Так сложилось, что у врачей-наркологов и населения не совсем совпадающие взгляды на алкоголь и алкогольную зависимость. Первые считают алкоголизм тяжелым прогрессирующим заболеванием с достаточно тяжелыми осложнениями и высокой летальностью, а вторые, среди которых немало родственников алкоголиков, считают их привязанность к спиртному банальной распущенностью.
Самое интересное, что обе стороны правы. И каждый в своём. Алкоголизм двойственен, в нем есть место как болезненному патологическому процессу, так и, скажем мягко, нездоровому образу жизни в целом.
Алкоголизм - это болезнь
С доказательствами болезненной природы алкоголизма всё достаточно просто. Достаточно посмотреть вживую на те осложнения, которые возникают у пьющего человека. Кто хотя бы раз видел приступ алкогольного делирия (белой горячки), тот уже никогда не усомнится в том, что зависимость от спиртного – серьезная болезнь.
Алкоголизм - это распущенность
С другой стороны, если посмотреть на происходящее глазами близких и родных алкоголика, их точка зрения становится понятной. Им больно смотреть, как человек сам, по собственной инициативе, совершенно добровольно деградирует, разрушается как личность, катится по наклонной в сторону зияющей пустоты. И при этом алкоголик зачастую очень активно сопротивляется попыткам родственников спасти его.
Когда имеет место чистая болезнь, а когда безволие и распущенность? Давайте попробуем разобраться.
Невозможность выйти из запоя
Например, если человек ушел в запой и не может самостоятельно из него выйти – это серьезная болезнь, и в данном случае бессмысленно и бесполезно обвинять в отсутствии воли или распущенности. Именно в этом случае чаще всего требуется помощь специалистов, вывод из запоя может осуществляться наркологами как в стационаре, так и амбулаторно, на дому. Врач требуется также при любых других осложнениях, будь то абстинентно-похмельный синдром, будь то эпилептоподобный припадок, будь то любой алкогольный психоз.
Нужно понимать, что в перечисленных ситуациях без специализированной медицинской помощи больной может просто погибнуть. И родственники самостоятельно ничем не смогут ему помочь. Мало того, при той же белой горячке они еще и пострадать могут, попав, простите за невольный каламбур, под горячую руку.
Неадекватное поведение
А как же распущенность? Вот именно к этой категории относится приём больным первой рюмки. Ведь до первой дозы алкоголик вменяем, он может управлять автомобилем, стоять у станка или операционного стола, он может даже руководить государством.
Но после первой рюмки он неадекватен и социально опасен, хотя именно в таком состоянии чаще всего тянет на разнообразные «приключения» и «подвиги». Например, сесть за руль и «тапку в пол». И уголовная ответственность для человека в алкогольном опьянении не отменена, мало того, до последнего опьянение считалось отягчающим вину обстоятельством. Хотя в таком состоянии человек может даже не помнить, что, как и где натворил.
Итак, проблема «первой рюмки» как раз зависит от морально-волевых качеств пьющего. Тут не поможет даже самый продвинутый психотерапевт и самое современное психотропное лекарство. Правильный выбор – только за самим человеком.
Не умеешь пить - не пей
Почему население считает алкоголизм болезнью, понятно вот еще из каких соображений. Болезнь приходит сама, не особо спрашивая согласия пациента. А если человек сам выбирает – болеть ему сегодня или подождать до пятницы – то это какая-то странная болезнь. Самое верное средство от такого «заболевания» отражено в народной поговорке: «Не умеешь пить — не пей!». А если пьющий человек не внял голосу разума и напился, следовательно он не совладал с собой, распустился и нечего его жалеть и тем более лечить. Такова логика немедиков и спорить с ней очень сложно.
Больной ответственнен за болезнь и ее исход
Еще одна особенность. Больной не только ответственен за возникновение алкогольной зависимости, но и за ее исход. Их, если разобраться, всего три: летальный исход, постоянное прозябание в плену спиртного и возврат к нормальной жизни с полным отказом от алкоголя. Клиническая практика показывает, что перекладывание ответственности на кого угодно – родственников, врачей или «обстоятельства» – перспектив в плане избавления от зависимости не имеет.
Да, действительно есть случаи, когда от пациента практически ничего не зависит. Но алкоголизм – определенно не тот случай. Здесь от самого человека зависит ВСЁ. То есть вообще всё. Никогда и ни при каких обстоятельствах алкоголик не научится выпивать умеренно. «Контролируемое употребление» – это нонсенс, понятие, неприменимое к больным зависимым людям.
Остановиться от первой рюмки - вылечиться от алкологизма
Когда пьющий человек говорит, что он не алкоголик потому, что может не пить – это психологическая уловка, «отмазка». Он действительно может не пить, но ведь пьет. Основной критерий алкоголизма – это неспособность остановиться на 50-100 граммах. И единственный способ избавиться от зависимости – отказаться от тех самых стартовых «20 капель». Главное, чтобы человек сам захотел это сделать. В противном случае ему никто и никогда не сможет помочь. Такова печальная правда алкоголизма.
На правах рекламы
Источники
- Bolz SN., Adasme MF., Schroeder M. Toward an Understanding of Pan-Assay Interference Compounds and Promiscuity: A Structural Perspective on Binding Modes. // J Chem Inf Model - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33899463
- Exterkate M., de Kok NAW., Andringa RLH., Wolbert NHJ., Minnaard AJ., Driessen AJM. A promiscuous archaeal cardiolipin synthase enables construction of diverse natural and unnatural phospholipids. // J Biol Chem - 2021 - Vol - NNULL - p.100691; PMID:33894204
- Wei X., Chen X., Chen L., Yan D., Wang WG., Matsuda Y. Heterologous Biosynthesis of Tetrahydroxanthone Dimers: Determination of Key Factors for Selective or Divergent Synthesis. // J Nat Prod - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33891392
- Drew D., North RA., Nagarathinam K., Tanabe M. Structures and General Transport Mechanisms by the Major Facilitator Superfamily (MFS). // Chem Rev - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33886296
- Wang H., Liang J., Yue Q., Li L., Shi Y., Chen G., Li YZ., Bian X., Zhang Y., Zhao G., Ding X. Engineering the acyltransferase domain of epothilone polyketide synthase to alter the substrate specificity. // Microb Cell Fact - 2021 - Vol20 - N1 - p.86; PMID:33882930
- Wang L., Maranas CD. Computationally Prospecting Potential Pathways from Lignin Monomers and Dimers toward Aromatic Compounds. // ACS Synth Biol - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33877818
- Simeon S., Ghislat G., Ballester P. Characterizing the relationship between the chemical structures of drugs and their activities on primary cultures of pediatric solid tumors. // Curr Med Chem - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33874867
- Seo H., Lee JW., Giannone RJ., Dunlap NJ., Trinh CT. Engineering promiscuity of chloramphenicol acetyltransferase for microbial designer ester biosynthesis. // Metab Eng - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33872779
- Chen X., Chen J., Feng J., Wang Y., Li S., Xiao Y., Diao Y., Zhang L., Chen W. Tandem UGT71B5s Catalyze Lignan Glycosylation in Isatis indigotica With Substrates Promiscuity. // Front Plant Sci - 2021 - Vol12 - NNULL - p.637695; PMID:33868336
- Porokhin V., Amin SA., Nicks TB., Gopinarayanan VE., Nair NU., Hassoun S. Analysis of metabolic network disruption in engineered microbial hosts due to enzyme promiscuity. // Metab Eng Commun - 2021 - Vol12 - NNULL - p.e00170; PMID:33850714