Тяжесть внизу живота

Тяжесть внизу живота
Фото: 8photo / freepik.com
 8 минут
  • Статья обновлена: 27 августа 2021

Дискомфортные ощущения в нижней части живота могут быть как признаком обычного переедания, так и симптомом серьезных заболеваний органов брюшной полости и малого таза. Если чувство тяжести внизу живота регулярно повторяется в течение нескольких недель, необходимо посетить врача. Лечение можно назначить только после диагностики и определения причины некомфортных ощущений.

Причины тяжести внизу живота

В этой области находится тонкий и толстый кишечник. Причин возникновения дискомфорта достаточно много. Чаще всего они связаны с воспалением слизистых, которые вызваны различными бактериями, грибками, вирусами. Тяжесть внизу живота может быть вызвана уменьшением продукции кишечных ферментов, нарушением всасывания пищи, заражением гельминтами. Причиной также может послужить образование грыжи, которая давит на соседние ткани и органы.

Проблема может заключаться и в сбоях работы мочевыделительной системы, в частности, в воспалении мочевого пузыря. У женщин — органов репродуктивной системы: матки, яичников.

Переедание как провоцирующий фактор

Нередко причина тяжести внизу живота кроется в нарушении режима питания, когда употребляется слишком большое количество жареной, копченой пищи, а также алкоголя. Опасны слабоалкогольные напитки, содержащие углекислый газ. Вредны ситуации, когда человек несколько часов воздерживается от пищи, а затем попадает на обильное застолье. Резкое наполнение желудка уже через 15-20 минут может обернуться ощущением дискомфорта как в верхней, так и в нижней части живота — из-за активного газообразования. Человеку тяжело сделать глубокий вдох, засмеяться, согнуться. Обычно симптомы проходят спустя несколько часов. Если же они повторяются после каждого приема пищи, это может быть признаком заболевания ЖКТ6

Что делать при переедании

  • Нужно перейти от еды на теплый чай с мятой. Пить его нужно медленно — это способствует расслаблению ЖКТ.
  • Не сдерживайте отрыжку — так из желудка выходит лишний воздух.
  • Ни в коем случае нельзя ложиться. Старайтесь как минимум 3 часа сохранять вертикальное положение.
  • Лучше всего медленно пройтись в спокойном темпе в течение 25-30 минут. Это стимулирует работу ЖКТ.
  • Можно в течение 15-20 минут пожевать жвачку — это активизирует процесс пищеварения.
  • В интернете часто можно встретить совет принять полиферментные препараты. Однако их должен назначать специалист, самостоятельно делать это врачи не рекомендуют.
Причиной тяжести внизу живота может быть переедание. Фото: motortion / Depositphotos

Тяжесть внизу живота у женщин

Физиологические причины

С дискомфортом в этой области на протяжении жизни сталкиваются многие женщины. Причины его чаще всего носят физиологический характер и связаны с изменениями в организме во время менструального цикла, наступлением климактерического периода. Тяжесть может возникать во время:

  •  овуляции в середине цикла по причине разрыва фолликула и выхода яйцеклетки;
  • перед наступлением месячных — из-за гормональной активности, повышенной чувствительности;
  • на ранних сроках беременности — из-за внедрения яйцеклетки в слизистую матки (эндометрий);
  • во время беременности — из-за давления матки на окружающие ткани, когда она активно растет.

Заболевания женской мочеполовой системы

Чаще всего при различных патологиях к ощущению тяжести добавляется тянущая боль. Она может возникать из-за воспалительных процессов или новообразований. Наиболее частые заболевания следующие:

  • цистит — воспаление слизистой мочевого пузыря, вызванное инфекцией, характерный симптом — частые позывы к мочеиспусканию и рези внизу живота;
  • эндометриоз — разрастание слизистой матки за ее пределы, основной симптом — тяжесть внизу живота с выделениями, которые могут начаться в любой период цикла, и тянущая боль в нижней части живота;
  • образование кисты яичников сопровождается чувством распирания в паховой области, при отсутствии лечения возможен разрыв кисты, в результате чего возникает острая боль;
  • злокачественные новообразования матки, яичников на начальной стадии могут вызывать чувство тяжести, а затем — резкие и неожиданные боли, выделения со следами крови;
  • различные осложнения при вынашивании плода — внематочная беременность, отслойка плаценты;
  • инфекционные болезни матки, ее придатков, околоматочной клетчатки — аднексит, сальпингит, параметрит. 

