Лекарства для миллионов

Лекарства для миллионов
Фото: Shutterstock/FOTODOM
 4 минуты
  • Врачи
  • Лечение
  • Диагностика
  • Статья обновлена: 18 июня 2020

Лишь небольшое число болезней печени излечимы. В большинстве случаев поражение печени приводит к необратимому прогрессирующему снижению ее функций и, как следствие, к усугубляющейся инвалидности и сокращению продолжительности жизни.

В последние годы неуклонно растет число людей, страдающих заболеваниями печени. По данным экспертов ВОЗ, этими заболеваниями в мире поражены более двух миллиардов человек. В Европе каждая пятая женщина и каждый десятый мужчина сталкиваются с болезнями печени и желчевыводящих путей. Только в странах СНГ ежегодно регистрируется от 500 тысяч до миллиона человек с такими заболеваниями.

Лишь небольшое число болезней печени излечимы. В большинстве случаев поражение печени приводит к необратимому прогрессирующему снижению ее функций и, как следствие, к усугубляющейся инвалидности и сокращению продолжительности жизни. Это обусловлено тем, что печень является одним из важнейших и наиболее сложно устроенных органов и имеет тесные функциональные связи практически со всеми остальными органами и тканями.

Роль печени в функционировании организма

По сути, печень является центральной "биохимической фабрикой" организма – ни в одном органе нет такого обилия различных ферментных систем. Она участвует в обмене всех питательных веществ с момента их всасывания в кишечнике – вся кровь, оттекающая от желудочно-кишечного тракта (кроме ротовой полости и прямой кишки), перед поступлением в общий кровоток проходит через этот орган, где происходит предварительная обработка белков, жиров, углеводов, витаминов и других соединений.

В печени также происходит синтез необходимых для жизни химических соединений: гликогена, холестерина, жиров, ряда гормонов и их предшественников, а также белков крови, отвечающих за ее свертывание, поддержание осмотического давления и т.п.

Функции печени

Еще одна важная функция печени – это обезвреживание различных токсических или просто не нужных организму веществ, как образующихся в процессе жизнедеятельности (аммиак, "отслужившие" гормоны, гемоглобин и другие белки), так и поступивших извне (загрязняющие окружающую среду химикаты, красители и консерванты пищи, алкоголь и другие наркотики, лекарственные препараты и т.д.).

Кроме того, печень производит желчь, необходимую для эмульгирования в кишечнике поступивших с пищей жиров. Она накапливает и хранит запасы крови (на случай кровотечения) и таких веществ как глюкоза (в виде гликогена), витамины A, D, B12, минералы железо и медь. Этот орган также играет важную роль в иммунитете и жизненном цикле клеток крови; при болезни или удалении селезенки печень берет на себя большинство ее "обязанностей".

Из-за такого множества важных функций и тонкого устройства печень абсолютно необходима для жизни, и в настоящее время не существует устройств или иных методов, позволяющих хотя бы ненадолго компенсировать многообразные печеночные функции.

Почему нарушается работа печени?

Нарушаться эти функции могут при ряде заболеваний: воспалительных (гепатитов), вызванных химическим повреждением, аутоиммунными реакциями, вирусами или бактериями, и невоспалительных, таких как жировой гепатоз. На почве этих заболеваний или без видимой причины печеночная ткань может замещаться разрастающейся соединительной тканью, что сопровождается увеличением органа в размерах и потерей его функций – этот процесс носит название цирроза, и обратить его невозможно. Также печень могут поражать злокачественные опухоли, наиболее частая из которых – весьма агрессивная гепатоцеллюлярная карцинома.

Вероятность развития необратимых поражений печени значительно повышается при контакте с загрязнителями воздуха, воды, пищевых продуктов, многими производственными химикатами, а также при вирусных гепатитах, алкоголизме, наркомании, регулярном употреблении жирной жареной пищи и т.д.

Как действуют гепатопротекторы?

Чтобы ослабить действие этих факторов и, таким образом, сохранить печень в функциональном состоянии, разработан ряд лекарственных средств – гепатопротекторов (от греческого hepar – печень, и латинского protectio – защищать). На сегодняшний день они являются практически единственным методом фармакологического воздействия на этот жизненно важный орган, поскольку для большинства заболеваний печени направленной лекарственной терапии не существует.

Виды гепатопротекторов

В зависимости от химического строения и происхождения гепатопротекторы можно разделить на:

  1. Антиоксиданты растительного происхождения: из них наиболее распространены препараты расторопши – силибинин и другие.
  2. Эссенциальные фосфолипиды – неотъемлемые компоненты клеточных мембран.
  3. Производные аминокислот, облегчающие прохождение химических реакций в печени: адеметионин, орнитин и т.п.
  4. Желчные кислоты, улучшающие ток желчи по протокам и препятствующие образованию желчных камней: урсодезоксихолевая кислота.

