Аллопуринол неэффективен в замедлении снижения функции почек — исследование

В течение двух лет австралийские ученые проводили испытания широко доступного препарата с целью оценки его эффективности в замедлении снижения скорости клубочковой фильтрации почек. Вывод — аллопуринол действует так же, как плацебо.
Аллопуринол неэффективен в замедлении снижения функции почек  — исследование
Фото: Mx. Granger

В рандомизированном исследовании, результаты которого опубликованы в New England Journal of Medicine, участвовали более 30 медицинских центров Австралии и Новой Зеландии с привлечением 369 добровольцев, страдающих хронической болезнью почек III или IV стадии. У всех пациентов отмечался риск прогрессирования болезни, но не было подагры — заболевания, возникающего в результате слишком большого количества мочевой кислоты. Половина участников получала в качестве терапии 100-300 мг аллопуринола в день, другая половина — плацебо.

Полученные результаты оказались неутешительными: функции почек снижались с одинаковой скоростью в обеих группах. Не было различий и в количестве белка в моче и уровне артериального давления. При этом побочные эффекты в виде тяжелых аллергических реакций и кожных высыпаний были зарегистрированы у 46% пациентов в группе аллопуринола против 44% в группе плацебо.

«Наши выводы имеют важное значение — каждый пятый человек с хроническим заболеванием почек принимает аллопуринол для снижения повышенного уровня уратов в крови. Теперь мы знаем, что этот препарат не приносит никакой пользы, если только у них нет других осложнений, например, подагры, против которой эффективен аллопуринол», - сообщил Сунил Бадве (Sunil Badve), старший научный сотрудник Института глобального здравоохранения имени Джорджа (The George Institute for Global Health) и соавтор исследования.

По словам профессора Университета Квинсленда (The University of Queensland) Дэвида Джонсона (David Johnson), до настоящего момента было очень мало доказательств эффективности аллопуринола в замедлении скорости снижения функции почек.

«Полученные результаты показывают, что не существует убедительных причин для назначения этого лекарства пациентам с хроническим заболеванием почек, если только нет других медицинских показаний, таких как подагра», - заявил ученый. Он подчеркнул, что это исследование должно стать основания для изменения клинических руководств для лечения заболеваний почек.

Несмотря на полученные данные, авторы исследования не рекомендуют людям с заболеваниям почек резко прекратить прием препарата и обсудить этот вопрос с лечащим врачам.

Клещевые инфекции — чем опасен анаплазмоз? Объясняет врач Врачи говорят Клещевые инфекции — чем опасен анаплазмоз? Объясняет врач
Инфекция может стать эндемичной для Центрального федерального округа
Что может сделать борщевик человеку? Объясняем по науке Как правильно Что может сделать борщевик человеку? Объясняем по науке
Опасное растение, вызывающее ожоги и аллергию