Разберемся, что такое антитела и почему о них важно знать в эпоху пандемии коронавируса.
Антитела (иммуноглобулины, Ig) – это белки-глобулины, которые умеют находить и обезвреживать чужеродные структуры. Например, они нейтрализуют инфекции или токсины. Иммуноглобулины синтезируются плазматическими В-клетками иммунитета.
Такая способность В-клеток появляется не сразу же от рождения. Иммунитет учится вырабатывать антитела только после того, как организм встречается с патогенами. Поэтому эта часть иммунитета называется приобретенной.
На вирусах и бактериях есть белки, которые называются антигенами. Каждое антитело уникально совпадает с антигеном конкретной инфекции, как ключ с замком.
Происходит это так. На конце антигена находится специфическая область (по-научному – эпитоп), которую умеет различать иммуноглобулин. Например, новый коронавирус SARS-CoV-2 имеет на своей поверхности уникальные «шипы» (spikes). Некоторые антитела распознают именно эти шипованные белки и связываются с ними.
После того, как микроб помечен белком Ig, есть несколько вариантов развития событий. В некоторых случаях иммуноглобулин самостоятельно обезвреживает инфекцию. В других случаях, антитело «обездвиживает» антиген и подает сигнал другим клеткам иммунной системы о том, что комплекс надо уничтожить.
Когда заблокированы и уничтожены все вирусные или бактериальные частицы, человек выздоравливает.
Когда организм впервые сталкивается с инфекцией – во время болезни или вакцинации – В-клетки начинают вырабатывать антитела, которые распознают белки конкретного микроба.
Хотя выделяют всего пять базовых групп иммуноглобулинов – IgG, IgM, IgA, IgD и IgE – их вариаций может быть невообразимо много. Они отличаются друг от друга концевыми частями белков.
В 2019 году ученые подсчитали, что количество уникальных антител в человеческом организме может достигать квинтиллиона. Это один миллион триллионов. У больных COVID-19 исследователи насчитали 255 антител, которые пытаются обезвредить конкретно этот вирус. Из них 27 оказались эффективнее остальных.
Тест определяет наличие в крови иммуноглобулинов IgG и IgM к вирусу SARS-CoV-2. Для диагностики заболевания это вспомогательный тест. Основным методом определения новой коронавирусной инфекции остается ПЦР.
Есть два вида тестов на антитела: иммуноферментный анализ (ИФА) для которого нужна спецаппаратура и тест-полоски для иммунохроматографического анализа (ИХА). ИФА определяет наличие и количество иммуноглобулинов. Тест-полоски ИХА – только наличие антител. ИХА работает быстрее, чем ИФА, но он менее точный.
Вид антитела помогает понять, как давно человек болеет.
Положительный результат антительного теста дает основание предполагать, что человек был инфицирован новым коронавирусом. Однако, отрицательный результат не гарантирует отсутствие COVID-19. Он также означает, что с момента заражения прошло менее 14 дней или что организм не выработал антител к вирусу или выработал так мало, что они не могут быть обнаружены лабораторным тестом. Для обычного человека, не медика и не эпидемиолога, тест на антитела преимущественно бесполезен.
К некоторым болезням у большинства людей иммунитет остается почти на всю жизнь. Так бывает, например, после ветрянки. Сколько сохраняются антитела к COVID-19 до сих пор точно неизвестно. В октябре ученые обнаружили, что иммуноглобулины против SARS-CoV-2 функционируют 5-7 месяцев даже после легкого течения болезни.
После того, как мы переболели или вакцинировались, большая часть антител исчезает. Какое-то количество В-клеток, вырабатывающих специфические антитела к конкретному возбудителю, остается в виде клеток памяти. В следующий раз, когда организм столкнется с тем же микробом или токсином, антитела к нему появятся сразу же, а не через несколько дней, как это было при первой встрече. Это означает, что болезнь пройдет легче и закончится быстрее.