Гепатопротектор "Ремаксол"

В 2010 году семейство гепатопротекторов пополнилось оригинальным отечественным многокомпонентным препаратом под названием "Ремаксол". Его основное действующее вещество – янтарная кислота – является регулятором энергетического обмена, стимулирующим энергоемкие химические реакции, за счет которых печень осуществляет синтез необходимых веществ и переработку токсинов. Действие компонентов препарата не только улучшает энергетическое обеспечение печени, но и оказывает антиоксидантный эффект.

Активность действующих веществ проявляется только при их доставке непосредственно в кровоток, поэтому "Ремаксол" вводится путем капельных внутривенных инфузий ("капельниц").

Профилактика болезней печени

Следует помнить, что ни одно лекарство не в состоянии полностью защитить печень от болезнетворных воздействий, и не может восстановить ее утраченные клетки. Поэтому основным методом профилактики болезней печени является здоровый образ жизни: правильное питание, умеренность в потреблении алкоголя, отказ от наркотиков, использование презервативов (наиболее опасные вирусные гепатиты передаются половым путем и при инъекциях нестерильными шприцами), обязательное применение индивидуальных средств защиты при работе с токсичными веществами – пестицидами, красками, растворителями и т.п.

Если полностью избежать контакта с вредными для печени веществами не удается, следует ослабить их действие применением гепатопротекторов. Чтобы выбрать наиболее подходящий в конкретном случае препарат, необходимо посоветоваться с врачом.

По материалам ООО "НТФФ «Полисан»"

Источники

  • Piccinni C., Addesi A., Pedrini A., Esposito I., Rampazzo R., Mezzalira L., Trentin L., Font M., Trotta F., Pierantozzi A., Di Filippo A., Altamura G., Da Cas R., Martini N. [Therapeutic drug plans: how many and which ones? Overview of a prescriptive and care appropriateness tool.] // Recenti Prog Med - 2021 - Vol112 - N4 - p.243-249; PMID:33877085
  • Brito JCM., Lima WG., Cordeiro LPB., da Cruz Nizer WS. Effectiveness of supplementation with quercetin-type flavonols for treatment of viral lower respiratory tract infections: Systematic review and meta-analysis of preclinical studies. // Phytother Res - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33864310
  • Veyseh M., Koyoda S., Ayesha B. COVID-19 IgG-related autoimmune inflammatory necrotizing myositis. // BMJ Case Rep - 2021 - Vol14 - N4 - p.; PMID:33849864
  • Tadesse T., Abuye H., Tilahun G. Availability and affordability of children essential medicines in health facilities of southern nations, nationalities, and people region, Ethiopia: key determinants for access. // BMC Public Health - 2021 - Vol21 - N1 - p.714; PMID:33849513
  • Das S., Singh T., Varma R., Arya YK. Death and Mourning Process in Frontline Health Care Professionals and Their Families During COVID-19. // Front Psychiatry - 2021 - Vol12 - NNULL - p.624428; PMID:33828492
  • Navarra P., Milleri S., Perez Iii M., Uboldi MC., Pellegrino P., Bois De Fer B., Morelli L. Kinetics of Intestinal Presence of Spores Following Oral Administration of Bacillus clausii Formulations: Three Single-Centre, Crossover, Randomised, Open-Label Studies. // Eur J Drug Metab Pharmacokinet - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33683700
  • Samad N., Sodunke TE., Abubakar AR., Jahan I., Sharma P., Islam S., Dutta S., Haque M. The Implications of Zinc Therapy in Combating the COVID-19 Global Pandemic. // J Inflamm Res - 2021 - Vol14 - NNULL - p.527-550; PMID:33679136
  • Amazigo UV., Leak SGA., Zoure HGM., Okoronkwo C., Diop Ly M., Isiyaku S., Crump A., Okeibunor JC., Boatin B. Community-directed distributors-The "foot soldiers" in the fight to control and eliminate neglected tropical diseases. // PLoS Negl Trop Dis - 2021 - Vol15 - N3 - p.e0009088; PMID:33661903
  • Houÿez F. High Price Medicines and Health Budgets: The Role Patients' and Consumers' Organisations Can Play. // Eur J Health Law - 2020 - Vol27 - N3 - p.309-323; PMID:33652398
  • Bhardwaj A., Sapra L., Saini C., Azam Z., Mishra PK., Verma B., Mishra GC., Srivastava RK. COVID-19: Immunology, Immunopathogenesis and Potential Therapies. // Int Rev Immunol - 2021 - Vol - NNULL - p.1-36; PMID:33641587
Похожие статьи
Дипломы и сертификаты

Подпишитесь на наши новости, чтобы получать их первыми