Глаукома: диагностика и лечение

Глаукома: диагностика и лечение
 2 минуты
  • Врачи
  • Лечение
  • Диагностика
  • Статья обновлена: 18 июня 2020

Существуют коварные болезни, которые начинаются и текут совершенно незаметно для человека, но в итоге приводят к тяжелым и необратимым последствиям для здоровья.

Одно из таких заболеваний – глаукома. Для глаукомы характерно постоянное или периодическое повышение внутриглазного давления. Если глазное давление вовремя не снизить до нормы, наступает атрофия (гибель) зрительного нерва, что приводит к необратимой слепоте.

Именно поэтому людям, перешагнувшим 40-летний рубеж, необходимо внимательно относиться к состоянию своих глаз. Особенно бдительными должны быть те, чьи кровные родственники болели глаукомой – заболевание часто передается по наследству. При появлении любых неприятных ощущений, зрительного дискомфорта, периодического затуманивания зрения, радужных кругов при взгляде на лампу и другие источники света - следует незамедлительно обратиться к офтальмологу.

Помните, сохранить зрение при глаукоме можно только вовремя начав лечение!

В ходе обследования врач:

  • измерит пациенту внутриглазное давление (тонометрия, эластотонометрия);
  • проверит остроту зрения с помощью таблицы с буквами;
  • осмотрит глазное дно;
  • проведет исследование показателей оттока внутриглазной жидкости с помощью электронной тонографии;
  • проверит поля зрения на специальном приборе (периметрия) для оценки поражения зрительного нерва. Во время исследования пациенту придется какое-то время следить за точкой, движущейся в разных направлениях.

Глаукому начинают лечить с помощью глазных капель, понижающих внутриглазное давление. Кроме того, больному назначают лекарства, улучшающие кровоснабжение и обменные процессы в глазах. Лекарство от глаукомы может назначить только врач в зависимости от формы и причины развития болезни. Самолечение недопустимо, оно может привести к развитию острого приступа глаукомы. Если лекарства не помогают, значит, больному необходима антиглаукомная операция.

Операции бывают разными. Одни делаются лазером , другие связаны со вскрытием глазного яблока. Цель большинства антиглаукомных операций — увеличить скорость оттока водянистой влаги из глаза, лишь незначительное число операций направлено на снижение влагообразования. Полностью излечить глаукому практически невозможно, поскольку она имеет хроническое течение. Однако при своевременно начатом правильном и систематическом лечении развитие болезни можно приостановить, сохранив хорошее зрение.

Если у человека случился острый приступ глаукомы, ему необходима неотложная помощь!

Заболевшим глаукомой следует придерживаться следующих правил:

  • для проведения контрольных осмотров следует посещать офтальмолога не реже, чем раз в 3-6 месяцев;
  • при появлении непрятных ощущений в глазу (чувство распирания в глазу, боли в области надбровья, периодические затуманивания зрения или радужные круги при взгляде на источник света) следует незамедлительно обратиться к офтальмологу;
  • не принимать препараты, содержащие атропин, белладонну, кофеин, стрихнин;
  • о своем заболевании глаукомой ставить в известность врачей, у которых приходится лечиться;
  • при сопутствующих заболеваниях (атеросклерозе, гипертонической болезни, сахарном диабете), кроме лечения глаз проводить также лечение имеющегося заболевания;
  • всегда советоваться с окулистом о приеме того или иного препарата, назначенного другим специалистом,
  • избегать стрессов дома и на работе;
  • спать не менее 8 часов в сутки (на высокой подушке);
  • не работать в ночную смену, не поднимать тяжестей;
  • избегать ситуаций, вызывающих прилив крови к голове (стирка белья, мытье полов, работа на грядках, собирание грибов и ягод, и т.д.)
  • заниматься гимнастикой, как можно больше времени проводить на свежем воздухе;
  • не сидеть в темноте, смотреть телевизор только с включенным светом;
  • читать только при хорошем освещении, не допускать утомления глаз;
  • не находиться длительное время на солнце с непокрытой головой;
  • в летнее время, на ярком солнце необходимо пользоваться специальными защитными зелеными очками для больных глаукомой;
  • не принимать алкоголь, не курить. Исключить крепкий чай и кофе, сдобу, пряности;
  • не есть жирного, копченого, соленого, мясных субпродуктов и крепких бульонов. Предпочтительна молочно-растительная диета, богатая витаминами и микроэлементами;
  • ограничить прием жидкости до 1,5 л в сутки;
  • следить за состоянием желудочно-кишечного тракта, избегать запоров;
  • не купаться в холодной вод, зимой тепло одеваться. Избегать переохлаждения, не выходить на улицу при очень низких температурах;
  • не париться в бане.

