Где сдать анализы на половые инфекции

  • Врачи
  • Статья обновлена: 18 июня 2020

Лабораторная процедура занимает от силы несколько часов. Если результаты будут готовы позже, чем на следующий день, значит, вашей кровью занимаются где-то еще.

Если вашей жизни был момент Х, захватывающий и волшебный, когда хотелось думать только о прекрасном, и было совсем не до такой мелочи, как презерватив — то, с большой вероятностью, спустя некоторое время наступит момент Y, когда вам очень захочется провериться, хотя бы для собственного душевного спокойствия.

Еще несколько десятилетий назад, говоря о венерических заболеваниях, имели в виду, прежде всего те, которые протекают с очень характерными и яркими симптомами — вроде сифилиса и гонореи. Когда методы диагностики усовершенствовались, врачи как будто надели новые очки – и с их помощью обнаружили куда более коварные инфекции. Некоторые микроорганизмы, попав в человеческое тело, вызывают кратковременную вспышку болезни (и то не всегда), а потом, если не было правильного лечения, живут себе в нем незаметно, как партизаны, потихоньку поднимаясь вверх по половым путям, и занимаясь подрывной деятельностью. В итоге носитель инфекции зарабатывает бесплодие, а то и системные (поражающие весь организм) заболевания, например синдром Рейтера, при котором страдают суставы и конъюнктива глаза — следствие хронического хламидиоза.

Получается, что если инфекция дает о себе знать вскоре после заражения, какими бы неприятными ни были ощущения — вам повезло, потому что вы наверняка как можно скорее обратитесь к врачу, и ему будет нетрудно вам помочь. Борьба с хронической формой заболевания требует гораздо больше времени и усилий. Поэтому единственная случайная связь без презерватива, даже если по вашим ощущениям все в порядке — достаточное основание для того, чтобы пройти обследование у врача.

Можно начать с дорогой клиники, можно с кожно-венерологического диспансера в вашем районе. Следующий шаг в любом случае будет одинаков: вас отправят сдавать анализы – и уже потом, посмотрев результат лабораторных исследований, врач поставит диагноз и назначит лечение.

Кому отдать свою кровь?

В некоторых клиниках кровь и мазок можно сдать на месте. Следует иметь в виду, что частные клиники с собственными лабораториями в Москве можно пересчитать по пальцам. Скорее всего, ваши образцы уедут в лабораторию, с которой у клиники заключен договор, а вы будете ждать результатов два лишних дня и доплатите за транспортировку и за то, что вас избавили от лишних хлопот. Наценка может составлять до 150%. Определить, где именно делают анализ, можно по срокам исполнения. Лабораторная процедура занимает от силы несколько часов. Если результаты будут готовы позже, чем на следующий день, значит, вашей кровью занимаются где-то еще.

В учреждении поскромнее пациенту просто дают направление в ту или иную лабораторию. Хороший врач сразу посоветует надежное место и подскажет, какие именно анализы вам лучше сдать. Врач в государственном лечебном учреждении может сказать «идите, проверьтесь на хламидии и трихомонад», и предоставить вам полную свободу в том, как вы будете это делать. Так или иначе, можно сэкономить деньги и время, необходимые на первый визит к врачу, и пойти в лабораторию сразу. Только следует хорошо понимать, чего вы хотите.

Во-первых, в уважающем себя месте вам не пообещают дать ответ на все сразу за 15 минут. Так быстро результат можно получить только с помощью экспресс-полосок, которые могут только сказать «да» или «нет», при этом с ошибкой в 25%.

Следующая по достоверности анализа ступень — старенькие фотоэлектрокалориметры, которые доживают свой срок в некоторых поликлиниках. В современных лабораториях их давно заменили на так называемые «лабораторные автоматы закрытого типа». Эти чудо-машины работают почти без вмешательства человека, обладают точнейшими системами калибровки и контроля – в общем, заслуживают всяческого доверия.

Лучшие «приборные парки» среди московских частных лабораторий у «In Vitro» и «Гемотеста». Есть большие лаборатории на базе научных институтов: «Литех» в НИИ физико-химической медицины, а также лаборатории в институтах Склифосовского и эпидемиологии. Кроме того, прилично оснащена лаборатория в государственном клинико-диагностическом центре номер пять.

Как ищут?

Обнаружить, что за бактерия или вирус поселилась в закоулках вашего тела, можно разными способами, каждый чем-то хорош, а чем-то плох. Наиболее традиционный — мазок или соскоб, когда из влагалища или уретры берутся выделения и немного клеток эпителия. Потом все это окрашивают специальным образом и рассматривают под микроскопом: не видать ли подозрительных точек или закорючек характерного вида. Это делается очень быстро, и так, в принципе, нетрудно выявить трихомонаду или гонококк. Вот только даже квалифицированные лаборанты нередко ошибаются, если им приходится просматривать сотни препаратов в день.

Результаты будут гораздо надежнее, если сделать посев – то есть поместить собранный биологический материал в специальную питательную среду. Если в мазке или даже плевке есть болезнетворные организмы, за неделю они размножатся достаточно, чтобы их можно было обнаружить. В этом методе один недостаток – необходимость ждать неделю. В любом случае очень важно, чтобы соскоб брали умеючи, потому что, например, хламидия селится «очагами», и если промахнуться мимо такого очага, можно так и оставить ее незамеченной.

