Не все болезни от возраста
Наличие хорошего психического здоровья в течение жизни не обеспечивает иммунитета к психическим нарушениям в пожилом и старческом возрасте. Пожилые люди страдают психическими заболеваниями значительно чаще, чем молодые и люди среднего возраста. Так, по данным Всемирной организации здравоохранения среди пожилых людей 236 из 100 тысяч населения страдают психическими заболеваниями, в то время как в возрастной группе от 45 до 64 лет — только 93.
Однако не надо думать, что старость неизбежно связана с ухудшением здоровья, в том числе психического. Многие заболевания позднего возраста можно вылечить. Важно быть внимательным к себе и своим пожилым родственникам и вовремя обращаться к врачу.
Соматизация у пожилых
Между тем пожилые люди обращаются к психиатрам и психотерапевтам в два раза реже, чем население в целом. Люди старше 60 лет часто не замечают своих психических расстройств или рассматривают их как неизбежный результат старения. К сожалению, это совершенно неправильное отношение бытует и у родственников, которые все объясняют преклонным возрастом и думают, что все равно ничего нельзя сделать.
Характерной особенностью психопатологических расстройств в пожилом и старческом возрасте является феномен соматизации, то есть телесного выражения психических расстройств. Такие больные обращаются за помощью к врачам общего профиля, которые не всегда могут распознать психические нарушения у пожилых пациентов, особенно если это касается депрессивных нарушений и легких расстройств памяти и мышления.
На что жалуются пожилые?
У пациентов пожилого возраста широко представлены различные проявления дисциркуляторной энцефалопатии, в основе которой лежит атеросклероз сосудов мозга.
Характерны жалобы на ощущение тяжести в голове, шум и звон в ушах, головокружения, пошатывание при ходьбе или вставании с постели, нарастающую утомляемость даже при небольших физических нагрузках. Появляется потребность в дневном отдыхе. Больные становятся раздражительными, нетерпеливыми, плохо переносят шум, легко появляются слезы на глазах, отмечается снижение памяти, нарушается сон. Помощь в таких случаях обычно осуществляется амбулаторно.
Что такое старческая депрессия?
Наиболее распространенное психическое нарушение пожилого возраста — депрессия. Настроение снижено, характерно непреходящее чувство тоски или тревоги, появляется чувство ненужности, безнадежности, беспомощности, необоснованной виновности, потеря интереса к прежним любимым занятиям, семье, друзьям, работы.
Снижение умственной работоспособности, в основе которой лежит неспособность сконцентрировать внимание, ухудшение памяти и общая дезорганизация психических процессов, — также могут быть проявлением депрессии.
Депрессия может иметь и соматические проявления: потеря или, наоборот, усиление аппетита, бессонница или сонливость, постоянная усталость, запоры, болевые ощущения, которые нельзя объяснить соматическим заболеванием.
Если вы заметили у себя или кого-то из ваших близких какие-то из перечисленных симптомов, и они держатся более двух недель — необходимо обратиться за помощью к специалисту. Не проходите мимо заметных перемен в поведении или настроении своих пожилых родственников. Эти перемены могут быть симптомами депрессии, деменции, психогенно-невротических расстройств. Многие соматические заболевания пожилого возраста сопровождаются психическими расстройствами, и здесь так же необходима помощь психиатра.
Правильное лечение может привести к улучшению состояния и вернуть пожилого человека к полноценной счастливой жизни.
