Контрацепция во время грудного вскармливания. Что выбрать?

 3 минуты
  • Врачи
  • Лечение
  • Диагностика
  • Статья обновлена:30.11.2020

Вопросом планирования семьи, пожалуй, задавалась каждая женщина, родившая малыша. Когда планировать второго? Безопасен ли период грудного вскармливания как естественная защита от повторной беременности? Можно ли забеременеть сразу после родов?

По статистике, 95% женщин хотели бы избежать наступления беременности в последующие 2 года после родов. Но вот парадокс: 70% этих женщин не применяют никаких методов контрацепции. Такая беспечность приводит к тому, что каждая четвертая женщина в течение 1-го года после родов обращается в медицинские учреждения для прерывания беременности¹. К сожалению, не все знают, что овуляция и наступление беременности возможны до восстановления менструального цикла во время грудного вскармливания. Беременность, которая случается за короткий период после родов, не позволяет полноценно восстановить организм женщины.

Как не потеряться в многообразии методов контрацепции? Разрешены ли они кормящей маме?

Метод лактационной аменореи основан на подавлении овуляции гормоном пролактин, который стимулирует лактацию. Метод эффективен только при неукоснительном соблюдении правил грудного вскармливания и его необходимо сочетать с другими методами контрацепции при снижении количества молока и введении прикорма.

Календарный метод. Не рекомендуется использовать после родов, т. к. трудно определить срок овуляции и первой менструации. Эффективность метода составляет не более 50% при правильном его выполнении, метод требует специального консультирования пары.

Внутриматочная спираль (ВМС). Достаточно надежный метод, однако данный метод контрацепции в послеродовом периоде может применяться только после полного восстановления матки, но не ранее, чем через 6 недель после родов.

Гормональная контрацепция. Назначение и применение осуществляется под строгим наблюдением лечащего врача-гинеколога. При несоблюдении правил приема и пропуске приема таблеток эффективность данного метода резко снижается. Эстроген-содержащие препараты противопоказаны в первые несколько недель после родов вследствие высокого риска венозных тромбозов. Кроме того, они влияют на количество и качество грудного молока, уменьшают продолжительность лактации.

Барьерная контрацепция. Презерватив защищает от заболеваний, передающихся половым путем, но имеет и ряд недостатков:

  • презерватив может порваться во время полового контакта;
  • возможны аллергические реакции на латекс;
  • материал подвержен разрушению при воздействии высокой температуры, солнечных лучей или смазки на масляной основе, которая бывает необходима женщинам в послеродовом периоде, т.к. естественная вагинальная секреция восстанавливается не сразу;
  • снижение сексуальных ощущений у партнеров во время полового контакта. 

Спермициды — средства местной негормональной контрацепции. Препараты на их основе (например, Фарматекс) можно использовать на фоне грудного вскармливания и, при необходимости, сочетать с другими методами контрацепции.

Фарматекс (действующее вещество — бензалкония хлорид) разрушает мембраны сперматозоидов, что приводит к невозможности оплодотворения яйцеклетки. Кроме того, под его воздействием цервикальная слизь густеет, что приводит к потере двигательной активности сперматозоидов и создает барьер на пути их продвижения к шейке матки. 

Фарматекс: 

  • не оказывает системного влияния на организм и не проникает в кровь, поэтому может применяться в качестве контрацептива у кормящих женщин; 
  • не влияет на менструальный цикл, либидо и фертильность;
  • не влияет на нормальную микрофлору влагалища, в том числе, лактобактерии;
  • 4 вагинальные формы препарата — суппозитории (свечи), капсулы, таблетки и крем — позволяют партнерам выбрать наиболее удобный вариант. 

Преимуществом использования спермицидов в форме крема и суппозиториев является образование дополнительной смазки при половом акте, что делает его более комфортным для кормящих женщин, испытывающих сухость во влагалище.

Фарматекс применяется не только в период грудного вскармливания. Препарат является средством местной контрацепции для женщин репродуктивного возраста, и особенно: в послеродовом периоде; после прерывания беременности; при нерегулярных половых контактах; при наличии противопоказаний к применению гормональных контрацептивов или внутриматочной контрацепции; в качестве дополнительного метода контрацепции.

Чем отличаются формы выпуска Фарматекс?

  • Крем вагинальный действует сразу после введения во влагалище. Длительность действия — 10 ч. 
  • Суппозитории вагинальные вводят за 5 мин до полового акта. Длительность действия — 4 ч. 
  • Капсулы вагинальные вводят за 10 мин до полового акта. Длительность действия — 4 ч. 
  • Таблетки вагинальные необходимо смочить водой и ввести за 10 мин до полового акта. Длительность действия — 3 часа. 

Перед каждым повторным половым актом обязательно вводить новую дозу крема/суппозиторий/капсулу/таблетку. 

Купить Фарматекс

Источники

  1. Бахарева И.В. Контрацепция после родов: оптимальный выбор. РМЖ. Мать и дитя. 2020;3(1):31–38. 
  2. Яглов В.В., Прилепская В.Н., Контрацепция после аборта, Контрацепция и здоровье женщины, 2005г, №1
Опубликовано на правах рекламы.
Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.
Клиники в Москве

Подпишитесь на наши новости, чтобы получать их первыми