Частота патологического прикуса среди населения России колеблется от 50 до 80%. Причем до 37% случаев требуют специальной ортодонтической помощи.
Исправлять неправильное положение зубов или нет — вопрос, на который не всегда можно дать однозначный ответ. Бывает, что этот недостаток сказывается лишь в том, что портит улыбку. Функциональных нарушений нет, показания, которые бы диктовали необходимость лечения, как это бывает, скажем, при гнойном аппендиците или сердечных заболеваниях, при подобных патологиях крайне редки. Но все-таки половина этих пациентов безусловно нуждается в ортодонтической помощи.
- Во-первых, в наше время кривые зубы могут помешать карьере человека, чего нельзя было заметить каких-то 10-20 лет назад. На таком человеке как бы лежит печать второсортности. Поняв это, он начинает комплексовать вдвойне, стремясь избежать общения с новыми людьми. При этом может возникнуть зацикливание («пунктик») на проблеме кривых зубов, и человек становится тем, каким, как он внушил себе, его видят посторонние.
- Во-вторых, существуют и объективные причины, связанные с анатомией челюстно-лицевой области человека. Правильный прикус был создан природой для того, чтобы при жевании зубы равномерно распределяли жевательную нагрузку. Однако при нарушении прикуса некоторые зубы берут на себя функции тех зубов, которые в силу неправильного положения выключены из процесса. Все это в свою очередь приведет к большей подверженности кариесу, ранней потере зубов и к последующему сложному протезированию. Распространенными явлениеми при нарушенном прикусе являются повышенная стираемость зубов, нарушения в работе и заболевания височно-нижнечелюстного сустава, различные заболевания пародонта.
- В-третьих, неправильное расположение зубов может привести к заболеваниям желудочно-пищевого тракта, так как прикус определяет выполнение таких функций ротовой полости как жевание и глотание.
В каком возрасте начинать лечение у ортодонта?
Раньше считалось, что такое лечение может проводиться только в период формирования зубо-челюстной системы, т.е. у детей и подростков. В настоящее время появились новые конструкции, позволяющие проводить ортодонтические коррекции с хорошими результатами как у детей, так и у взрослых. Все зависит от того, сколько у человека остается зубов и в каком состоянии ткани пародонта. Конечно, с возрастом уменьшаются компенсаторные возможности организма, труднее бывает приспособиться к процедуре длительного лечения, но теоретически, кривые зубы можно исправить и в девяносто лет.
Однако в идеале разумно заблаговременно позаботиться об этом пораньше — в детском и подростковом возрасте. Необходимо следить за правильным питанием малыша, включая в рацион достаточное количество твердой пищи. Если возникают трудности с пережевыванием, ребенок дышит через рот, день и ночь сосет пальчик — уже нужен врач-ортодонт. Он разработает комплекс лечебно-профилактических процедур со специальными тренажерами и пластиночками, которые предотвратят очень непростые проблемы в будущем.
Если нарушение прикуса все таки сформировалось, необходимо обратиться к ортодонту, который решит, с какого возраста лучше начинать лечение.
Кстати, обширные щели между зубами, которые появляются в 6-7 лет, — вовсе не признак неправильного прикуса. Просто челюсть стремительно растет, готовясь принять крупные коренные зубы; потом все придет в норму. А передаваемые по наследству ошибки природы можно достоверно выявить у 7-8-летних: в это время вовсю начинают расти коренные зубы.
Среди современных систем для исправления прикуса выделяют съемные аппараты, применяющиеся у детей с молочными зубами, и брекет-системы, которые используются у детей в возрасте 11-13 лет со сформированным постоянным прикусом. Сейчас существует огромный выбор брекет-систем: металлические, пластиковые и почти незаметные, сапфировые брекеты. «Невидимые» брекеты – лингвальные, они устанавливаются на язычной (внутренней) стороне зубов. Лечение на брекет-системе длится полтора-два года, в зависимости от сложности исправления.
