Пластические операции: задача – обеспечить безопасность

  • Врачи

Пластические операции сегодня стали делом настолько привычным, что делать их берутся где угодно и кто угодно. Порой это приводит к печальным для пациента последствиям.

Пластические операции сегодня стали делом настолько привычным, что делать их берутся где угодно и кто угодно. Порой это приводит к печальным для пациента последствиям. О вопросах безопасности, связанных с пластическими операциями, мы побеседовали с ведущим пластическим хирургом Скандинавского медицинского центра Александром Андреевичем Маркеловым.

— Александр Андреевич, можно ли «предсказать» риск осложнений при проведении пластической операции?

Восстановление после операции зависит от множества факторов: состояния здоровья пациента, наличия у него вредных привычек, даже психологического состояния – насколько он готов выполнять все правила послеоперационного поведения, предписанные врачом. Наша профессиональная задача – постараться оценить эти риски еще до операции.

На первом собеседовании мы выслушиваем пожелания пациента и оцениваем, можно ли вообще выполнить то, что он ожидает, исходя из существующих методик и его физических данных. Я должен предположить, как будет протекать заживление, реабилитационный период именно у этого пациента, оценить взвешенность его решения идти на риск.

— И вы можете отказать в операции, если риск, на Ваш взгляд, слишком велик?

Да, если для этого есть основания. Для нас главное – здоровье пациента. Иногда к нам обращаются люди под влиянием эмоций, которым кажется, что с помощью пластики – и только ее! – они могут изменить свою жизнь. В таких случаях мы всегда стараемся отсрочить операцию и дать человеку время подумать. Конечно, решение принимает сам пациент. Он может развернуться и пойти в другую клинику, где ему за его деньги будут готовы исполнить любой каприз. Но я обычно рекомендую воздержаться от операции до исчезновения тех или иных (как правило, личных) проблем.

— А дальше?

Далее мы составляем план операции. Я рассказываю о методиках, как все будет делаться, для каждой операции конкретно. Потом пациент должен пройти у нас полное медицинское обследование. При необходимости мы привлекаем для консультации других специалистов. Например, для блефаропластики обязательна консультация окулиста, который смотрит состояние глазного дна, сетчатки и т.д. При липосакции, например, оценивается свертываемость крови, выявляются нарушения эндокринной системы.

И в каждом случае пациент должен подробно изложить «Анамнез жизни». Нужно вспомнить все свои болезни, в том числе детские, все имеющиеся аллергии, перенесенные операции под местной или общей анестезией и как они протекали, показать рубцы от прошлых операций. Это поможет избежать неприятностей в ходе операции и потом, в процессе заживления.

Один из вопросов – про вредные привычки, в первую очередь курение. Для достижения эстетического результата очень важно хорошее течение послеоперационного периода, а курение не лучшим образом влияет на регенерацию тканей.

Выясняем также, принимает ли пациент лекарства, действующие на свертываемость крови, гормональные контрацептивы и другие гормональные препараты. После их использования должно пройти определенное время.

— Итак, решение об операции принято. К ней надо как-то готовиться?

Если в ходе обследования здоровья пациента не нашли никаких отклонений от нормы, определяется дата. В ночь перед операцией назначаются седативные препараты: пациент должен хорошо выспаться, быть спокойным, без излишней нервозности. Наутро – еще одна беседа, чтобы оценить его текущее психологическое состояние, насколько он готов к переменам в своей жизни.

— Неужели это тоже влияет на результат?

Конечно! Представьте, как женщина через день после операции впервые посмотрит на себя в зеркало. На лице могут быть отеки, синяки, швы еще свежие. Отсюда – стресс, а чем сильнее переживания, тем медленнее заживают ткани.

— Как же этого избежать?

Некоторую депрессию (подавленность, ухудшение настроения), так или иначе, переживают почти все пациенты. Но этот процесс можно значительно облегчить. Мы стараемся, чтобы между пациентом и врачом возникло доверие. Тогда он будет знать, что все, что с ним происходит в клинике, направлено на получение именно того результата, который он хотел. Если врач говорит, что после операции нельзя наклоняться, потому что от этого повышается давление и могут разойтись швы, он понимает: чем точнее следовать тем или иным рекомендациям, тем лучше будет результат.

Побудительные причины придти, например, на пластику лица у всех разные. В зрелом возрасте это решение, как правило, обдуманное, осознанное, пациентка знает, что ее ждет, к чему готовиться. Она охотно подчиняется указаниям врача. А молодые женщины могут находиться под влиянием эмоций. И вот тут очень важно объяснить, что интересующий их результат не будет мгновенным, но непременно будет после исчезновения отеков, синяков, которые являются, по сути, естественным ответом организма на операционную травму.

— Значит, пластические операции лучше делать в зрелом возрасте?

Все индивидуально. Нужно обратить внимание на появление возрастных изменений, и чем раньше, тем лучше. Что называется, не доводить до критической точки. При менее серьезных изменениях, потребуется менее обширное оперативное вмешательство, область операции более узкая. А значит – и риска для здоровья будет меньше, и результат будет лучше, и сохранится дольше.

Сеть клиник для взрослых и детей. Мировые стандарты диагностики и лечения
Опытные врачи. Анализы. УЗИ. Независимая лаборатория. Без очередей. Скидки
Детская неотложная помощь - круглосуточно!
Специализированная клиника по лечению варикозной болезни
Более 150 хирургов высшей категории. Новейшее оборудование. Доступные цены.
Высокое качество медицинской помощи. На рынке платных медуслуг уже 22 года
Бесплатный прием репродуктолога
Все виды анализов и диагностики 24 часа. Конфиденциально. Без очередей
Мы рекомендуем

Ринопластика по медицинским показаниям

Многие пациенты обращаются к пластическому хирургу с просьбой исправить нос, преследуя исключительно эстетические цели — им хочется, чтобы самая выразительная часть лица выглядела так же, как у голливудских звезд и моделей с обложек журналов.

Дисморфофобия: воображаемое уродство

Человек полностью фиксируется на «недостатках» внешности, это становится навязчивой идеей. В результате его жизнь превращается в ад: боязно устраиваться на работу; боязно заводить друзей; о личной жизни даже речь не идёт!

Первая завершенная операция по смене пола. Рига, 1972 год

Быть первым не только почётно, но и очень опасно. Особенно в медицине.

По следам улыбки

Гнев, радость, огорчение, стрессы… Результат налицо, и называется он - мимические морщины.

Операция "снова девственна"

Ощущения при гименопластике – цветочки по сравнению с мероприятием, ради которого она проводится.