Внутриматочная спираль

Внутриматочная спираль
  • Врачи
  • Диагностика
  • Статья обновлена: 18 июня 2020

Внутриматочное средство (ВМС) — это небольшое гнущееся устройство, вводимое в полость матки на длительное время для предохранения от беременности.

Чаще всего ВМС называют внутриматочной спиралью, но современные ВМС имеют Т-образную форму.

С начала XX века было изобретено много разновидностей ВМС, однако в настоящее время применяются только два типа:

  • прогестинсодержащие (гестагенсодержащие, гормоносодержащие);
  • медьсодержащие.

Изготовлены они из безопасного пластика и включают в себя либо тонкую медную проволоку, либо контейнер из которого медленно высвобождается небольшое количество прогестина.

Как действует внутриматочная спираль?

  • ВМС препятствует имплантации яйцеклетки в стенку матки (все внутриматочные средства);
  • ВМС влияет на способность сперматозоидов проходить через шейку матки (прогестинсодержащие средства);
  • предотвращает овуляцию (прогестинсодержащие средства);
  • оказывает губительное действие как на сперматозоиды, так и на яйцеклетку (медьсодержащие средства).

Эффективность ВМС довольно высока за счет суммирования разнообразных механизмов действия — около 90%.

Спираль может находиться в полости матки от 2 (для прогестинсодержащих) до 5 (для медьсодержащих) лет.

Осложнения

  • Нарушения менструального цикла — более длительные и обильные менструации (медьсодержащие ВМС), появление межменструальных кровотечений (все ВМС).
  • Воспалительные заболевания матки или придатков — вероятность развития бактериальной инфекции выше в 2-3 раза.
  • Перфорация матки (повреждение ВМС стенки матки) — крайне редкое (1 на 1000 случаев установки), но возможное осложнение при применении внутриматочных средств.
  • Боли внизу живота или болевые ощущения при половом акте.

Противопоказания

ВМС не рекомендуется использовать женщинам, у которых имеется воспаление придатков, обильные менструации или повышен риск заражения половыми инфекциями. Нерожавшим женщинам также нежелательно пользоваться ВМС.

Подбор ВМС, его введение и извлечение из матки, осуществляется врачом. Ни в коем случае не пытайтесь сами поставить или достать внутриматочное средство из матки!

Источники

  • Beksinska M., Issema R., Beesham I., Lalbahadur T., Thomas K., Morrison C., Hofmeyr GJ., Steyn PS., Mugo N., Palanee-Phillips T., Ahmed K., Nair G., Baeten JM., Smit J. Weight change among women using intramuscular depot medroxyprogesterone acetate, a copper intrauterine device, or a levonorgestrel implant for contraception: Findings from a randomised, multicentre, open-label trial. // EClinicalMedicine - 2021 - Vol34 - NNULL - p.100800; PMID:33898953
  • Collier EK., Price KN., Grogan TR., Naik HB., Shi VY., Hsiao JL. Characterizing perimenstrual flares of hidradenitis suppurativa. // Int J Womens Dermatol - 2020 - Vol6 - N5 - p.372-376; PMID:33898701
  • Thibodeau R., Simone BA., Tanny S., Hahn SS., Aridgides PD. Advantages of real-time transabdominal ultrasound guidance in combined interstitial/intracavitary cervical brachytherapy: a case-based review. // J Contemp Brachytherapy - 2021 - Vol13 - N2 - p.211-220; PMID:33897796
  • Lucchini SM., Esteban A., Nigra MA., Palacios AT., Alzate-Granados JP., Borla HF. Updates on conservative management of endometrial cancer in patients younger than 45 years. // Gynecol Oncol - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33892887
  • Shim SH., Chae SH., So KA., Lee SJ., Lee JY., Kim TJ., Han ES., Kang SB. Optimal duration of fertility-sparing hormonal treatment for early-stage endometrioid endometrial cancer. // Gynecol Oncol - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33875233
  • Sato R., Rohr J., Huber S., Esmer Y., Okçuoğlu BA., Karadon D., Shah I., Canning D. Effect of distance to health facilities and access to contraceptive services among urban Turkish women. // Eur J Contracept Reprod Health Care - 2021 - Vol - NNULL - p.1-9; PMID:33874821
  • Laporte M., Metelus S., Ali M., Bahamondes L. Major differences in the characteristics of users of the copper intrauterine device or levonorgestrel intrauterine system at a clinic in Campinas, Brazil. // Int J Gynaecol Obstet - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33872406
  • Rousset-Jablonski C. [How to diagnose menopause? Postmenopausal women management - CNGOF and GEMVi clinical practice guidelines]. // Gynecol Obstet Fertil Senol - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33867317
  • Marchin A., Moss A., Harrison M. A Meta-Analysis of Postpartum Copper IUD Continuation Rates in Low- and Middle-Income Countries. // J Womens Health Dev - 2021 - Vol4 - N1 - p.36-46; PMID:33860278
  • Peng NL., Ling EKY. The Role of Video-Assisted E-Learning in Intrauterine Contraceptive Device Insertion Training. // PRiMER - 2021 - Vol5 - NNULL - p.5; PMID:33860160
Клиники в Москве
Дипломы и сертификаты

Подпишитесь на наши новости, чтобы получать их первыми