Кого-то било током, кто-то обжигался кипятком или отмораживал уши, кто-то ломал ноги или руки, катаясь на роликах или просто падая на ровном месте. Кому-то раны, ушибы и ссадины, доставались в уличных драках или на профессиональном ринге. Вариантов масса.
Естественно, что в таких ситуациях необходимо обращаться к врачу-травматологу или вызывать «Скорую» (03). А пока профессиональная помощь еще в пути, человеку нужно оказать первую помощь. Ведь от этого может зависеть не только его скорейшее выздоровление, но и сама жизнь. Поэтому желательно и дома, и в дальних поездках иметь с собой комплект первязочных материалов — на всякий случай.
При растяжениях и разрывах связок
Догадаться, что у человека проблемы со связками, можно по резкой боли в поврежденном суставе. Если при этом сустав отек или посинел, им трудно пошевелить, а при ощупывании боль становится просто невыносимой — это похоже на растяжение или даже разрыв связок (хотя возможен и перелом, см. ниже). Не откладывая, наложите на поврежденный сустав повязку, которая будет ограничивать его движения, сверху приложите лед или холодный компресс. Пострадавшую конечность положите на возвышение.
При вывихах
Узнать вывих можно по неестественному положению конечности и практически полной неподвижности сустава. Разумеется, пострадавший ощущает сильную боль. Может возникнуть и отек сустава, и кровоизлияние в него. Вправлять вывих самому ни в коем случае нельзя! Вывихнутую конечность нужно постараться зафиксировать в наиболее удобном для пострадавшего положении (повязка) и приложить лед.
При ушибах
На место ушиба положите холодный компресс, не помешает и фиксирующая повязка.
При переломах
Точно понять, перелом это или нет, можно только по рентгеновскому снимку. Пока у вас имеется только подозрение на него, соблюдайте осторожность. Срочно (и вместе с тем аккуратно) наложите на пострадавшую конечность шину из подручных средств и эластичного или обычного бинта. Необходимо ограничить движения кости в области повреждения, причем желательно зафиксировать не только пострадавшую кость, но и выше— и нижележащие суставы. При открытых переломах перед наложением шины на рану сначала накладывают стерильную повязку.
При подозрении на перелом позвоночника пострадавшего необходимо уложить на твердую ровную поверхность: щит или доски. При переломе и вывихе шейных позвонков кости фиксируют при помощи проволочной шины, которую накладывают со спины.
При ранах
Если рана глубокая, хорошенько промойте ее проточной водой (около 5 л). Не стоит удалять из раны глубоко погруженные инородные тела. Стабилизируйте инородное тело с помощью объемной повязки и по мере необходимости иммобилизуйте шинами.
При сильном кровотечении попытайтесь его остановить: пережмите поврежденный сосуд выше места ранения, наложите тугую повязку или жгут. Не забудьте, что в теплое время года жгут можно не снимать в течение 1,5 ч, а в холодное — 1 ч. По истечении указанного времени жгут нужно ослабить на 5 мин, предварительно прижав пальцем поврежденный сосуд выше раны, а затем снова затянуть.
Обработайте края раны стерильной марлей или ватным шариком, смоченным перекисью водорода или спирта (водкой, одеколоном). Тщательно протрите кожу вокруг раны. После этого смажьте края йодом, не касаясь самой раны. Наложите сухую чистую повязку.
Легкие ссадины и царапины можно целиком потереть перекисью или спиртовым раствором и смазать йодом, а потом наложить повязку.
При сдавлении
Как можно быстрее освободите пострадавшего из завала, развалин, транспортного средства. На основание сдавленной конечности наложите жгут. Зафиксируйте конечность повязкой, используя подручные средства, и придайте ей возвышенное положение. Больному требуется обильное питье — минеральная или содовая вода.
При обморожении
Как можно быстрее согрейте обмороженный участок, но ни в коем случае не растирайте его снегом — так можно только увеличить опасность полного омертвения тканей. Не следует согревать обмороженные места сухим теплом, лучше всего погрузить их в теплую воду (чуть выше 40 градусов). Поменьше трогайте кожу на пострадавших участках.
При ожогах
При наличии резкой боли пострадавшему дают обезболивающие лекарства (анальгин). Обожженную конечность можно опустить в проточную холодную воду. Для облегчения боли на область ожога хорошо распылить Пантенол-спрей; при легких ожогах можно использовать мазь «Спасатель». При подозрении на серьезный ожог следует сразу вызывать «Скорую помощь».