Важно! В большинстве случаев тянущая тяжесть внизу живота у женщин — физиологическая норма перед менструацией, во время овуляции, в период наступления климактерического периода. Если же она стала сопровождаться болью, нехарактерными выделениями, необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Тяжесть внизу живота при беременности

В первые недели вынашивания ребенка дискомфортные ощущения — норма. Матка увеличивается в объеме. Расположенные по соседству кишечник, мочевой пузырь испытывают давление с ее стороны. Нередки запоры, которые становятся причиной тяжести. Могут возникнуть и болезненные ощущения со стороны мышц и связок, так как они растягиваются и могут перенапрягаться. Чаще всего мышечная боль возникает после физических нагрузок (иногда даже при кашле), а после отдыха проходит.

Если же ощущение тяжести сопровождается ощутимой болью, которая не проходит в течение нескольких часов, необходимо показаться акушеру-гинекологу. Боль может быть признаком ранней отслойки плаценты, внематочной беременности. При угрозе выкидыша боль ноющая, напоминающая схватки, отдает в поясницу. Болевые ощущения обычно не проходят после приема обезболивающего. При этом могут наблюдаться кровянистые выделения из половых путей.

Если тяжесть внизу живота у беременной женщины сопровождается болью, нужно записаться к гинекологу.  Фото: biancoblue / freepik.com

Тяжесть внизу живота у мужчин и женщин

Заболевания кишечника

Запор

Одна из наиболее часто встречающихся патологий, которая в симптоматике имеет тяжесть внизу живота, — это хронические запоры. При этом заболевании пациент опорожняет кишечник реже трех раз в неделю. Этот процесс проходит с затруднениями, может завершаться не полностью. Именно ощущение неполного опорожнения кишечника и принимается пациентами за тяжесть. Причин этой патологии достаточно много — это заболевания желудка, печени, желчного пузыря, ожирение, нарушения функций сердечно-сосудистой системы, проблемы с нервной проводимостью.

Колит

Воспаление слизистой толстой кишки, чаще всего возникающее из-за поражения инфекцией, недостаточного кровоснабжения, неправильного питания. Симптомы — тяжесть внизу живота, запоры, поносы, метеоризм, резкие и тянущие боли. Болезнь носит как острый, так и хронический характер. Именно для хронической формы характерно периодическое ощущение тяжести².

Энтерит

Воспаление в тонком кишечнике, которое приводит к дистрофии его слизистой. Причина — в заражении бактериями, гельминтами, воздействии химических агентов. Тяжесть сопровождается вздутием живота, жидким стулом. Пациент теряет в весе, жалуется, что у него постоянно урчит в животе и появляются боли в районе пупка.

Неспецифический язвенный колит

Хронический воспалительный процесс в толстом кишечнике. Причины его недостаточно ясны. Врачи предполагают, что она кроется в специфических вирусах и бактериях, поражающих иммунную систему. К ощущению тяжести добавляются боли, похожие на схватки, кровотечение, диарея.

Аппендицит

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки также может начинаться с чувства тяжести. Далее возникает острая боль внизу живота справа, тошнота. У пациентов кружится голова, повышается температура.

Кишечная колика

Пищевое отравление, заражение гельминтами могут приводить к нарушению моторики кишечника. В результате возникают сильные спазмы, сопровождающиеся острой болью. Ощущение тяжести возникает при длительной кишечной колике, когда пациенту трудно опорожнить кишечник4

Важно! Чаще всего дискомфортные ощущения в области кишечника появляются на 5-6 день после начала приема антибиотиков, цитостатиков. Пациенты отмечают чувство распирания. В это же время возникает жидкий стул, который может продолжаться около недели.

Заболевания брюшины

Кишечные спайки

Возникают в результате склеивания оболочек кишечных петель из-за травм, неудачного хирургического вмешательства, например, кесарева сечения у женщин. Болезнь сопровождается вздутием, живот становится тяжелым, в области кишечника возникает острая или ноющая боль. Пациента мучают запоры, тошнота5.

Перитонит

Тяжелое и острое воспалительное заболевание, которое практически всегда угрожает жизни пациента. Медицинскую помощь нужно оказывать безотлагательно. Причина патологии — инфекция, химические раздражители, которые попадают в брюшную полость из желудка. Это может происходить из-за разрыва кишечника, прободения язвы, перфорации опухоли, воспаления, внутреннего кровотечения. Первые признаки — отечность брюшины, ощущение тяжести, напряжения и нарастающая острая боль внизу живота³. Болезнь развивается стремительно, в течение 1-2 часов, поэтому больному всегда нужна скорая медицинская помощь. 

