Косметическая хирургия век, или блефаропластика, — это операция, направленная на устранение жира вместе с избытками кожи или мышцы на верхних и нижних веках. С помощью блефаропластики можно исправить возрастное опущение тканей верхних век («тяжелые веки») и «мешки» под глазами, делающие Вас старше, а взгляд — усталым. Однако данная операция не сможет устранить мимических морщин в области наружных углов глаз (так называемых «гусиных лапок»), темных кругов под глазами, опущение бровей.
Конечно, блефаропластика улучшит Ваш внешний вид и повысит уверенность в себе, но полученный результат может не соответствовать Вашим идеалам, поэтому тщательно продумайте свои ожидания и обсудите все эти вопросы с хирургом.
Наиболее часто кандидатами на операцию являются женщины и мужчины в возрасте 35-60 лет, однако лечение может быть эффективным как в более молодом (в случае наличия наследственного (семейного) фактора «мешков» под глазами и «тяжелых» век), так и в более пожилом возрасте (в 70 и даже в 80 лет).
Блефаропластика может быть выполнена изолированно или одномоментно с другими пластическими операциями типа круговой подтяжки лица или устранения опущения бровей. Если операция выполнена квалифицированным пластическим хирургом, то осложнения достаточно редки и минимальны.
Возможные осложнения:
- Может наблюдаться аллергическая реакция на анестезирующее вещество.
- Инфекция.
Из незначительных последствий выделяют:
- временную припухлость в углах глаз;
- небольшую асимметрию в рубцах;
- временную трудность при закрывании глаз;
- временный выворот века.
Что нужно обсудить с хирургом?
Любое хирургическое вмешательство несет некоторую неопределенность и риск, поэтому надо всегда четко соблюдать до и послеоперационные рекомендации хирурга. Если все же Вы запланировали подобную операцию, то консультация пластического хирурга очень важна — здесь обязательно нужно рассказать о перенесенных и имеющихся заболеваниях (они могут вызвать осложнения во время или после операции — артериальная гипертензия, нарушение свёртываемости крови, келлоидоз). Вы должны сообщить врачу о вредных привычках (курении, употреблении наркотиков) или приёме медикаментов, особенно влияющих на свёртывание крови. Вы также должны обсудить с хирургом цели и Ваши ожидания от операции: верхние или нижние веки, будет ли кожа также как жир удалена, какая анестезия будет применена, особенности послеоперационного периода.
Ваш хирург даст определённые рекомендации о предоперационной подготовке, включающие в себя принципы правильного питания и приёма витаминов и медикаментов. Тщательно следуйте инструкциям и оперативное вмешательство окажет малозаметное влияние на организм. Если Вы курите — желательно уменьшить количество выкуриваемых сигарет на одну или две недели после операции, так как при курении ухудшается кровоток в коже и увеличивается время заживления в области разреза.
Как проводится операция?
Операция блефаропластика выполняется в хирургическом стационаре. Вы можете находиться в стационаре или наблюдаться амбулаторно в зависимости от вашего желания и рекомендаций врача в каждом конкретном случае. Блефаропластика обычно делается под местной анестезией — укол в область век — вместе с внутривенными седативными средствами. Вы находитесь в сознании, но не чувствительны к боли. Иногда используется общая анестезия, в этом случае всё время операции Вы будете спать.
Длительность операции составляет от 1 до 3 часов в зависимости от объёма оперативного вмешательства, сложности и типа операции. В области верхних век разрез идет по переходной складке, в области нижних век — ниже ресничного края на 1-2 мм. Затем отделяется кожа и по необходимости иссекается ее избыток, мышца, удаляются жировые грыжи. На так называемых «азиатских веках» формируется складка верхнего века. Рана ушивается внутрикожно (незаметным косметическим швом). Если у Вас отсутствуют избытки кожи на нижних веках, то операция может быть проведена через разрез на внутренней стороне века (трансконъюнктивально), в этом случае удаляют только жировые грыжи, на коже рубец отсутствует.
Сразу после операции накладывается асептическая повязка. Многие врачи рекомендуют глазные капли или промывание глаз антисептическими растворами типа фурацилина, так как первые дни после операции веки могут быть сухими, липкими, пациенты ощущают зуд и жжение в области век. Швы снимаются на 3 сутки после операции, синяки и отёки полностью проходят в течение 10-15 дней. В течение нескольких недель Вы можете быть чувствительны к солнечному свету, ветру, поэтому рекомендуется носить солнцезащитные очки.
Источники
- Besmens IS., Uyulmaz S., Knipper S., Giovanoli P., Lindenblatt N. 'Viewer discretion advised when preparing for surgery' - why YouTube cannot teach you how to do an upper blepharoplasty. An evaluation of the educational potential of surgical videos on blepharoplasty on YouTube. // J Plast Surg Hand Surg - 2021 - Vol - NNULL - p.1-4; PMID:33586607