При ударе током
Прежде всего, пострадавшего необходимо освободить из электрического «плена». Самое безопасное — быстро отключить электросеть или хотя бы отодвинуть оголенный провод от тела при помощи подручных непроводящих материалов (палкой или доской).
Затем пострадавшего нужно уложить, тепло укрыть или растереть одеколоном, дать теплое питье. На обожженный электротоком участок тела наложить стерильную повязку (чистая ткань, смоченная водой). Если пострадавший потерял сознание, ему дают понюхать нашатырный спирт и брызгают в лицо холодной водой. Если пропало дыхание, немедленно начинайте делать искусственное — «рот в рот». Если пропало сердцебиение — делайте непрямой массаж сердца.
Источники
- Kuršumović K., Hadeed M., Bassett J., Parry JA., Bates P., Acharya MR. Lateral compression type 1 (LC1) pelvic ring injuries: a spectrum of fracture types and treatment algorithms. // Eur J Orthop Surg Traumatol - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33860399
- Krutsch W., Memmel C., Alt V., Krutsch V., Tröß T., Aus der Fünten K., Meyer T. Timing return-to-competition: a prospective registration of 45 different types of severe injuries in Germany's highest football league. // Arch Orthop Trauma Surg - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33779832
- Kim JY., Lee SC., Lee S., Lee CA., Ahn KO., Park JO. Characteristics of injuries according to types of personal mobility devices in a multicenter emergency department from 2011 to 2017: A cross-sectional study. // Medicine (Baltimore) - 2021 - Vol100 - N6 - p.e24642; PMID:33578587
- Van Yperen DT., Van Lieshout EMM., Dijkshoorn JN., Van der Vlies CH., Verhofstad MHJ. Injuries, treatment, and impairment caused by different types of fireworks; results of a 10 year multicenter retrospective cohort study. // Scand J Trauma Resusc Emerg Med - 2021 - Vol29 - N1 - p.11; PMID:33413553
- Jacobson L., Sandvall BK., Quistberg DA., Rowhani-Rahbar A., Vavilala MS., Friedrich JB., Keys KA. Severe Fireworks-Related Injuries: Demographic Characteristics, Injury Patterns, and Firework Types in 294 Consecutive Patients. // Pediatr Emerg Care - 2021 - Vol37 - N1 - p.e32-e36; PMID:33394947
- Deng X., Chen W., Shao D., Hu H., Zhu J., Ye Z., Zhang Y. Arthroscopic evaluation for tibial plateau fractures on the incidence and types of cruciate ligamentous injuries following closed reduction and internal fixation. // Int Orthop - 2020 - Vol - NNULL - p.; PMID:33123747
- Veenman L. Raloxifene as Treatment for Various Types of Brain Injuries and Neurodegenerative Diseases: A Good Start. // Int J Mol Sci - 2020 - Vol21 - N20 - p.; PMID:33066585
- Yamamoto Y., Miyagawa Y., Kitazawa M., Takahata S., Aoyagi S., Hondo N., Koyama M., Nakamura S., Tokumaru S., Muranaka F., Soejima Y. Types and site distributions of intestinal injuries in seat belt syndrome. // Traffic Inj Prev - 2020 - Vol21 - N7 - p.442-446; PMID:32886011
- Wilson CL., Tavender EJ., Phillips NT., Hearps SJ., Foster K., O'Brien SL., Borland ML., Watkins GO., McLeod L., Putland M., Priestley S., Brabyn C., Ballard DW., Craig S., Dalziel SR., Oakley E., Babl FE., Lew J., Teo S., Beattie A., McCaskill M., Rao A., Cole J., Michael A., George S., King A., Cassidy C., Ben Lawton FK., Kochar A., Gamage L., Archer P., Mukherjee A., Young R., Mitenko H. Variation in CT use for paediatric head injuries across different types of emergency departments in Australia and New Zealand. // Emerg Med J - 2020 - Vol37 - N11 - p.686-689; PMID:32816840
- Goswami M., Eranhikkal A. Management of Traumatic Dental Injuries Using Different Types of Splints: A Case Series. // Int J Clin Pediatr Dent - 2020 - Vol13 - N2 - p.199-202; PMID:32742103