Хирургическое лечение близорукости

Хирургическое лечение близорукости
  • Врачи
  • Лечение
  • Диагностика
  • Статья обновлена: 18 июня 2020

Чаще всего хирургическую коррекцию зрения назначают при высокой степени близорукости и астигматизме.

Направить пациента на хирургическую коррекцию зрения может только врач-окулист после проведения детального обследования в которое входит: проверка остроты зрения, осмотр глазного дна, ультразвуковое исследование глаза, оценка состояния сетчатки и т.д.

Склеропластика

Быстрый рост организма и значительная зрительная нагрузка ускоряют развитие близорукости. При близорукости глазное яблоко увеличивается на несколько миллиметров по сравнению с нормой — и чем больше это увеличение, тем сильнее близорукость. Чтобы остановить патологическое увеличение глазного яблока, сопровождающееся прогрессированием близорукости, проводят операцию — склеропластику.

Склеропластика необходима, если близорукость прогрессирует в течение года на 1 — 1,5 диоптрия. Операцию можно выполнять амбулаторно, ее продолжительность составляет от пяти до пятнадцати минут. Иногда склеропластику проводят одновременно на обоих глазах или сочетают с другими операциями на глазном яблоке.

Во время склеропластики за глазное яблоко вводят полоски (или делают инъекцию) биологических материалов (коллагена, силикона, мерсилена, лавсана, капрона и т.д.). В результате происходит утолщение склеры, образуется как бы новая ткань, и этот своеобразный бандаж в заднем отделе глаза держит глазное яблоко, не давая ему увеличиваться в длину.Со временем в эти материалы врастают сосуды, и глаз начинает получать больше крови и питательных веществ, чем до склеропластики.

Кератотомия

Одним из методов исправления близорукости является кератотомия.

В ходе этой операции на роговице делают несквозные надрезы (насечки). В результате, под действием внутриглазного давления роговица становится более плоской и ее преломляющая сила уменьшается. Количество и глубину надрезов рассчитывают заранее с помощью специальных компьютерных программ индивидуально для каждого пациента — в зависимости от степени близорукости, возраста, профессиональных потребностей, анатомических особенностей глаза.

Данная методика позволяет довольно успешно корректировать близорукость в пределах 3-5 диоптрий за операцию. Кроме того, эта операция в ряде случаев позволяет устранить врожденный и посттравматический астигматизм.

Кроме вышеперечисленных методов при близорукости используется лазерная коррекция зрения с помощью ФРК (фоторефрактивной кератэктомии) и LASIK (лазерного кератомилёза).

Источники

  • Avetisov SE. [Radial keratotomy: history and current state]. // Vestn Oftalmol - 2021 - Vol137 - N2 - p.123-131; PMID:33881273
  • Khamraeva LS., Narzullaeva DU. [Risk factors and prognosis of the development of pseudophakic myopia in children]. // Vestn Oftalmol - 2021 - Vol137 - N2 - p.90-94; PMID:33881268
  • Zhang XD., Wang CX., Jiang HH., Jing SL., Zhao JY., Yu ZY. Trends in research related to high myopia from 2010 to 2019: a bibliometric and knowledge mapping analysis. // Int J Ophthalmol - 2021 - Vol14 - N4 - p.589-599; PMID:33875953
  • Cakir I., Demir G., Yildiz BK., Öcal MC., Yildirim Y., Agca A. Efficacy and safety of iris-supported phakic lenses (Verisyse) for the treatment of high myopia: 5-year results. // Int Ophthalmol - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33864187
  • Gaeckle HC. Early clinical outcomes and comparison between trans-PRK and PRK, regarding refractive outcome, wound healing, pain intensity and visual recovery time in a real-world setup. // BMC Ophthalmol - 2021 - Vol21 - N1 - p.181; PMID:33863311
  • Kim DY., Kim YC. Recurrent macular hole retinal detachment in a patient with pathologic myopia treated by additional intravitreal silicone oil injection: A case report. // Medicine (Baltimore) - 2021 - Vol100 - N14 - p.e25465; PMID:33832158
  • Min JS., Min BM. Comparison of outcomes of laser refractive surgery (LRS) alone and LRS with laser asymmetric keratectomy in patients with myopia: A retrospective study. // Medicine (Baltimore) - 2021 - Vol100 - N14 - p.e25366; PMID:33832118
  • Lee TE., Yoo C., Kim YY. The effects of peripheral anterior synechiae on refractive outcomes after cataract surgery in eyes with primary angle-closure disease. // Medicine (Baltimore) - 2021 - Vol100 - N14 - p.e24673; PMID:33832065
  • Li JF., Hou CT., Li JJ., Peng H., Liu GB., Jiang ZT., Wang Q. [Corneal nerve repair and optical density in patients with high myopia after three kinds of corneal refractive surgery]. // Zhonghua Yan Ke Za Zhi - 2021 - Vol57 - N4 - p.268-276; PMID:33832051
  • García BG., Orduna Magán C., Alvarez-Peregrina C., Villa-Collar C., Sánchez-Tena MÁ. Nd:YAG laser vitreolysis and health-related quality of life in patients with symptomatic vitreous floaters. // Eur J Ophthalmol - 2021 - Vol - NNULL - p.11206721211008036; PMID:33827286
Дипломы и сертификаты

Подпишитесь на наши новости, чтобы получать их первыми