановления разгуливать по улицам без солнцезащитного крема (даже если погода не солнечная, это правило нужно строго соблюдать как минимум месяц). Также пигментные пятна могут образоваться, если у вас неважно с иммунитетом.
Восстановительный период. После сеанса вы несколько часов проводите в клинике, сначала со льдом на обработанной поверхности, потом просто под наблюдением врача. После шлифовки CO2-лазером неделю придется посидеть дома или в клинике, пока отшелушивается верхний слой кожи. Затем проявляется молодое лицо — правда, розовое, так что следующие 6-8 недель придется ходить «в тональном креме». Эрбиевый лазер более щадящий: через 5-7 дней можно выходить, нанеся на лицо тон. Покраснение спадает через месяц. В результате практически полностью восстанавливается тургор кожи (тургор — показатель упругости), стираются мелкие морщинки и сглаживаются глубокие, выравнивается рельеф кожи. После эрбиевого лазера кожа приобретает холеный вид и свежий цвет. С02-лазером шлифовку можно повторять через 5-6 лет, эрбиевым — через год.
Проблема. Слегка изменился овал лица, тонус кожи снижен, на коже есть морщины, неровности или рубцы
Что делать. Подтяжка лица (лифтинг) и лазерная шлифовка одновременно.
Операция. Сначала лифтинг. Под общим наркозом хирург делает разрез. Потом отслаивается кожа на висках, щеках, подбородке и шее. Лишний жир (если он есть) откачивается, лишняя кожа иссекается. При необходимости делается пластика более глубоких слоев (SMAS). Все действо занимает 1,5-3 часа в зависимости от сложности операции. В легких случаях делается подтяжка висков и щек, в запущенных — еще и шеи. Затем кожа лица (если есть необходимость, то и шеи) обрабатывается лазером около 40 минут. Весь процесс регулируется компьютерной программой (мощность и частота импульсов). Как следствие, в коже усиливается выработка коллагена. Разглаживаются морщины вокруг рта, на переносице, на нижних веках.
Противопоказания. Нет.
Возможные осложнения. Те же, что и после лифтинга и лазерной шлифовки.
Восстановительный период. После шлифовки лазером неделю придется посидеть дома или в клинике, пока регенерируется верхний слой кожи. Через две недели после грамотно проведенной операции видимые отеки уходят. Полное восстановление длится 1,5-2 месяца.
Проблема. Узкие губы
Что делать. Процедура Аллатерм.
Операция. Процедура рассчитана на тех, кто хочет увеличить губы раз и навсегда. С этой целью в губы вводится филлер (наполнитель), состоящий из нерассасывающегося вещества. Основной его ингредиент — переработанная донорская человеческая кожа. Важно понимать: кожа перерабатывается таким образом, что в ней не сохраняется «информации» о прежнем ее носителе (в том числе и о его болезнях). В результате этой переработки получается вещество, готовое прижиться именно там, где это необходимо, и именно так, как это необходимо. Наполнитель вводится в губы путем инъекций.
Противопоказания. Нет.
Возможные осложнения. Если по вине врача было введено чрезмерное количество вещества, губы станут слишком большими — и навсегда. Но даже в этом случае проблема будет носить лишь эстетический характер — вещество полностью приживается в организме, исключая возможность воспалений, миграций и покраснений.
Восстановительный период. 1-3 дня.
Источники
- Liu Z., Qiao D., Xu Y., Zhao W., Yang Y., Wen D., Li X., Nie K., Dong Y., Tang S., Jiang Y., Wang Y., Zhao J., Xu Y. The Efficacy of computerized Cognitive Behavior Therapy (cCBT) for Depressive and Anxiety Symptoms in Patients with COVID-19: Randomized Controlled Trial. // J Med Internet Res - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33900931
- Lutz MJ., Reid CR., Lustri CJ., Kao AB., Garnier S., Couzin ID. Individual error correction drives responsive self-assembly of army ant scaffolds. // Proc Natl Acad Sci U S A - 2021 - Vol118 - N17 - p.; PMID:33893232
- Straughan DM., Yaremchuk MJ. Changing Mandible Contour Using Computer Designed/Computer Manufactured (CAD/CAM) Alloplastic Implants. // Aesthet Surg J - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33884405
- Bender AM., Schuck A., Peterson AL., Rosler M., Gryglewicz K., Karver MS. LINC to Life: Evaluation of a Safety Planning Training Program with Clinicians and Mental Health Staff. // Arch Suicide Res - 2021 - Vol - NNULL - p.1-17; PMID:33871314
- Yadav R., Rajput V., Dharne M. Metagenomic analysis of a mega-city river network reveals microbial compositional heterogeneity among urban and peri-urban river stretch. // Sci Total Environ - 2021 - Vol783 - NNULL - p.146960; PMID:33866167
- Mir A., Almudhry M., Al-Ghamdi F., Bashir S. Successful treatment of epilepsia partialis continua with perampanel: two pediatric cases. // Epileptic Disord - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33851918
- Steele TN., Blaha LE., Madan OP., Walker NJ., Marks MW. The Triangular Dart Flap: A Reconstructive Option for Soft Tissue Defects. // Ann Plast Surg - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33833160
- Raffa LH., Aljehani R., Alguydi H., Aljuhani MM. Saudi Children's Perception of Strabismus: A Hospital-Based Study. // Middle East Afr J Ophthalmol - 2021 - Vol27 - N4 - p.218-223; PMID:33814818
- Frank N., Beinemann J., Thieringer FM., Benitez BK., Kunz C., Guzman R., Soleman J. The need for overcorrection: evaluation of computer-assisted, virtually planned, fronto-orbital advancement using postoperative 3D photography. // Neurosurg Focus - 2021 - Vol50 - N4 - p.E5; PMID:33794499
- Nogami M., Zeng F., Inukai J., Watanabe Y., Nishio M., Kanda T., Ueno YR., Sofue K., Kono AK., Hori M., Ohnishi A., Kubo K., Kurimoto T., Murakami T. Physiological skin FDG uptake: A quantitative and regional distribution assessment using PET/MRI. // PLoS One - 2021 - Vol16 - N3 - p.e0249304; PMID:33770111