Самые интересные медицинские статьи февраля

«Цена здоровья: почему мы платим за медицину дважды»

Артем Гапеев/Slon.ru

Артем Гапеев, генеральный директор группы компаний «Европейский медицинский центр»,объясняет на пальцах, из чего должна складываться стоимость приема в любом медицинском учреждении и почему не работает система ОМС в России.

«Почему качество медицинской помощи по ОМС вынуждает большинство людей платить дважды? Многие думают, что из-за нехватки денег в здравоохранении. Это распространенный миф... Наше государство через свою же медицинскую страховую компанию (ФОМС) платит за медицинское обслуживание — следите за руками — само себе! Ведь 99 % медицинских активов в стране принадлежит государству. Плюс именно государство (а не профессиональное сообщество) решает, как следует лечить пациентов и в каком объеме. Налицо классический конфликт интересов».

«Когда нападают зомби: пять паразитов, кошечки и неизбежный апокалипсис»

Александр Панчин/«Троицкий вариант»

Статья о возможном сценарии зомби-апокалипсиса написана на основе публикации в научном англоязычном журнале Infectious Disease Modelling Research Progress и собственных изысканий автора. Насколько реально такое развитие событий? В природе есть паразиты(бактерии, вирусы, черви, простейшие), которые меняют поведение хозяина. С помощью математического моделирования и своих данных автор попытался представить сценарий массового заражения людей.

«Обычно в фильмах, чтобы убить зомби, им нужно отрезать или пробить голову. Я полагаю, что реалистичные зомби умирают от всего, что убило бы человека. Голод, жажда, нож в сердце, потеря крови нехватка кислорода в результате ранения в легкие — все это должно убивать зомби. Можно представить, что в голодающем зомби активируются процессы автофагии, он начинает потихоньку переваривать свои собственные клетки и за счет этого живет чуть дольше, чем обычные люди без еды, слабея и утрачивая внешнюю привлекательность».

«Страсти по "мазилкам"»

Леонид Щеботанский/«Летидор»

Сыпь у ребенка? Зачем идти к дерматологу, когда можно лечиться самому? Столько есть безрецептурных препаратов и народных средств! Cерная мазь, красители, чистотел, капуста, экскременты животных. Но обычно все заканчивается столь нежеланным походом к дерматологу при симптоматике, смазанной неправильным лечением. В статье подробно и доходчиво объясняется, что стоит делать при сыпи у ребенка, что не стоит и как правильно выполнять назначения врача.

«Итак, если не было прямо указано врачом иначе, мази и кремы, расфасованные в тюбики, следует наносить так, как указано ниже.

Единицей измерения служит то количество мази/крема, которое при полном открытии тюбика выдавливается на расстояние от сгиба первой фаланги до кончика указательного пальца. Это количество равняется одной дозе препарата и составляет (примерно) полграмма вещества. Такой дозы хватает для обработки площади кожи равной площади двух ладоней».

«Раз плюнуть: рынок генетической диагностики»

Татьяна Равинская/Vademecum

Как распределяются силы на растущем рынке генетической диагностики. Несмотря на то, что статья в большей степени о бизнесе, ее интересно читать всем тем, кто заботится о своем здоровье и в связи с этим раздумывает, куда же нести свою слюну.

«Не отказываясь от первоначальной идеи— разви­вать медицинский сектор генетических тестов, "Генотек" продолжил эксплуатировать инертный потребительский интерес. Еще в 2011 году на­чинающие предприниматели заметили особую популярность тестов, определяющих генеало­гию. Некоторые эксперты и сегодня уверены, что наиболее стремительный рост рынку обеспечит сегмент развлекательной генетики.

Сторонники этого прогноза настаивают, что это направление не подразумевает антина­учную составляющую. К «развлекательной» принято относить не только исследования полиморфизма генов, вероятностную ге­нетику, которая показывает возможность проявления заболеваний, а также любых наклонностей человека.

"Это совершенно обоснованные с точки зрения современной генетики тесты, ко­торые по ДНК позволяют определить, что организм ребенка, например, будет более приспособлен к силовым видам спорта, чем видам спорта, ориентированным на вынос­ливость", — поясняет Денис Ребриков из ком­пании "ДНК‑Технология"».

«Как правильно спать: выбираем позу»

Павел Кошик/Women's Health

Простое и ясное объяснение, кому в какой позе лучше спать. Экспертами выступили сразу несколько сомнологов — специалистов в области науки о сне. В качестве бонуса — инструкция, как правильно выбрать подушку.

«Лежа на животе, невозможно поддерживать комфортное, с естественными прогибами, положение позвоночника. Все тело скручивается и перекручивается, и это приводит к увеличению нагрузки на суставы и мышцы. В итоге ты можешь даже заработать растяжение и воспаление мускулов или защемление нервов. Так что при самом неудачном стечении ночных обстоятельств утром ты просто не встанешь с кровати без помощи врачей».

