На эти и другие вопросы специально для читателей medportal.ru ответит акушер-гинеколог Frau Klinik Татьяна Викторовна Подольская, ведущий специалист клиники профессора Блохина.
Что такое “киста яичника”? Какие симптомы должны насторожить женщину и когда необходимо обратиться к врачу-гинекологу?
Киста яичника - это жидкость содержащее образование в яичнике. Само слова “киста” происходит от греч. “kystis”, означающее “пузырь”. На сегодняшний день с диагнозом “киста яичника” встречается множество женщин: с этой проблемой к нам на прием обращаются ежедневно. Сегодня существует целое множество факторов, способствующих формированию кист яичника - наследственность, дисфункция яичников, снижение иммунитета, экология, вредные привычки, стрессы, частые перелеты и др.
Чаще всего наличие кист яичника диагностируется при проведении УЗИ органов малого таза, а также выявляется при УЗИ-исследованиях органов брюшной полости. Обнаружить кисту может не только врач-гинеколог, но и смежные специалисты - терапевты, хирурги, урологи, к которым женщины обращаются ввиду возникновения болей в области живота. Такие боли могут быть похожи на боль, вызванную аппендицитом или кишечной коликой.
Необходимо знать! Для кисты яичника характерны следующие симптомы:
- Если Вы ощущаете сильные боли внизу живота - в ближайшем времени обратитесь за медицинской помощью - эти симптомы могут быть характерны для перекрута или разрыва кисты яичника.
- Наличие болезненных ощущений во время полового акта и при физических нагрузках также может быть симптоматикой кист яичника.
- Обязательно обращайте внимание на нарушения менструального цикла - задержки месячных и межменструальные кровомазания - они также могут свидетельствовать о наличии кисты яичника.
- Киста яичника нередко является причиной проблем, связанных с мочеиспусканием.
Чем опасны кисты яичника? Как их лечить?
Перед тем, как назначить лечение кисты яичника, необходимо определить ее этиологию. Чаще всего врачи-гинекологи выполняют УЗИ-диагностику, которая дает результаты высокой точности. Также врач-гинеколог может направить пациентку на дообследование для получения дополнительной информации для определения этиологии кисты - сдать анализ на онкомаркеры, а также пройти МРТ-диагностику.
На сегодняшний день врачи-гинекологи выделяют 2 основных типа кист: истинные и функциональные, появление которых связано с гормональным фоном женщины.
Функциональная киста
При обнаружении функциональной кисты назначается определенное лечение, а также повторное обследование после менструации. Очень часто функциональная киста представлена “кистой желтого тела”, которая формируется после овуляции и самостоятельно подвергается обратному развитию, не требуя дополнительного лечения. Также разновидностью функциональной кисты являются фолликулярные кисты - они могут проходить самостоятельно после менструации.
Истинная киста
Истинные кисты - это серьезное состояние организма, которое требует лечения. Истинные кисты могут давать боли, перекруты, разрывы, рост и перерождение в злокачественное образование.
Истинные кисты бывают следующих видов:
- Эндометриоидная киста - киста, которая при отсутствии своевременного лечения (операции), приводит к бесплодию. Эндометриоидная киста находится в яичнике. Во время менструации клетки эндометриоидной кисты продуцируют менструальную кровь, которая скапливается внутри кисты. В результате данного процесса эндометриоидные кисты могут увеличиваться до больших размеров, что может привести к разрыву кисты. Такая киста “сдавливает” здоровую ткань яичника, что способствует исчезновению фолликулов и приводит к бесплодию. Также одним из серьезных осложнений эндометриоидной кисты является ее разрыв, во время которого содержимое кисты (клетки эндометрия) попадает в малый таз и брюшную полость, вызывая тяжелое заболевание - наружный эндометриоз - которое характеризуется постоянными болями, плохо поддается лечению и может привести к бесплодию. Именно поэтому такие кисты необходимо оперировать в срочном порядке во избежании тяжелых последствий. После операции по удалению такой кисты мы всегда рекомендуем женщинам в ближайшее время планировать беременность.
- Цистаденома - истинная киста яичника. Встречаются муцинозные и серозные цистаденомы. Основной опасностью цистаденом является их высокий потенциал к озлокачествлению, поэтому при обнаружении такого типа кисты врач-гинеколог назначает оперативное лечение.
- Дермоидная киста. Представлена зачаточными элементами придаточных тканей организма, которые образуются в процессе развития. Особенностью таких кист является медленный, но постоянный рост. Дермоидная киста может достигать крупных размеров, оказывать давление на соседние органы и вызывать боли в области живота. Содержимым дермоидных кист могут быть фрагменты костей, волосы, зубы, жировая ткань, которые погружены в вязкую жидкость и окружены толстой плотной оболочкой.
Как проводится операция по удалению кисты яичника?
