Проблема: поперечные морщины, ярко выраженный второй подбородок, излишки жира
Что делать? Лифтинг шеи (чаще всего входит в состав лифтинга лица — одновременная пластика висков, щек и шеи называется «круговой подтяжкой»).
Операция. В принципе, коррекция линии шеи обычно включена в операцию по круговой подтяжке лица. Отдельно шею тоже можно омолодить, и это практически ювелирная работа, поскольку на шее близко к поверхности расположены крупные сосуды и нервные узлы. При лифтинге шеи надрез делается только по внутренней стороне уха, так что шва не будет видно вообще. Если имеется излишек жира, хирург сначала проведет липосакцию, то есть откачает жир с помощью шприца, потом натянет кожную мускулатуру так, чтобы не изменить линию роста волос, и только потом уберет излишки кожи.
Противопоказания. Выраженный зоб.
Возможные осложнения. Если в ходе операции были повреждены корни волос на затылке, волосы в этих местах могут начать выпадать. Однако уже в ближайшие недели после операции рост волос восстанавливается. Кроме того, в редких случаях могут возникнуть келоидные рубцы.
Восстановительный период. Десять дней, пока не пройдут синяки на шее. Но, замаскировав следы хирургического вмешательства шейным платком, можно приступать к нормальной жизни уже на 4-5-й день. Что не отменяет активного косметического ухода за тонкой кожей шеи — следует пользоваться укрепляющим и увлажняющим кремом против морщин.
Проблема: дряблая кожа на шее, поперечные морщины
Что делать? Шлифовка эрбиевым лазером.
Операция. По сути, лазерная шлифовка — интенсивное воздействие на кожу теплом узконаправленного светового луча, в результате которого получается ожог — вполне безобидный и запланированный, но все-таки ожог. И поэтому шлифовку шеи (где под кожей практически нет защитной жировой прослойки) не делают СО2-лазером. С шеей работают только на аппаратах последнего поколения: Medilas-E, Ultra-Fine, Derma-K. Например, в шлифовке лазером Ultra-Fine вообще исключен человеческий фактор: в компьютер закладываются все параметры морщины (глубина, ширина), и лазерный луч на отмеренном компьютером расстоянии обрабатывает поверхность кожи. Излучение от этих аппаратов проникает на минимальную глубину. Кожа остается ухоженной и лишенной морщин.
Противопоказания. Тяжелые соматические заболевания.
Проблема: тяжи на шее (то есть провисающие продольные жилы на шее - это исключительно возрастное изменение)
Что делать? Платизмопластика.
Операция. Неудобна тем, что под подбородком останется шрам. Но простой пластикой шеи, когда натягиваются кожа и мышцы, проблему решить невозможно — только через надрез под подбородком можно добраться до мышцы под названием musculus platismus и подтянуть ее. При излишках жира также делается липосакция шеи.
Противопоказания. Нет.
Возможные осложнения. Келоидный рубец под подбородком.
Восстановительный период. Десять дней до исчезновения синяков.
По материалам журнала «Домовой»
Источники
- Ducic Y. Complications and Secondary Management and Repair in Head, Neck and Plastic Surgery. // Semin Plast Surg - 2020 - Vol34 - N4 - p.223-224; PMID:33380906
- Shokri T., Saadi RA., Liaw J., Bann DV., Patel VA., Goyal N., Lighthall JG. Facial Plastic and Reconstructive Surgery During the COVID-19 Pandemic: Implications in Craniomaxillofacial Trauma and Head and Neck Reconstruction. // Ann Plast Surg - 2020 - Vol85 - N2S Suppl 2 - p.S166-S170; PMID:32541542
- Lee ZH., Daar DA., Jacobson AS., Levine JP. The Decline of Head and Neck Reconstruction in Plastic Surgery: Where Do We Go from Here? // Plast Reconstr Surg - 2020 - Vol145 - N2 - p.467e-468e; PMID:31985694
- Gordon NA., Paskhover B., Tower JI., O'Daniel TG. Neck Deformities in Plastic Surgery. // Facial Plast Surg Clin North Am - 2019 - Vol27 - N4 - p.529-555; PMID:31587772
- Malard O., Michel G., Espitalier F. Outpatient management in plastic and reconstructive head and neck surgery in France. // Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis - 2019 - Vol136 - N1 - p.29-32; PMID:30551957
- Sun BJ., Tijerina J., Nazerali RS., Lee GK. The Quality of Systematic Reviews in Head and Neck Microsurgery: A Perspective from Plastic Surgery and Otolaryngology. // Ann Plast Surg - 2018 - Vol80 - N5S Suppl 5 - p.S267-S273; PMID:29489536
- Lotter O., Micheel M., Jaminet P. [Diagnosis Related Groups in reconstructive plastic surgery of malignant head and neck skin tumours]. // Handchir Mikrochir Plast Chir - 2018 - Vol50 - N2 - p.126-133; PMID:29076123
- Elledge R., Walton G., Sandhu R., Prasad S., Howe D. Re: Should we consider devolution of "head and neck" surgery from the specialties of oral and maxillofacial surgery; ear, nose and throat surgery; and plastic surgery? // Br J Oral Maxillofac Surg - 2017 - Vol55 - N5 - p.566; PMID:28214026
- Lóderer Z., Piffkó J., Somlai K., Bognár G., Sándor G. [Cooperation between the plastic surgery and the head & neck surgery departments in the treatment of unusual cases, Veszprém, Hungary, 2010-2015]. // Magy Seb - 2016 - Vol69 - N4 - p.178-185; PMID:27991024
- Islam S. Should we consider devolution of "head and neck" surgery from the specialties of oral and maxillofacial surgery; ear, nose, and throat surgery; and plastic surgery? // Br J Oral Maxillofac Surg - 2016 - Vol54 - N9 - p.976-979; PMID:27496377