Источники
- Barutcu A., Barutcu S., Kolkiran S., Ozdener F. Evaluation of Anxiety, Depression and Burden on Caregivers of Children with Cerebral Palsy. // Dev Neurorehabil - 2021 - Vol - NNULL - p.1-6; PMID:33896338
- Jones M., Jones N., Burdett H., Bergman BP., Fear NT., Wessely S., Rona RJ. Do Junior Entrants to the UK Armed Forces have worse outcomes than Standard Entrants? // BMJ Mil Health - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33879526
- Qi S., Schumann G., Bustillo J., Turner JA., Jiang R., Zhi D., Fu Z., Mayer AR., Vergara VM., Silva RF., Iraji A., Chen J., Damaraju E., Ma X., Yang X., Stevens M., Mathalon DH., Ford JM., Voyvodic J., Mueller BA., Belger A., Potkin SG., Preda A., Zhuo C., Xu Y., Chu C., Banaschewski T., Barker GJ., Bokde ALW., Quinlan EB., Desrivières S., Flor H., Grigis A., Garavan H., Gowland P., Heinz A., Martinot JL., Paillère Martinot ML., Artiges E., Nees F., Orfanos DP., Paus T., Poustka L., Hohmann S., Fröhner JH., Smolka MN., Walter H., Whelan R., Calhoun VD., Sui J., Schumann G., Banaschewski T., Barker GJ., Bokde ALW., Quinlan EB., Desrivières S., Flor H., Grigis A., Garavan H., Gowland P., Heinz A., Martinot JL., Paillère Martinot ML., Artiges E., Nees F., Orfanos DP., Paus T., Poustka L., Hohmann S., Fröhner JH., Smolka MN., Walter H., Whelan R., Calhoun VD., Sui J. Reward Processing in Novelty Seekers: A Transdiagnostic Psychiatric Imaging Biomarker. // Biol Psychiatry - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33875230
- Wilson R., Gaughran F., Whitburn T., Higginson IJ., Gao W. Acute care utilisation towards the end of life and the place of death for patients with serious mental disorders: a register-based cohort study in South London. // Public Health - 2021 - Vol194 - NNULL - p.79-85; PMID:33866148
- Bernas A., Breuer LEM., Aldenkamp AP., Zinger S. Emulative, coherent, and causal dynamics between large-scale brain networks are neurobiomarkers of Accelerated Cognitive Ageing in epilepsy. // PLoS One - 2021 - Vol16 - N4 - p.e0250222; PMID:33861794
- Glynn K., McKenna F., Lally K., O'Donnell M., Grover S., Chakrabarti S., Avasthi A., Mattoo SK., Sharma A., Gosh A., Shah R., Hickey D., Fitzgerald J., Davis B., O'Regan N., Adamis D., Williams O., Awan F., Dunne C., Cullen W., McInerney S., McFarland J., Jabbar F., O'Connell H., Trzepacz PT., Leonard M., Meagher D. How do delirium motor subtypes differ in phenomenology and contributory aetiology? a cross-sectional, multisite study of liaison psychiatry and palliative care patients. // BMJ Open - 2021 - Vol11 - N4 - p.e041214; PMID:33853791
- Suh SW., Kim YJ., Kwak KP., Kim K., Kim MD., Kim BS., Kim BJ., Kim SG., Kim JL., Kim TH., Moon SW., Park KW., Park JI., Park JH., Bae JN., Seo J., Seong SJ., Son SJ., Shin IS., Ryu SH., Lee KJ., Lee NJ., Lee DY., Lee DW., Lee SB., Lee CU., Chang SM., Jeong HG., Cho MJ., Cho SJ., Jhoo JH., Choe YM., Han JW., Kim KW. A 9-Year Comparison of Dementia Prevalence in Korea: Results of NaSDEK 2008 and 2017. // J Alzheimers Dis - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33843678
- Nowosielski K., Kurpisz J., Kowalczyk R. Sexual inhibition and sexual excitation in a sample of Polish women. // PLoS One - 2021 - Vol16 - N4 - p.e0249560; PMID:33822822
- Asieieva Y. PSYCHO-EMOTIONAL CHARACTERISTICS OF CYBER-ADDICTION IN YOUNGSTER ADOLESCENTS. // Georgian Med News - 2021 - Vol - N311 - p.125-129; PMID:33814405
- Yoshimura Y., Ikeda T., Hasegawa C., An KM., Tanaka S., Yaoi K., Iwasaki S., Saito DN., Kumazaki H., Hiraishi H., Kikuchi M. Shorter P1m Response in Children with Autism Spectrum Disorder without Intellectual Disabilities. // Int J Mol Sci - 2021 - Vol22 - N5 - p.; PMID:33807635
