Амебиаз (Амебная дизентерия)

Что это такое?

Паразит поражает толстую кишку. Встречается повсеместно, но чаще в странах с жарким климатом.

Амебаможет существовать в двух формах:

• трофозоит — активная форма, обитает в кишечном содержимом, вне организма человека нежизнеспособны.
• циста — неактивная форма, именно при помощи цист происходит распространение амебиаза.

Трофозоиты могут вызывать диарею (понос) и таким образом выводиться из организма человека. Если же диарея не развивается, то трофозоиты становятся твердыми цистами, которые выводятся с калом.

Инфицирование происходит при контакте с инфицированным калом, что возможно при плохих гигиенических и санитарных условиях, при половых контактах с зараженным человеком.

Что при этом происходит?

Нередко симптомы амебиаза столь неопределенны, что человек может годами жить с этим заболеванием и не обращать на него внимание. Это может быть диарея, метеоризм, спазмы в животе, может появляться кровь в кале, возможно временами небольшое повышение температуры тела.

Постепенно у человека может развиться истощение (кахексия) и анемия.

При худшем варианте развития событий трофозоиты внедряются в кишечную стенку. В этом случае возникает разрушение эпителия, повреждение кровеносных сосудов кишки и образование глубоких язв. Клинически это проявляется болями по ходу толстой кишки, частыми необильными дефекациями с большим количеством слизи и крови (вплоть до вида «малинового желе»), подъемом температуры, общей слабостью, потерей аппетита.

Иногда формируется опухолеподобное образование — амебома, что может привести к непроходимости кишечника.

Если трофозоиты проникают сквозь кишечную стенку, это чревато воспалением брюшины – перитонитом.

Проникновение трофозоитов в ткани аппендикса может привести к легкой форме аппендицита. Это опасно тем, что при операции по удалению аппендикса существует опасность попадания паразитов в брюшную полость, поэтому обычно операцию откладывают на двое-трое суток, в течение которых больного пролечивают препаратами для уничтожения паразитов.

Трофозоиты могут также поражать печень, через кровоток инфицировать легкие, головной мозг и другие органы.

Диагностика и лечение

Для диагностики амебиаза берут анализ кала. Возможно, будет необходимо выполнить от 3 до 6 исследований. Кроме того, для осмотра внутренней поверхности прямой кишки проводят ректороманоскопию.

Лечение назначает только врач и только по результатам анализов. Через 1, 3 и 6 месяцев после лечения проводят повторные анализы кала для того, чтобы удостовериться в эффективности терапии.