4 карточки
2 минуты
18 ноября 2020, 18:48

Что такое тесты на антиген

Разбираемся, в чем сильные и слабые стороны теста на антиген коронавируса, в каких случаях он может оказаться наиболее полезным.

Note
1. Что такое тест на антиген коронавируса

Тесты для определения антигена коронавируса распознают его определенные поверхностные белки. Они предназначены для диагностики активной инфекции SARS-CoV-2. Для их проведения берется мазок из глотки или носа. Результат можно получить в течение 5-15 минут.

Для проведения теста используются специальные анализаторы (небольшие приборы) или тестовые наборы. Это портативный тест, для получения результатов материалы обычно не нужно везти в лабораторию.

2. Насколько точен тест на антиген

Чувствительность тестов на антиген коронавируса существенно ниже, чем у ПЦР-тестов. У первых зарегистрированных тестов она была от 84% до 97,6%. При этом, их специфичность близка к 100%. Это значит, что:

  • положительный результат теста скорее все правильный, ложноположительные реакции редки;
  • отрицательный ответ теста не всегда надежен, возможны ошибки.

В связи с риском ложноотрицательных реакций, отрицательные результаты тестов на антиген рекомендуют перепроверять при помощи ПЦР.

3. Преимущества и недостатки теста на антиген

Основные преимущества тестов на антиген коронавируса перед ПЦР-тестом – скорость получения результата, относительная дешевизна и простота. Для их проведения не требуется специальной лаборатории. Их можно использовать непосредственно у постели больного, на мероприятиях или в учреждениях.

Недостатки теста на антиген:

  • Высокий риск ложноотрицательных результатов и необходимость проверки при помощи ПЦР-теста.
  • Надежность существующих антиген-тестов при бессимптомном течении COVID-19 сейчас неизвестна. FDA рекомендует проводить антиген-тесты только людям с симптомами.

Многие специалисты ожидают, что тесты на антиген позволят людям самостоятельно проводить диагностику и самоизолироваться при необходимости. Но для проведения существующих антиген-тестов нужен медицинский работник. Кроме того, они недостаточно дешевые для частого применения. Тестовые наборы могут стоить от 5 до 23 долларов. Тестовая платформа компании Beckton Dickinson требует специальный анализатор, цена которого 250-300 долларов. В Москве проведение теста в лаборатории может обойтись примерно в 3 тысячи рублей.

4. Когда нужны тесты на антиген

ВОЗ рекомендует применять экспресс-тесты для определения антигенов коронавируса, когда ПЦР-тесты недоступны или их нецелесообразно применять из-за долгого времени ожидания результатов. Так, они могут потребоваться:

  • Для быстрого выявления вспышек COVID-19, когда требуется быстрая реакция, но нет достаточного количества ПЦР-тестов. ВОЗ рекомендует при возможности перепроверить результаты при помощи ПЦР.
  • При мониторинге заболеваемости в коллективах.
  • Для раннего выявления и инфицированных (с их последующей изоляцией) в условиях широкого распространения инфекции.
  • Для тестирования бессимптомных людей. ВОЗ указывает, что антиген-тесты, согласно инструкции, могут предназначаться только для людей с симптомами болезни. Но известно, что даже без симптомов может встречаться существенная вирусная нагрузка, которая позволяет диагностику. В этом случае отрицательный результат не может быть поводом для прекращения карантина.

Во временных рекомендациях Минздрава России по COVID-19 говорится, что тест на антиген требуется в качестве предварительного скринингового обследования. Согласно этому документу, положительный результат теста может служить подтверждением болезни.


Читайте также