Словарь терминов

Панариций

Панариций - острое гнойное воспаление тканей пальца. Возникает чаще на концевой (ногтевой) фаланге вследствие попадания гноеродных микробов в мелкие раны (трещины, царапины, порезы, уколы и др.). Различают П. поверхностный (кожный, околоногтевой, подногтевой) и глубокий (кожный, сухожильный, суставной, костный). При кожном П. гной скапливается под эпидермисом (наружным слоем кожи): образуется пузырь, наполненный мутной, иногда кровянистой жидкостью, кожа вокруг пузыря краснеет. Боли обычно умеренные, преобладает ощущение жжения. Пузырь постепенно увеличивается, гнойное воспаление может переходить на глубже расположенные ткани. При околоногтевом П. гнойный пузырь образуется в коже ногтевого валика. Если гной проникает под ногтевую пластинку, П. называется подногтевым. Такой П. развивается также при уколе или попадании занозы под ноготь. Глубокий П., как правило, возникает на ладонной поверхности пальца, сначала под кожей. Поскольку кожа на этой стороне пальца плотная, образующийся под ней гной долго не может прорваться наружу, процесс распространяется в глубину - на сухожилие, сустав, кость, иногда поражает их одновременно. Для подкожного П. характерны постоянные стреляющие боли, особенно по ночам, при дотрагивании до пальца возникает резкая боль. Усиление ее при попытке пошевелить пальцем - выпрямить или согнуть - свидетельствует о переходе процесса на сухожилие или сустав. Любая форма П., особенно глубокий, может привести к тяжелым последствиям: гноеродные микробы могут попасть из очага воспаления по лимфатическим и кровеносным сосудам в отдаленные органы и ткани и вызвать их поражение, костный П. может привести к обезображиванию ногтевой фаланги пальца, сухожильный и суставной - к неподвижности пальца; в запущенных случаях глубокого П. гной часто распространяется на ткани ладони и далее на предплечье.