Хирурги в операционных ведут себя, как любые другие приматы

Общение в операционной по большей части не техническое. Это разбор слухов, шутки и обмен информацией. Там происходит что угодно: флирт, танцы, ссоры. И все это укладывается в основные положения приматологии.
Хирурги в операционных ведут себя, как любые другие приматы
Фото: Wikipedia /

Многие люди представляют себе операционную местом высокой концентрации и тишины, в котором хирурги ежедневно спасают жизни. Новое исследование поведения хирургического персонала показывает, что за дверями операционного блока происходят более разнообразные события.

Хирурги и их ассистенты ругаются, флиртуют, швыряют вещи, острят и не только. Научная работа, анализирующая их поведение, была опубликована в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences. Группа ученых показала, что люди, работающие в операционных, следуют схемам гендерного поведения и иерархии, которые характерны для всех приматов.

В 2015 году хирург из Джорджии, раздраженный сотрудниками, закричал: «Я говорю неясно? Тогда я буду кричать!». Далее он разбил свой налобный фонарь об пол и вышел из операционной, оставив операционную команду в потрясении.

Конфликты наподобие этого периодически возникают в операционных, когда группы высокообразованных профессионалов работают в условиях высокого давления. Описанный выше конфликт был необычен лишь тем, что при этом присутствовала антрополог Лаура Джонс (Laura Jones) из Университета Эмори (Emory University) в Атланте, которая делала заметки.

Ее наблюдения запечатлели 6348 взаимодействий во время 200 операций. Согласно исследованию, важную роль в конфликтах в операционной играет гендерный баланс оперирующей команды. Конфликты наиболее часто возникали, когда хирурги мужчины работали с командой, в которой преобладали мужчины. Меньше конфликтов возникало, если хирургом была женщина или женщинами был окружен хирург мужчина.

«Это совершенно восхитительно, - говорит Джойс Уар (Joyce Wahr), анестезиолог из Миннесотского университета, изучающий безопасность пациентов. – Я не думаю, что кто-либо из нас думал об этом в таком ключе. Мы просто думали, что некоторые люди были придурками».

Ученые исследовали конфликты в операционных, но они преимущественно опирались на обзоры и интервью, а не на непосредственные наблюдения.

Идея нового исследования появилась, когда Уар прочитал книгу о шимпанзе и их борьбу за власть. Он сказал Франсу де Ваалю (Frans de Waal), автору книги и приматологу, что «такие же наблюдения можно сделать и в операционной комнате». Де Вааль был поражен, что никто не сделал такого наблюдения раньше.

«Это наиболее общая приматология, какую можно представить. Но эти наблюдения очень информативны», - сказал он.

Таким образом, де Вааль и Джонс вместе с коллегами разработали классификацию, описывающую различные виды поведения в операционной: от кооперирующего (беседы, обучение) до конфронтационного (крики, ругань).

«Подавляющее большинство того, что происходит в операционной – не техническое общение. Это разбор слухов, шутки и обмен информацией… Там происходит что угодно: флирт, танцы», - говорит де Вааль.

Ученые, обобщив взаимодействия хирургов, анестезиологов, медсестер и пациентов, пришли к выводу, что 59% взаимодействий были кооперационными, а 3% вызывали конфликты. Наиболее дружелюбными были взаимодействия, когда операционную команду составляли преимущественно женщины. В чисто мужских группах доля кооперационного взаимодействия падало до рекордных 39%.

«Это могло быть ожидаемо, мужчины видят друг в друге соперников», - говорит Уар. Де Вааль соглашается с ним, отмечая, что у других приматов дела обстоят точно так же. Альфа-самцы пытаются добиться доминирования за счет других самцов, самки при этом не учитываются.

Это исследование имеет большую важность, поскольку если хирургическая бригада не работает как надо, это приводит к плохим последствиям.

Клещевые инфекции — чем опасен анаплазмоз? Объясняет врач Врачи говорят Клещевые инфекции — чем опасен анаплазмоз? Объясняет врач
Инфекция может стать эндемичной для Центрального федерального округа
Что может сделать борщевик человеку? Объясняем по науке Как правильно Что может сделать борщевик человеку? Объясняем по науке
Опасное растение, вызывающее ожоги и аллергию