У взрослых пациентов возможность проведения ортодонтического лечения определяется состоянием тканей пародонта (непосредственного окружения зуба). Если в нем есть какие-то патологические изменения, врач определяет приемлемую тактику лечения, чтобы не усугубить процесс. Здоровые зубы выравниваются даже при наличии коронок или штифтов. Непреложные условия — отсутствие кариозных зубов, пристальное внимание к гигиене, желание быть красивым и здоровым. Обычно лечение занимает полтора-два года.
Конечно, исправление кривых зубов связано с некоторым дискомфортом, определенными временными и материальными затратами. И вот, оправдывая свое нежелание возиться с ребенком, уговаривать его, заставлять носить во рту корректирующее устройство, некоторые мамаши машут рукой: вот, мол, и у меня кривые зубы, а ничего, вышла замуж, имею семью, работу… Позднее, когда ребенок подрастет, он не поблагодарит своих родителей за такую, оказанную ему в детстве, поблажку.
Красивые ровные зубы — это элемент культуры, определяющий современного человека. Многие пациенты часто отказываются от лечения потому, что считают: очень некрасиво ходить 1,5 года с «железками» на зубах. Это абсолютно неверно. Известная топ-модель мировой величины Синди Кроуфорд не стеснялась выходить на подиумы, демонстрируя одежду ведущих дизайнеров и свою улыбку с брекетами. Она понимала, что до полного совершенства ей не хватает ослепительной улыбки.
Источники
- Keshtgar A., Cunningham SJ., Jones E., Ryan FS. Patient, clinician and independent observer perspectives of shared decision making in adult orthodontics. // J Orthod - 2021 - Vol - NNULL - p.14653125211007504; PMID:33888000
- Mattu N., Virupaksha AM., Belludi A. Comparative Study of Effect of Different Lever Arm Positions and Lengths on Transverse and Vertical Bowing in Lingual Orthodontics-An FEM Study. // Int Orthod - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33846065
- Gurdán Z., Szalma J., Benedek P. Achondroplasia from the viewpoint of orthodontics // Orv Hetil - 2021 - Vol162 - N17 - p.683-688; PMID:33838027
- Keim RG. Orthodontics Around the World. // J Clin Orthod - 2021 - Vol55 - N2 - p.82; PMID:33822751
- Wang H., Minnema J., Batenburg KJ., Forouzanfar T., Hu FJ., Wu G. Multiclass CBCT Image Segmentation for Orthodontics with Deep Learning. // J Dent Res - 2021 - Vol - NNULL - p.220345211005338; PMID:33783247
- Li J., Ge X., Guan H., Jia L., Chang W., Ma W. The Effectiveness of Photobiomodulation on Accelerating Tooth Movement in Orthodontics: A Systematic Review and Meta-Analysis. // Photobiomodul Photomed Laser Surg - 2021 - Vol39 - N4 - p.232-244; PMID:33733872
- Jopson JL., Ireland AJ., Fowler PV., Sandy JR., Neville P. Are dentists considering a career in orthodontic clinical academia? A qualitative study into the factors influencing a career in orthodontics. // Br Dent J - 2021 - Vol230 - N5 - p.308-313; PMID:33712787
- Park JH., Rogowski L., Kim JH., Al Shami S., Howell SEI. Teledentistry Platforms for Orthodontics. // J Clin Pediatr Dent - 2021 - Vol45 - N1 - p.48-53; PMID:33690830
- Bous RM., Apostolopoulos K., Valiathan M. When convenience trumps quality of care: A population-based survey on direct to consumer orthodontics. // Am J Orthod Dentofacial Orthop - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33648802
- Xu M., Sun XY., Xu JG. Periodontally accelerated osteogenic orthodontics with platelet-rich fibrin in an adult patient with periodontal disease: A case report and review of literature. // World J Clin Cases - 2021 - Vol9 - N6 - p.1367-1378; PMID:33644204