Калифорния 04/2009

Весь мир обеспокоен распространением свиного гриппа. Ранее неизвестная разновидность вируса H1N1, получившая в России официальное название "Калифорния 04/2009", заставила правительства большинства стран приготовиться к глобальной эпидемии – пандемии, опасность которой не исключают эксперты Всемирной организации здравоохранения.

Оправдано ли такое беспокойство по поводу свиного гриппа?

Это зависит от двух факторов: насколько тяжело протекает болезнь и насколько широко может распространиться вирус. Большая часть умерших от свиного гриппа в Мексике были молодыми людьми без серьезных хронических заболеваний, так что инфекция может протекать тяжело (обычно летальные исходы при гриппе наблюдаются у детей, пожилых и ослабленных людей). С другой стороны, у больных из других стран, в частности США, отмечалось достаточно легкое течение инфекции. В настоящее время исследователи стараются выяснить общее число зараженных и процент заболевших тяжело, чтобы оценить реальную опасность вируса.

Как проявляется свиной грипп?

В целом, как и обычный. Спустя 1-5 дней от контакта с заболевшим человеком резко повышается температура тела, появляются озноб, кашель, затруднение дыхания, слабость, головные, мышечные и суставные боли. В отдельных случаях наблюдается понос или рвота.

Стоит ли ожидать эпидемии в России?

В настоящее время перемещения людей по земному шару столь часты, что от инфекции не защищена ни одна страна. Разумеется, многие страны ввели режим мониторинга заболевших в международных аэропортах – от простой проверки симптомов до инфракрасных камер, обнаруживающих людей с повышенной температурой тела. Однако эти меры не дают абсолютной гарантии – поскольку инкубационный период свиного гриппа (время от попадания вируса в организм до появления признаков болезни) длится до пяти дней, так что зараженный человек может въехать в страну, еще не имея симптомов простуды.

Что касается опасности эпидемии, она зависит от того, насколько легко вирус передается от человека к человеку. Ряд наблюдений, сделанных в Мексике, и тот факт, что заболевшие граждане США не контактировали со свиньями, подтверждают, что свиной вирус передается от человека к человеку.

Сейчас специалисты обследуют лиц, которые контактировали с носителями вируса, чтобы выяснить, насколько легко происходит такая передача. Случаи заражения людей различными разновидностями свиного гриппа были известны и ранее, однако к пандемии они не приводили – вирус недостаточно легко распространялся среди людей. Есть шансы, что так будет и на этот раз.

Тогда почему вокруг него такой шум уже сейчас?

Потому что он новый. Достоверно известно, что эпидемии гриппа периодически приобретают масштабы пандемии. Как поведет себя ранее неизвестная разновидность вируса, предсказать сложно. А поскольку свиной грипп может передаваться от человека к человеку, чрезмерную бдительность сложно назвать неуместной.

Что будет, если пандемия все же начнется?

В большинстве стран существуют планы действий в этой ситуации. Они включают карантинные мероприятия, применение лекарственных препаратов и разработку вакцин. Мексика уже отреагировала на вспышку запретом на массовые мероприятия и закрытием школ.

Экстренно проведенные исследования показали, что противовирусные препараты осельтамивир и занамивир активны в отношении возбудителя свиного гриппа. В США уже разрешили применение этих препаратов по новому показанию. Однако неизвестно, будет ли сохраняться их активность в дальнейшем, поскольку вирусы гриппа быстро мутируют и могут выработать устойчивость к этим препаратам. Поэтому, а также чтобы не истощить запасы лекарств на случай пандемии, не рекомендуется их прием с профилактической целью. Тем более что в России он абсолютно не оправдан в данный момент.

Прививки от свиного гриппа пока не существует, однако в связи со вспышкой птичьего гриппа несколько лет назад была разработана процедура ускоренного утверждения и производства вакцин против новых штаммов вируса. В любом случае, для изготовления достаточного количества вакцины понадобится не один месяц. Учитывая то, что пандемии имеют волнообразное течение с периодичностью в несколько месяцев, вероятнее всего, вакцина станет широко доступной перед второй-третьей волной.

Можно ли сейчас ездить в другие страны?

В принципе, да. Официальных запретов на подобные поездки не было. Однако, учитывая то, что все случаи свиного гриппа вне Мексики регистрировались у приехавших из этой страны, комиссар Евросоюза по вопросам здравоохранения Андрула Василиу (Androulla Vassiliou) порекомендовала воздержаться от поездок в Мексику и США, кроме случаев крайней необходимости. К остальным странам эта рекомендация пока не относится.

Нужно ли исключить из рациона свинину?

Нет. Свое название вирус свиного гриппа получил из-за того, что по одному из поверхностных белков он схож с вирусом, наиболее часто вызывающим грипп у свиней. Кроме того, как отметил Главный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко, опасность может представлять только сырое мясо, прошедшие же термическую обработку мясные продукты совершенно безопасны. «Российских свиней, пожалуйста, ешьте, если вам позволяют ваши убеждения, образ жизни, а также кошелек. По российской свинине у нас все в порядке», - сказал он.

Как предостеречь себя от заражения?

Во-первых, не паниковать. Пандемия пока остается весьма призрачной угрозой, а излишнее беспокойство не лучшим образом сказывается на иммунитете. Точно так же на него влияют недостаток сна и физической активности, а также неполноценное питание, так что имеет смысл привести эти аспекты жизни в порядок.

Во-вторых, рекомендуется чаще мыть руки, стараться не трогать ими нос и глаза, а также не стоять рядом с кашляющими и чихающими людьми. По мнению экспертов Центров по профилактике и контролю заболеваний США (CDC), носить защитную маску особого смысла не имеет, за исключением посещения лечебных учреждений.

И, в-третьих, при появлении признаков простуды не стоит заниматься самолечением – нужно получить консультацию врача. Особенно, недавно вернувшись из Мексики.