Когда обращаться к врачу

Неприятные ощущения могут возникнуть после физических нагрузок, полового акта, приема большого количества пищи. Если симптом сохраняется дольше суток — это повод обратиться к специалисту.

Инфекционные заболевания органов малого таза

К ним относятся гонорея, микоплазмоз, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз. Их причина — поражение органов мочеполовой системы различными патологическими микроорганизмами. Их объединяет характерный симптом на начальной стадии — тяжесть внизу живота.

Тяжесть внизу живота может быть симптомом многих заболеваний. Врач проводит пальпацию, назначает анализы и различные исследования. Для Фото: romankosolapov / Depositphotos

Как избавиться от тяжести внизу живота

Только по симптому тяжесть внизу живота пациент не сможет сам поставить себе диагноз, так как речь идет о поражении внутренних органов. Тем более не следует назначать самому себе какие-либо лекарства. Зачастую люди не осознают серьезность ситуации и откладывают визит к врачу. Между тем речь может идти об онкологическом заболевании, при лечении которого важна ранняя диагностика. Поэтому при появлении первых тревожных признаков обратитесь к врачу.

Можно ли снять дискомфорт грелкой?

Врачи категорически запрещают прикладывать к больной области грелку или согревать ее компрессами. Вы не знаете, что в данный момент происходит во внутренних органах. За счет  воздействия тепла можно спровоцировать кровотечение или активизацию инфекционного процесса.

Видео 1. Что скрывает боль внизу живота. Источник: «Здоровьесберегающий канал»

Диагностика

Обращаться следует к терапевту. Он направит к более узким специалистам. В основном, прием и осмотр пациентов проводит гастроэнтеролог. Женщин в случае подозрения на заболевания органов половой системы осматривает гинеколог. Врач опрашивает больного, осуществляет пальпацию живота, направляет на анализы крови, мочи, кала. Проводится исследование микрофлоры урогенитального тракта. Лечение не может быть назначено без инструментального обследования внутренних органов. Чаще всего используют:

  • УЗИ брюшной полости (зачастую с дуплексным сканированием сосудов);
  • обзорную рентгенограмму;
  • эндоскопию;
  • гастроскопию;
  • колоноскопию;
  • КТ брюшного отдела аорты.
УЗИ — обязательное исследование при тяжести внизу живота. Фото: freepik.com

Лечение

Так как тяжесть внизу живота может быть вызвана различными заболеваниями, однозначной программы лечения не существует. Она зависит от диагностированного заболевания и причины его возникновения.

Инфекционные воспаления лечат антибиотиками. Если причина — в спазмах, назначают спазмолитики. Заболевания, связанные с кишечником, в большинстве случаев требуют комплексной терапии. Она включает прием ферментов, препаратов, способствующих защите и восстановлению слизистой. Чтобы восстановить кишечную микрофлору, необходимы пробиотики и синбиотики. Могут применяться кортикостероидные гормоны, цитостатики¹. Пациенту рекомендуют нормализовать режим питания, сесть на определенную диету, организовывать разгрузочные дни, достаточно много гулять.

Хирургическое лечение проводят при сложных клинических случаях, когда консервативная терапия не эффективна. В основном, это касается удаления новообразований, патологий сосудов брюшной полости.

Заключение

Неприятные тяжелые ощущения в нижней части живота могут быть симптомом заболеваний кишечника, мочеполовой системы, брюшины. Они могут свидетельствовать о грыже, злокачественном новообразовании. Поэтому, если эти ощущения повторяются в течение длительного времени, не откладывайте визит к терапевту. Особенно, если к ним добавляются боли, отечность, вздутие живота, тошнота, запоры, диарея, кровотечения, а у женщин — нехарактерные выделения.

Источники

  1. Баранская Е.К. Боль в животе: клинический подход к больному и алгоритм лечения // Фарматека. — №14. — 2005. — С. 107-111.
  2. Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. Ивашкина В. Т., Лапиной Т. Л. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 464 с.
  3. Ивашкин В. Т., Шептулин А. А. Боли в животе. — М.: МЕДпресс-информ, 2012. — 110 с.
  4. Ногаллер А. Боль в животе (от симптома к нозологической форме) // Врач. — №4. — 2005. — С. 85-87.
  5. Осипенко М.Ф., Холин С.И., Рыжичкина А.Н. Хроническая абдоминальная боль и синдром раздраженного кишечника // Лечащий врач. — №2. — 2011. — С. 28-33.
  6. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии // Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по ведению пациентов с абдоминальной болью. — №4. — 2015. — С. 71-80.
Клиники в Москве
Дипломы и сертификаты

Подпишитесь на наши новости, чтобы получать их первыми