Наружный отит — воспалительное заболевание наружного слухового прохода (наружного отдела уха).
Причины
Развитию наружного отита способствуют:
- занос инфекции,
- травма острым предметом (шпилькой, зубочисткой),
- попадание и накопление влаги в наружном слуховом проходе.
Чаще всего наружный отит возникает при регулярном контакте уха с водой (при плавании), поэтому эту форму отита иногда называют «ухо пловца».
Что происходит?
Наружный отит возникает, если в кожу наружного слухового прохода попадает инфекция. При этом кожа краснеет, а сам проход щелевидно сужается за счет отека. Нередко там появляется полупрозрачное отделяемое.
Выделяют:
- Ограниченный наружный отит – как правило, это фурункул или воспаление волосяного фолликула в наружном слуховом проходе. Предпосылками его появления могут стать микротравмы кожи и сниженная сопротивляемость организма. Снаружи фурункул не виден, однако его наличие можно предположить по косвенным признакам, таким, как боль в ухе, которая усиливается при дотрагивании и жевании, увеличение околоушных лимфатических узлов. По прошествии нескольких дней созревший гнойник вскрывается, и боль стихает.
- Диффузный наружный отит – воспалительный процесс распространяется на весь слуховой проход. Может быть бактериальным, аллергическим (протекает по типу экземы, сухой или влажной), грибковым – отомикоз. Одна из причин наружного отита — рожистое воспаление, вызываемое стрептококками группы А. Инфицирование происходит через микротрещины, повреждения кожи. Заболевание начинается с повышения температуры тела до 39ºС и выше, появляется озноб, ребенок отказывается от пищи. Ушная раковина при этом краснеет, отекает, на коже наружного слухового прохода часто появляются пузыри.
При наружном отите у больных возникает боль в ухе, усиливающаяся при потягивании за ушную раковину. Возможна также болезненность в ухе при открывании рта, зуд. При вскрытии фурункула появляются гнойные выделения с неприятным запахом.
Диагностика и лечение
При появлении болей в ухе следует обратиться к отоларингологу.
Врач оценит общее состояние ребенка и определит тактику борьбы с болезнью в зависимости от ее причины (возбудителя инфекции). При легком течении заболевания можно ограничиться местным лечением в домашних условиях — примочками, мазями, бальзамами. Нередко назначают введение в наружный слуховой проход марлевых турунд, смоченных 70 % спиртом, согревающие компрессы, физиотерапевтические процедуры (соллюкс, токи УВЧ), витаминотерапию.
В тяжелых случаях показана госпитализация в стационар и добавление к местному лечению общей терапии — антибактериальной, противовоспалительной и т.д. При образовании абсцесса показано его вскрытие. Во всех случаях препараты должен назначать врач, самолечение недопустимо.
Источники
- Selvamalar V., Othman NAN., Daud MK. A Case Series of Malignant Otitis Externa Mimicking Malignancy. // Acta Medica (Hradec Kralove) - 2021 - Vol64 - N1 - p.36-41; PMID:33855957
- Aboutalebian S., Ahmadikia K., Fakhim H., Chabavizadeh J., Okhovat A., Nikaeen M., Mirhendi H. Direct Detection and Identification of the Most Common Bacteria and Fungi Causing Otitis Externa by a Stepwise Multiplex PCR. // Front Cell Infect Microbiol - 2021 - Vol11 - NNULL - p.644060; PMID:33842390
- Aslan J., Shipstone MA., Mackie JT. Carbon dioxide laser surgery for chronic proliferative and obstructive otitis externa in 26 dogs. // Vet Dermatol - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33830550
- Yigider AP., Ovunc O., Arslan E., Sunter AV., Cermik TF., Yigit O. Malignant Otitis Externa: How to Monitor the Disease in Outcome Estimation? // Medeni Med J - 2021 - Vol36 - N1 - p.23-29; PMID:33828886
- Peled C., Sadeh R., El-Saied S., Novack V., Kaplan DM. Diabetes and glycemic control in necrotizing otitis externa (NOE). // Eur Arch Otorhinolaryngol - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33792784
- Barry V., Bhamra N., Balai E., Maung S. Otitis externa. // BMJ - 2021 - Vol372 - NNULL - p.n714; PMID:33789841
- Pilalas D., Daios S., Fotiadou A., Markou KD., Savopoulos C., Kaiafa G. Richter transformation of chronic lymphocytic leukaemia presenting as otitis externa. // Pol Arch Intern Med - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33769000
- Dwivedi R., Rasquinha M., Harwood R. Dysphagia due to necrotizing otitis externa. // Age Ageing - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33751031
- Betito HR., Dahan T., Halperin D., Katzenell U. [IMPLANTATION OF A VIBRANT SOUNDBRIDGE IN A WOMAN WITH SENSORINEURAL HEARING LOSS AND RECURRENT OTITIS EXTERNA: A CASE STUDY]. // Harefuah - 2021 - Vol160 - N3 - p.155-160; PMID:33749177
- Al-Mahallawi AM., Abdelbary AA., El-Zahaby SA. Norfloxacin loaded nano-cubosomes for enhanced management of otitis externa: In vitro and in vivo evaluation. // Int J Pharm - 2021 - Vol600 - NNULL - p.120490; PMID:33744451