Язва желудка и 12-перстной кишки: причины и проявления

  • Врачи
  • Лечение
  • Диагностика
  • Альтернативы
  • Статья обновлена: 18 июня 2020

Для заболевания характерно хроническое течение и цикличность: болезнь подтачивает здоровье своего хозяина годами, периоды обострения сменяются обманчивым спокойствием.

Язвенная болезнь — заболевание, при котором в желудке и (или) 12-перстной кишке человека образуются дефекты (язвы). Чаще всего болеют язвенной болезнью мужчины от 20 до 50 лет.

Для заболевания характерно хроническое течение и цикличность: болезнь подтачивает здоровье своего хозяина годами, периоды обострения сменяются обманчивым спокойствием. Наиболее часто язва дает о себе знать весной и осенью.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки встречается гораздо чаще, чем язвенная болезнь желудка.

Причины

Ведущую роль в развитии заболевания играет спиралевидный микроб Helicobacter pylori, который повреждает слизистую оболочку желудка и 12-перстной кишки. В тоже время, этот микроорганизм можно обнаружить более, чем у 80% жителей России, но при этом болеют язвенной болезнью далеко не все.

Дело в том, язва не развивается без ряда дополнительных факторов:

  • стрессы, тревога, депрессии. При этом возникает нарушение функций вегетативной нервной системы с преобладанием тонуса блуждающего нерва. Это, в свою очередь, вызывает спазм мышц и кровеносных сосудов желудка. В результате он остается без полноценного питания и становится уязвимым к действию соляной кислоты: стенки начинают перевариваться едким желудочным соком. Образуется язва
  • плохая наследственность;
  • неправильное питание: употребление грубой и острой пищи. При этом повышается выработка соляной кислоты.
  • злоупотребление алкоголем. Алкоголь усиливает агрессивные свойства желудочного сока и снижает защитные свойства слизистой оболочки.
  • курение. Никотин усиливает выработку соляной кислоты, препятствует нормальному перевариванию пищи, повреждает стенку желудка, а также нарушает выработку факторов защиты слизистой желудка в поджелудочной железе.;
  • бесконтрольный прием некоторых лекарств (резерпин, кортикостероидные гормоны, аспирин).

Что происходит?

Микроб Helicobacter pylori передается от человека к человеку при тесном длительном контакте, например, при поцелуях, через общую посуду и полотенца, а также при несоблюдении правил гигиены в туалетах.

Оказавшись в желудке Helicobacter, начинает активно размножаться и вести подрывную деятельность. Он вырабатывает особые ферменты (уреазу, протеазы), которые повреждают защитный слой слизистой (внутренней) оболочки желудка и 12-перстной кишки, нарушает функции клеток, выработку слизи и обменные процессы и вызывает образование язв.

Как проявляется?

В первую очередь о возникновении и развитии язвенной болезни человеку сигнализирует боль в верхней половине живота. Беспокоят ночные и «голодные» боли, при которых человеку необходимо что-нибудь съесть, чтобы «погасить» боль.

Боли при язвенной болезни имеют четкую ритмичность (время возникновения и связь с приемом пищи), периодичность (чередование болевых ощущений с периодами их отсутствия) и сезонность обострений (весной и осенью). Характерно, что боли при язвенной болезни уменьшаются или исчезают после приема пищи и антацидов (альмагель, маалокс).

Одним из частых симптомов язвенной болезни является изжога, которая обычно возникает спустя 2-3 часа после еды. Тошнота, рвота, «кислая» отрыжка, запоры – эти неспецифические симптомы также могут свидетельствовать о язве. Аппетит при язвенной болезни обычно сохранен или даже повышен, так называемое «болезненное чувство голода».

Имейте ввиду, в некоторых случаях язва может протекать бессимптомно!

Если болезнь не лечить, язвенный дефект распространяется вглубь стенки желудка. Этот процесс может завершиться опасными для жизни человека осложнениями: прободением (перфорацией), при котором в стенке желудка или кишки образуется сквозное отверстие, или кровотечением.

Источники

  • Szostek AS., Boucher P., Subtil F., Zerzaihi O., Saunier C., de Queiroz Siqueira M., Merquiol F., Martin P., Granier M., Gerst A., Lambert A., Storme T., Chassard D., Nony P., Kassai B., Gaillard S. Determination of the optimal dose of ephedrine in the treatment of arterial hypotension due to general anesthesia in neonates and infants below 6 months old: the ephedrine study protocol for a randomized, open-label, controlled, dose escalation trial. // Trials - 2021 - Vol22 - N1 - p.208; PMID:33712076
  • Nakasuji M., Nakasuji K. Causes of arterial hypotension during anaesthetic induction with propofol investigated with perfusion index and ClearSightTM in young and elderly patients. // Minerva Anestesiol - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33688696
  • Vyshlov EV., Tsoi EI., Demyanov SV., Ryabov VV. [Peripartum cardiomyopathy or takotsubo cardiomyopathy? The clinical case with arterial hypotension and pulmonary edema]. // Kardiologiia - 2020 - Vol60 - N7 - p.136-140; PMID:33155952
  • Naylor AJ., Sessler DI., Maheshwari K., Khanna AK., Yang D., Mascha EJ., Suleiman I., Reville EM., Cote D., Hutcherson MT., Nguyen BM., Elsharkawy H., Kurz A. Arterial Catheters for Early Detection and Treatment of Hypotension During Major Noncardiac Surgery: A Randomized Trial. // Anesth Analg - 2020 - Vol131 - N5 - p.1540-1550; PMID:33079877
  • Li X., Shi R., Meng Q., Zhang X., Chen X. Does arterial stiffness affect orthostatic hypotension among high-altitude Tibetans? // Postgrad Med - 2021 - Vol133 - N2 - p.173-180; PMID:32926805
  • Ueda K., Janiczek DM., Casey DP. Arterial Stiffness Predicts General Anesthesia-Induced Vasopressor-Resistant Hypotension in Patients Taking Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors. // J Cardiothorac Vasc Anesth - 2021 - Vol35 - N1 - p.73-80; PMID:32921603
  • Barochiner J. Orthostatic hypotension, arterial stiffness and home blood pressure variability: an opportunity for looking beyond the horizon. // J Hypertens - 2020 - Vol38 - N10 - p.2075-2076; PMID:32890286
  • Kasem SA., Bassiouny AAE., Rashwan DAE., Bahr MH. Minimal Inflation Tourniquet Pressure Using Induced Hypotension with Limb Occlusion Pressure Determination or Arterial Occlusion Pressure Estimation in Upper Limb Surgery: A Randomized Double-Blinded Comparative Study. // Anesth Pain Med - 2020 - Vol10 - N2 - p.e102124; PMID:32754434
  • Stillman M., Williams S. An arterial insufficiency ulcer in an individual with cervical spinal cord injury and hypotension. // Spinal Cord Ser Cases - 2020 - Vol6 - N1 - p.42; PMID:32424242
  • Rovella V., Gabriele M., Sali E., Barnett O., Scuteri A., Di Daniele N. Is Arterial Stiffness a Determinant of Hypotension? // High Blood Press Cardiovasc Prev - 2020 - Vol27 - N4 - p.315-320; PMID:32385789
Дипломы и сертификаты

Подпишитесь на наши новости, чтобы получать их первыми