«Сколько фашизма в легализации детской эвтаназии» 

Дмитрий Гололобов/Slon.ru

Когда действия, приводящие к смерти человека, рассматриваются с точки зрения морали как вполне приемлемые, а когда это называется убийством? Что такое современный естественный отбор, и как избежать лицемерия в этом вопросе? Хорошим спускающим на землю дополнением к статье станет материал четырехлетней давности, вышедший в журнале Esquire, — «Дешево и сердито» — о том, сколько стоит человеческая жизнь в разных странах. 

«Цивилизованное государство не может убивать детей? Вы серьезно так думаете? Около 10 лет назад в Британии Апелляционным судом рассматривалось прецедентное дело о необходимости разделить двух сиамских близнецов, Джоди и Мери. Джоди при проведении операции выживала с вероятностью 94 %, а Мери однозначно умирала. В случае, если близнецов оставить неразделенными, то они бы умерли через шесть месяцев оба. Суд вращал так и этак юридические доктрины, от необходимой обороны до обоснованной эвтаназии, но в конце концов операцию разрешил. Что это, как не санкционированное судом убийство?».

«Сдавать кровь литрами» 

Светлана Рейтер/«Лента»

Расследование Светланы Рейтер, посвященное скандалу вокруг Гематологического научного центра. Специальный корреспондент «Ленты» в отличие от многих других авторов недавних материалов о ГНЦ пообщалась со всеми участниками конфликта и попыталась понять, насколько оправдана истерика, возникшая в СМИ.

«Парадокс в том, что упомянутая в посте Тасбулатовой Людмила Мещерякова никогда, по словам Фроловой, не говорила о том, что ее увольняют. А Любовь Колосова по-прежнему работает в ГНЦ и утверждает, что весь скандал — недоразумение. "18 декабря шел прием больных, меня вызвали в отдел кадров, дали мне уведомление. Там написано было, что до 18 февраля я имею право работать, а потом — либо увольняться, либо переходить на должность дежурного врача-гематолога. Я говорю: не могу сейчас это подписать, устала. Больные в коридоре спрашивают: когда прийти? А я не знаю, где я через два месяца буду, поскольку я ничего сначала не поняла — что это значит, "дежурный гематолог"? Может, ночами дежурить нужно? Пациенты ко мне ходят по 20 лет, они, конечно, заволновались", — рассказывает Колосова при встрече в ГНЦ. По ее версии, она вообще ничего не знала о том, что пациенты "что-то выложат в интернет", поскольку "ничего не читает".

Копии уведомлений, полученных Колосовой, есть у Фроловой — в них и правда предлагается должность дежурного врача-гематолога. Эту должность Колосова сейчас и занимает — уже в реорганизованной поликлинике; ее работа от этого пока никак не изменилась».

«Сколько лет твоим внутренним органам?»

Men's Health

Небольшой любопытный материал о том, как часто обновляются наши органы и ткани, а также советы, как сделать этот процесс эффективнее.

«В той части твоего мозга, которая отвечает за память и обучение, каждый день появляется 1400 новых нейронов, но выживают не все из них — именно поэтому шансов, что ты запомнишь название "гиппокамп", не так много».

«Что нового: Сомнолог Михаил Полуэктов о ночном сидении в Facebook, сексе во сне и неспящих детях»

Александра Шевелева/The Village

Известный российский сомнолог Михаил Полуэктов отвечает в интервью на насущные вопросы: о том, получится ли наспаться впрок, какие снотворные пить, можно ли выспаться за 3-4 часа и т. д. Михаил Гурьевич также рассказывает о различных нарушениях сна и научном подходе к исследованию этого состояния.

«Суперхит сезона — это локальный сон: было открыто, что одна часть мозга может спать, а все остальные в это время могут бодрствовать. Второе открытие — во время сна открываются межклеточные пространства мозга, и клетки начинают выбрасывать продукты своей жизнедеятельности, всякий мусор — лишние белки, продукты метаболизма сливаются в тканевую жидкость. То есть сон нужен для того, чтобы очищаться от шлаков. Статья о таком механизме очищения и называется Garbage Truck of the Brain — "Мусорный грузовик мозга"»

«Краткая история быта и частной жизни»

Билл Брайсон/Esquire

В отрывке из книги Билла Брайсона, которая выйдет в издательстве АСТ в начале марта, рассказываются удивительные факты об обычаях и нравах викторианской Англии, о взглядах на женскую физиологию и сексуальность, на сексуальное самоудовлетворение мужчин и женщин, о становлении хирургического направления в гинекологии. Впечатлительным людям проходить по ссылке не рекомендуется.

«Принадлежность к женскому полу автоматически считалась патологическим состоянием. Мужчины почти повсеместно думали, что по достижении половой зрелости женщины заболевают. Развитие молочных желез, матки и других репродуктивных органов "забирает энергию, которой каждому человеку отпускается в ограниченном количестве", по словам одного авторитетного специалиста. Менструация описывалась в медицинских текстах как ежемесячный акт умышленной небрежности. "Если женщина испытывает боль в какой-либо момент месячного периода, это происходит из-за нарушений в одежде, питании, личных или социальных привычках", — писал один обозреватель (разумеется, мужчина)».