Опасности
Долгожданная беременность наступила, но с момента зачатия до рождения ребенка должны пройти долгих девять месяцев. В этот период женщину могут подстерегать серьезные испытания, самое страшное из которых — невынашивание беременности, и как один из ее вариантов — замершая беременность.
Что это?
Под «невынашиванием беременности» акушеры-гинекологи понимают самопроизвольное прерывание беременности на сроках до 37 недель. Если это произошло до 22 недель, говорят о выкидыше, если позже — о преждевременных родах. В первом случае, бороться за жизнь ребенка бессмысленно, во втором — врачи постараются сделать все возможное и невозможное, чтобы выходить недоношенного младенца. Диагноз «привычное невынашивание» ставят в том случае, если выкидыш или преждевременные роды случались у женщины более двух раз.
Причины
- гормональные нарушения — недостаточная функция яичников, плаценты, нарушение функции надпочечников, приводящие к дефициту эстрогенов и/или прогестерона или избытку мужских половых гормонов (андрогенов);
- хромосомные и генные аномалии плода, наличие которых несовместимо с жизнью (особенно при ранних выкидышах). В этом случае родителям остается лишь смириться с тем, что произошло, — от случайных нарушений генетического кода никто не застрахован — и надеяться на то, что исход следующей беременности будет благополучным. С возрастом риск появления генетических аномалий плода увеличивается, поэтому при планировании беременности женщине после 30 лет женщине рекомендуется проходить генетическое обследование;
- истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН);
- острые инфекционные заболевания (грипп, краснуха и т.д.);
- хронические инфекции половых путей (хламидиоз, микоплазмоз и т.д.). Микроорганизмы могут вызывать воспаление слизистой оболочки матки, оболочек плода, плаценты и нарушать развитие беременности.
- пороки развития матки (седловидная, двурогая матка и т.д.);
- опухоли матки (миомы) и яичников;
- перенесенные искусственные аборты;
- заболевания почек, сердечно-сосудистой, эндокринной и других систем организма, испытывающих дополнительную нагрузку во время беременности;
- вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания), влияющие на формирование и развитие плодного яйца;
- чрезмерное физическое и нервное напряжение;
- вредные факторы окружающей среды (воздействие радиации, вредных химических веществ, лекарственных препаратов и т.д.). Тяжелый физический труд, работа на вредных производствах, воздействие вибрации (например, у стюардесс) увеличивают риск выкидышей.
- иммунологические причины. При повторной беременности организм матери может начать вырабатывать вещества, повреждающие плод. Такая ситуация возникает при резус-конфликте;
- травмы
Что еще может влиять на беременность
- слишком юный и слишком пожилой возраст беременной. В идеале возраст матери не должен превышать 35 лет и быть не меньше 20.
- У истощенных девушек, слишком увлекающихся похуданием и имеющих дефицит массы тела, часто наблюдаются нарушения в течении беременности.
Источники
- Akele RY., Abelekum JT., Oluboyo BO., Akinseye JF., Enitan SS., Olayanju OA., Akele EJ. PREVALENCE OF HUMAN PARVOVIRUS B19 IgG AND IgM ANTIBODIES AMONG PREGNANT WOMEN ATTENDING ANTENATAL CLINIC AT FEDERAL TEACHING HOSPITAL IDO-EKITI, NIGERIA. // Afr J Infect Dis - 2021 - Vol15 - N2 - p.10-15; PMID:33889797
- Zhou G., Zhou M., Duan X., Li W. Glucocorticoid supplementation improves reproductive outcomes in infertile women with antithyroid autoimmunity undergoing ART: A meta-analysis. // Medicine (Baltimore) - 2021 - Vol100 - N16 - p.e25554; PMID:33879707
- Goin DE., Casey JA., Kioumourtzoglou MA., Cushing LJ., Morello-Frosch R. Environmental hazards, social inequality, and fetal loss: Implications of live-birth bias for estimation of disparities in birth outcomes. // Environ Epidemiol - 2021 - Vol5 - N2 - p.e131; PMID:33870007
- Chen X., Wang Y., Zhu J., Zhu T., Yang H., Miao L., Xu J., Xi F., Wang P., Jia T., Li Z. A Sensitive and Rapid Assay for Mycoplasma hominis Detection Based on Recombinase Polymerase Amplification. // Clin Lab - 2021 - Vol67 - N4 - p.; PMID:33865261
- Falahati Z., Mohseni-Dargah M., Mirfakhraie R. Emerging Roles of Long Non-coding RNAs in Uterine Leiomyoma Pathogenesis: a Review. // Reprod Sci - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33844188
- Li T., Chen Y., Lai Y., He G., He G. Expression and significance of PD-1 and PD-L1 in patients with recurrent spontaneous abortion: A protocol for systematic review and meta-analysis. // Medicine (Baltimore) - 2021 - Vol100 - N14 - p.e25444; PMID:33832149
- Koucký M. The management of care for a pregnant woman with recurrent pregnancy losses and proven immunodeficiency from the obstetricians point of view. // Cas Lek Cesk - 2021 - Vol160 - N1 - p.14-19; PMID:33823599
- Malíčková K., Ambrusová Z., Belvončíková S., Bergendiová K., Krátká Z., Lešťan M., Luxová Š., Novák J., Tibenská E., Vydláková J., Sedláčková L. Current possibilities of diagnostics and treatment of immunological causes of female infertility. // Cas Lek Cesk - 2021 - Vol160 - N1 - p.5-13; PMID:33823598
- Narang K., Cheek EH., Enninga EAL., Theiler RN. Placental Immune Responses to Viruses: Molecular and Histo-Pathologic Perspectives. // Int J Mol Sci - 2021 - Vol22 - N6 - p.; PMID:33805739
- Oumarou ZM., Lamine MM., Issaka T., Moumouni K., Alkassoum I., Maman D., Doutchi M., Alido S., Laminou IM. [Malaria infection during pregnancy in Niamey, Niger]. // Pan Afr Med J - 2020 - Vol37 - NNULL - p.365; PMID:33796178