Лапароскопическая операция по удалению кисты яичника
Сегодня мы располагаем всеми возможностями выполнить эндоскопическое лечение - лапароскопическую операцию, которая выполняется посредством нескольких проколов в области пупка и повздошной зоне. Операция длится от 30 минут до 1 часа, проводится под общей анестезией, во время операции удаляется только капсула кисты с сохранением яичника. В дальнейшем удаленный материал отправляют на гистологическое исследование для выявления этиологии кисты и назначения соответствующего лечения. Операции по удалению кист переносятся пациентками легко, после операции женщины хорошо себя чувствуют, через несколько часов после операции разрешается вставать. Вернуться к привычной активности можно на следующий день после операции.
Существуют ли профилактические меры для предотвращения образования кист? Бывают ли рецидивы?
При возникновении болей, нарушениях менструального цикла женщины должны своевременно обращаться к специалистам. Также необходимо 1 раз в год проходить диспансеризацию: во время приема врача-гинеколога выполняется УЗИ органов малого таза, молочных желез, производится забор анализов, мазков на флору, онкоцитологию, при необходимости, обследование на скрытые половые инфекции и кровь на онкомаркеры.
Что касается рецидивов кист - риск возникновения повторных кист довольно высок. Только своевременные обследования и внимательное отношение к своему организму способны вовремя диагностировать и решить проблему.
На правах рекламы
Записаться на консультацию и узнать более подробную информацию Вы можете в клинике пластической хирургии Frau Klinik — Фрау Клиник.
Клиника пластической хирургии профессора Блохина и доктора Вульфа.
м. «Проспект мира»,
Москва, ул. Гиляровского, 55
м. Курская,
Москва, Подсосенский пер., 20А
Телефоны: +7-495-120-06-10, +7 (495) 532-47-62
Источники
- Ozgur K., Berkkanoglu M., Bulut H., Tore H., Donmez L., Coetzee K. Dydrogesterone versus medroxyprogesterone acetate co-treatment ovarian stimulation for IVF: a matched cohort study of 236 freeze-all-IVF cycles. // J Obstet Gynaecol - 2021 - Vol - NNULL - p.1-8; PMID:33892620
- Yousefi Aldashi S., Saffari Z., Ebrahimi Shahmabadi H., Akbarzadeh A. In Vitro Assessment of Magnetic Liposomal Paclitaxel Nanoparticles as a Potential Carrier for the Treatment of Ovarian Cancer. // Adv Pharm Bull - 2021 - Vol11 - N2 - p.267-273; PMID:33880348
- Zhang H., Kong WM. [Current status of treatment and research progress in primary mucinous ovarian cancer]. // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi - 2021 - Vol56 - N3 - p.226-229; PMID:33874717
- Jorge S., Goff BA., Gray HJ., Enquobahrie DA., Doll KM. Characterization of the Early Years of Bevacizumab Use for First-Line Treatment of Ovarian Cancer in the United States. // JCO Oncol Pract - 2021 - Vol - NNULL - p.OP2000918; PMID:33844592
- Lierman S., Tolpe A., De Croo I., De Gheselle S., Defreyne J., Baetens M., Dheedene A., Colman R., Menten B., T'Sjoen G., De Sutter P., Tilleman K. Low feasibility of in vitro matured oocytes originating from cumulus complexes found during ovarian tissue preparation at the moment of gender confirmation surgery and during testosterone treatment for fertility preservation in transgender men. // Fertil Steril - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33832736
- Hawarden A., Russell B., Gee ME., Skayali F., Clamp A., Crosbie EJ., Edmondson RJ. Factors determining ultra-short-term survival and the commencement of active treatment in high-grade serous ovarian cancer: a case comparison study. // BMC Cancer - 2021 - Vol21 - N1 - p.378; PMID:33832445
- Abd Ghani MF., Othman R., Nordin N. Molecular Docking Study of Naturally Derived Flavonoids with Antiapoptotic BCL-2 and BCL-XL Proteins toward Ovarian Cancer Treatment. // J Pharm Bioallied Sci - 2020 - Vol12 - NSuppl 2 - p.S676-S680; PMID:33828360
- de Andrade ABP., Morais MCC., Rangel PSC., Oliveira MEF., Souza-Fabjan JMG., Fonseca JF. Effect of eCG in a short-term synchronization treatment on ovarian status, estrus synchrony, and ovulation in dairy goats managed under tropical conditions. // Trop Anim Health Prod - 2021 - Vol53 - N2 - p.246; PMID:33821404
- Chase DM., Neighbors J., Perhanidis J., Monk BJ. Gastrointestinal symptoms and diagnosis preceding ovarian cancer diagnosis: Effects on treatment allocation and potential diagnostic delay. // Gynecol Oncol - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33814195
- Mallen A., Todd S., Robertson SE., Kim J., Sehovic M., Wenham RM., Extermann M., Chon HS. Impact of age, comorbidity, and treatment characteristics on survival in older women with advanced high grade epithelial ovarian cancer. // Gynecol Oncol - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33812698