Источники

  • Geoffrion D., Harissi-Dagher M. Glaucoma Risk Factors and Outcomes Following Boston Keratoprosthesis Type 1 Surgery. // Am J Ophthalmol - 2021 - Vol226 - NNULL - p.56-67; PMID:33493469
  • Salazar H., Misra V., Swaminathan SS. Artificial intelligence and complex statistical modeling in glaucoma diagnosis and management. // Curr Opin Ophthalmol - 2021 - Vol32 - N2 - p.105-117; PMID:33395111
  • Manyakov RR., Osmanov EM., Zhabina UV., Berseneva EA., Efimov DV., Garaeva AS., Zhernakova NI., Bunova SS. [The analysis of concomitant pathology in ophthalmologic practice based on electronic medical records data]. // Probl Sotsialnoi Gig Zdravookhranenniiai Istor Med - 2020 - Vol28 - N5 - p.909-915; PMID:33161660
  • Le PH., Nguyen M., Humphrey KA., Klifto MR. Ahmed and Baerveldt Drainage Implants in the Treatment of Juvenile Open-angle Glaucoma. // J Glaucoma - 2021 - Vol30 - N3 - p.276-280; PMID:33137016
  • Chang TC., Parrish RK., Fujino D., Kelly SP., Vanner EA. Factors Associated With Favorable Laser Trabeculoplasty Response: IRIS Registry Analysis. // Am J Ophthalmol - 2021 - Vol223 - NNULL - p.149-158; PMID:33049242
  • Spiess K., Peralta Calvo J. Clinical Characteristics and Treatment of Secondary Glaucoma After Pediatric Congenital Cataract Surgery in a Tertiary Referral Hospital in Spain. // J Pediatr Ophthalmol Strabismus - 2020 - Vol57 - N5 - p.292-300; PMID:32956478
  • Chen Y., Sun S., Gao M., Liu Q., Wang Z. Comparative observation of the efficacy of simplified Descemet stripping endothelial keratoplasty and penetrating keratoplasty in treating bullous keratopathy. // Exp Ther Med - 2020 - Vol20 - N5 - p.31; PMID:32952622
  • Senthil S., Balijepalli P., Mohamed A., Rani PK., Nayak S., Garudadri C., Mandal AK., Jalali S. Management outcomes of secondary glaucoma due to retinopathy of prematurity: A 19-year prospective study at a tertiary eye care Institute. The Indian Twin cities ROP Screening (ITCROPS) database report number 8. // PLoS One - 2020 - Vol15 - N9 - p.e0238633; PMID:32911514
  • Bicket AK., Le JT., Yorkgitis C., Li T. Priorities and Treatment Preferences among Surgery-Naive Patients with Moderate to Severe Open-Angle Glaucoma. // Ophthalmol Glaucoma - 2021 - Vol3 - N5 - p.377-383; PMID:32768363
  • Elahi S., Rao HL., Paillard A., Mansouri K. Outcomes of pattern scanning laser trabeculoplasty and selective laser trabeculoplasty: Results from the lausanne laser trabeculoplasty registry. // Acta Ophthalmol - 2021 - Vol99 - N2 - p.e154-e159; PMID:32602256
Дипломы и сертификаты