Самыми быстрыми и одновременно достоверными являются методы ИФА (иммуноферментный анализ) и ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Метод ИФА ищет в крови иммуноглобулины (они же антитела) – особые белковые молекулы, которые наш организм вырабатывает для борьбы против инфекций. На каждого возбудителя – свои специфические антитела, и чем больше их концентрация в крови, тем серьезнее инфекционная атака, против которой приходится держать оборону. Результат такого анализа выражается в так называемых титрах (то есть разведениях), при которых обнаруживаются данные иммуноглобулины. Низкие значения титра означают высокую концентрацию антител. В больших лабораториях обычно делают анализы на антитела разных классов, которые вырабатываются на разных стадиях инфекции.

С помощью новейшего метода ПЦР можно определить присутствие в образце (например, в том же соскобе) ДНК возбудителей инфекции. Это один из самых чувствительных методов, и, будь у стальных иголок своя ДНК, иголку в стоге сена искали бы именно с его помощью. Но эта чувствительность одновременно является и слабым местом этой методики. Даже ничтожные загрязнения, которые случайно попадают в прибор из воздуха, могут привести к ложноположительному результату. Риск увеличивается при проведении количественного анализа, особенно если в помещении, где это происходит, не стоят фильтры биологической очистки. Качественный анализ в этом смысле достовернее, потому что в этом случае прибор в течение рабочего цикла остается закрытым. Так что для уверенности лучше всего сделать и ИФА и ПЦР. А если результаты не совпадут – проверить их с помощью посева.

В лабораториях «Гемотест» и «In Vitro» анализы можно сдать сразу пакетом. Это означает, что там заранее подготовлен список анализов, необходимых для того, чтобы обнаружить возбудителей самых распространенных половых инфекций. Вы оплачиваете все сразу, сдаете кровь и/или соскоб и не ломаете больше над этим голову, пока не получите результатов. Что касается результатов – если ответ положительный, то с ними нужно срочно идти к врачу. И ни в коем случае не пытаться решить проблему самостоятельно. Микроорганизмы, вызывающие заболевания половых органов, имеют самый коварный нрав, и справиться с ними самостоятельно или по советам друзей невозможно.

Источники

  • Coombe J., Goller J., Bittleston H., Vaisey A., Sanci L., Groos A., Tomnay J., Temple-Smith M., Hocking J. Sexually transmissible infections, partner notification and intimate relationships: a qualitative study exploring the perspectives of general practitioners and people with a recent chlamydia infection. // Sex Health - 2020 - Vol17 - N6 - p.503-509; PMID:33181063
  • Li KT., Huang W., Tang W., Wu F., Zhao Y., Wu D., Yang F., Zhang TP., Forastiere L., Alexander M., Kumar N., Tucker JD. A Secondary Mixed Methods Analysis of a Pay-it-Forward Gonorrhea/Chlamydia Testing Program Among Men Who Have Sex With Men in China. // Sex Transm Dis - 2020 - Vol47 - N6 - p.395-401; PMID:32149952
  • Gilbert M., Salway T., Haag D., Kwag M., Edward J., Bondyra M., Cox J., Hart TA., Grace D., Grennan T., Ogilvie G., Shoveller J. Assessing the Impact of a Social Marketing Campaign on Program Outcomes for Users of an Internet-Based Testing Service for Sexually Transmitted and Blood-Borne Infections: Observational Study. // J Med Internet Res - 2019 - Vol21 - N1 - p.e11291; PMID:30664456
  • Chimbindi N., Mthiyane N., Birdthistle I., Floyd S., McGrath N., Pillay D., Seeley J., Zuma T., Dreyer J., Gareta D., Mutevedzi T., Fenty J., Herbst K., Smit T., Baisley K., Shahmanesh M. Persistently high incidence of HIV and poor service uptake in adolescent girls and young women in rural KwaZulu-Natal, South Africa prior to DREAMS. // PLoS One - 2018 - Vol13 - N10 - p.e0203193; PMID:30325932
  • Wurm M., Neumann A., Wasem J., Biermann-Stallwitz J. [Barriers to Accessing HIV Testing Services - A Systematic Literature Review]. // Gesundheitswesen - 2019 - Vol81 - N3 - p.e43-e57; PMID:30321880
  • Moore MP., Belgrave F. Gender Differences in Predictors of HIV Testing Among African American Young Adults. // J Racial Ethn Health Disparities - 2019 - Vol6 - N1 - p.189-196; PMID:29980991
  • Johansson K., Persson KI., Deogan C., El-Khatib Z. Factors associated with condom use and HIV testing among young men who have sex with men: a cross-sectional survey in a random online sample in Sweden. // Sex Transm Infect - 2018 - Vol94 - N6 - p.427-433; PMID:29773663
  • Garett R., Menacho L., Young SD. Ethical Issues in Using Social Media to Deliver an HIV Prevention Intervention: Results from the HOPE Peru Study. // Prev Sci - 2017 - Vol18 - N2 - p.225-232; PMID:27933425
  • Åkerman E., Östergren PO., Essén B., Fernbrant C., Westerling R. Knowledge and utilization of sexual and reproductive healthcare services among Thai immigrant women in Sweden. // BMC Int Health Hum Rights - 2016 - Vol16 - N1 - p.25; PMID:27724904
  • Tohme J., Egan JE., Friedman MR., Stall R. Psycho-social Correlates of Condom Use and HIV Testing among MSM Refugees in Beirut, Lebanon. // AIDS Behav - 2016 - Vol20 - NSuppl 3 - p.417-425; PMID:27448215
Клиники в Москве

Подпишитесь на наши новости, чтобы получать их первыми