Как проводят диагностику эмфиземы легких?
Помимо осмотра и аускультации (выслушивания), для диагностики эмфиземы легких используют:
- Рентгенологическое исследование легких (характерна раздутость легочной ткани и повышение ее воздушности).
- Компьютерную томографию легких чаще применяют для диагностики и определении точного расположения булл.
- Исследование функции внешнего дыхания — позволяет выявить степень нарушения функции легких.
Основные методы лечения эмфиземы:
- отказ от курения;
- кислородотерапия (ингаляция воздуха с повышенным содержанием кислорода);
- дыхательная гимнастика;
- адекватное и тщательное лечение заболевания, приведшего к эмфиземе (хронического бронхита, бронхиальной астмы).
Это позволяет повысить эффективность работы легких, приостановить развитие дыхательной и сердечной недостаточности.
Как лечат буллезную эмфизему?
При буллезной эмфиземе рекомендуют хирургическое лечение. Суть лечения - удаление булл. Такие операции могут выполняться как с помощью классического доступа со вскрытием грудной клетки, так и эндоскопически (с помощью специальных инструментов, через проколы грудной клетки). Эндоскопическое удаление булл предпочтительнее: значительно короче восстановительный период после операции, отсутствует рубец на грудной клетке.
Своевременное удаление булл предупреждает развитие такого грозного осложнения, как пневмоторакс (попадание воздуха в плевральную полость вследствие разрыва буллы).
Источники
- MacLeod M., Papi A., Contoli M., Beghé B., Celli BR., Wedzicha JA., Fabbri LM. Chronic obstructive pulmonary disease exacerbation fundamentals: Diagnosis, treatment, prevention and disease impact. // Respirology - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33893708
- Luppi F., Kalluri M., Faverio P., Kreuter M., Ferrara G. Idiopathic pulmonary fibrosis beyond the lung: understanding disease mechanisms to improve diagnosis and management. // Respir Res - 2021 - Vol22 - N1 - p.109; PMID:33865386
- Yamairi K., Yoshimatsu Y., Shimazu H., Kakuno S., Sawa N., Mizukubo Y., Nishijima M., Otani K., Kamimori T., Fujiwara H. Clinical analysis of 71 spontaneous pneumomediastinum cases: an observational study from a tertiary care hospital in Japan. // Respir Investig - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33849781
- Watanabe H., Tomita S., Ikoma Y., Kohno M., Masuda R., Iwazaki M. A surgical Case of Synchronous Multiple Primary Lung Cancers with Small Cell Carcinoma and Squamous Cell Carcinoma. // Tokai J Exp Clin Med - 2021 - Vol46 - N1 - p.29-32; PMID:33835473
- Zeng Y., Zhai XL., Wáng YXJ., Gao WW., Hu CM., Lin FS., Chai WS., Wang JY., Shi YL., Zhou XH., Yu HS., Lu XW. Illustration of a number of atypical computed tomography manifestations of active pulmonary tuberculosis. // Quant Imaging Med Surg - 2021 - Vol11 - N4 - p.1651-1667; PMID:33816198
- Zeng L., Liao H., Ren F., Zhang Y., Wang Q., Xie M. Pneumothorax Induced by Computed Tomography Guided Transthoracic Needle Biopsy: A Review for the Clinician. // Int J Gen Med - 2021 - Vol14 - NNULL - p.1013-1022; PMID:33790630
- Tadayon SMK., Moeinvaziri N., Amini M., Setoodeh M., Haghighat N. Esophageal perforation during laparoscopic sleeve gastrectomy: Complication of bougie insertion. // Int J Surg Case Rep - 2021 - Vol81 - NNULL - p.105793; PMID:33770640
- Alemu BN., Yeheyis ET., Tiruneh AG. Spontaneous primary pneumomediastinum: is it always benign? // J Med Case Rep - 2021 - Vol15 - N1 - p.157; PMID:33761988
- Thein OS., Niazi M., Ali A., Sahal A. Pneumomediastinum in patients with SARS-CoV-2 treated with non-invasive ventilation. // BMJ Case Rep - 2021 - Vol14 - N3 - p.; PMID:33758053
- Ferraro S., Fecteau G., Dubuc J., Francoz D., Rousseau M., Roy JP., Buczinski S. Scoping review on clinical definition of bovine respiratory disease complex and related clinical signs in dairy cows. // J Dairy Sci - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33741167