Повышенная потливость. Что делать?

В коже человека можно обнаружить два типа желез, связанных с потоотделением - апокриновые и эккриновые, различающиеся особенностями выделения пота.

Эккриновые железы распределены относительно равномерно на поверхности тела, в большей степени на ладонях и стопах, коже лица, но отсутствуют в области переходной каймы губ, в области ногтей, головки полового члена и малых половых губ. Это основные потовые железы, выделяющие около 10 л пота в сутки, в основном он состоит из воды с растворенными в ней веществами и не имеет запаха (запах появляется при размножении бактерий в этой питательной среде).

Апокриновые железы обнаруживаются в подмышечных впадинах, аногенитальной области, в области лба и век, вокруг сосков и пупка. Они выделяют маслянистую жидкость, запах которой имеет функцию сигнального маркера для других особей.

Испаряясь, пот охлаждает поверхность тела, что играет важную роль в терморегуляции организма. Кроме того, с потом выделяется вода, соли, токсины и некоторые лекарственные средства.

В норме потоотделение усиливается в жару, при употреблении в пищу горячих или острых продуктов, а также при сильных эмоциях. Каждому из нас знакомо ощущение влажных от страха или волнения рук – лоб, ладони, стопы и подмышечные впадины усиленно потеют, когда мы переживаем. В то же время, если избыточное потоотделение наблюдается в обычных условиях, не вызывающих такой реакции у большинства людей, без перегрева или физической нагрузки, мы говорим о гипергидрозе.

Гипергидроз может быть связан с генетическими факторами, а может быть связан с другими факторами:

• Неврологические нарушения.
• Опухолевые и гематологические заболевания.
• Метаболические нарушения (гипертиреоз, сахарный диабет, наступление менопаузы).
• Лихорадка различного происхождения.
• Туберкулез.
• Хронический алкоголизм или употребление наркотиков.
• Прием определенных препаратов (пропранолол, пилокарпин, некоторые антидепрессанты).

Гипергидроз оказывается далеко не таким безобидным расстройством, как может показаться на первый взгляд. Защитные свойства кожи в условиях избыточной влажности снижаются, что облегчает размножение бактерий и грибков, приводящих к неприятным инфекциям. Это особенно актуально для пациентов, у которых процессы заживления происходят хуже из-за сопутствующих заболеваний (например, сахарный диабет 2 типа).

Кроме того, потливость очень ухудшает качество жизни, приводя к социальной изоляции и появлению психологических проблем.

Стоит проконсультироваться с врачом, если:

• Методы борьбы с потливостью, которые вы используете, не дают никакого эффекта.
• Вы страдаете от потливости последние 6 месяцев и дольше.
• Потливость мешает вам заниматься повседневными делами, ограничивая вашу активность.
• Эпизоды потливости случаются 1 раз в неделю и чаще.
• Потливость беспокоит вас в ночное время.
• Кто-то из членов вашей семьи страдал от повышенной потливости.
• Вы принимаете медикаменты по поводу другого заболевания.

Облегчить симптомы гипергидроза помогают следующие гигиенические правила:

• Ежедневно принимайте душ или ванну, после купания тщательно промокните кожу без трения, особенно, в области кожных складок (подмышечные впадины, складки под грудью, паховые складки, промежутки между пальцами).
• Для обеспечения гигиены ног можно использовать антибактериальное мыло, подсушивающие присыпки с антибактериальными и противогрибковыми компонентами. Внимательно следите за отсутствием трещин, потертостей или врастающих ногтей на ногах.
• Отдавайте предпочтение свободной одежде из дышащих материалов, хорошо впитывающих влагу, носкам из гигроскопичных материалов, обуви из натуральных материалов (подходящей по размеру). Если возможно, меняйте носки 1-2 раза в день, обувь - 1 раз в 2 дня.
• Избегайте употребления продуктов, стимулирующих потоотделение: горячая еда и напитки, острые и пряные блюда, алкоголь.
• Используйте местные средства с вяжущим и подсушивающим эффектом.
• Используйте антиперспиранты для подавления потоотделения. Это безопасный способ регуляции потоотделения (вопреки существующим страхам, не обнаружено фактов, подтверждающих повышенный риск болезни Альцгеймера или рака молочной железы при использовании антиперспирантов). Наносить их стоит на сухую кожу без следов раздражения. В настоящее время также существуют другие средства, наносимые на кожу с целью подавления потоотделения.
• Пейте достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать нормальную терморегуляцию организма.
• Обратитесь к психологу, если повышенная потливость приносит вам психологические страдания, нарушая качество жизни. К слову, некоторые антидепрессанты также могут использоваться в лечении гипергидроза.

Если эти меры не дают эффекта, обсудите с врачом возможность использования иных средств: приема специальных препаратов, подавляющих потоотделение, физиотерапии, введения ботулотоксина, временного блокирующего работу потовых желез, или хирургического лечения в особо тяжелых случаях.