Список ДЛО сокращается де-факто
Министерство здравоохранения создает еще один рычаг для контроля за оплатой лекарств льготникам. Приказ Минздрава обязывает врачей выписывать льготникам только лекарства, завезенные дистрибуторами в аптеки. Чиновники пытаются не допустить ситуации, когда врач выписывает пациенту средство, которого нет в аптеке. Зная о наличии на складе “синонима” (лекарства с тем же действующим веществом), врач выпишет именно его. Аптеки должны будут оперативно информировать лекарей о товарных запасах.
«Ведомости», 15.05.2007 г.
Учитывая негативный опыт, связанный с программой ДЛО 2006 года (оставшаяся задолженность дистрибьюторам и производителям лекарств не подсчитана до сих пор, но, очевидно, исчисляется миллиардами рублей), государство находит новые способы предотвращения кризисной ситуации. Тем более, что положение в регионах с обеспечением лекарствами по программе ДЛО в начале нынешнего года грозило социально-политическим взрывом. Практически повсеместно были отмечены серьезные перебои с поставкой лекарств, более чем в 50 регионах страны прошли акции протеста льготников.
Ситуация усугубляется тем, что до сих пор не ясно, насколько соответствуют цифры, заложенные бюджетом-2007, текущим расходам нынешнего года. Вполне вероятно, что стремление государства жестко уложиться в бюджетные рамки скажется отрицательным образом на состоянии здравоохранения в России. Например, в прошлом году благодаря программе ДЛО смертность от сердечно-сосудистых патологий сократилась на 22 процента. Это результат применения современных гипотензивных препаратов, которые сегодня могут оказаться «за бортом» по причине их дороговизны.
Комментарии экспертов:
Настасья Иванова, генеральный директор Национальной Дистрибьюторской Компании: «Стремление Минздравсоцразвития взять под контроль оплату лекарств льготникам вполне понятно. Чиновники хотят сократить риски увеличения бюджета на оплату ДЛО, как случилось в недавнем прошлом. Но в связи с этим благим желанием сделать процесс более контролируемым и прозрачным, возникают вопросы о том, как будут обеспечиваться интересы пациентов. Не получиться ли так, что пациенты вместо дорогих и эффективных препаратов будут получать менее дорогие, но и менее эффективные под предлогом того, что нужного препарата нет на складе».
Андрей Малкин, руководитель департамента аналитики «PRESSTO Pharma Communications»: «Новый приказ Минздрава подразумевает под собой наличие единой оперативной информационной базы по запасам медикаментов на складах. Однако не секрет, что многие медицинские учреждения не обладают такой технической возможностью и не смогут своевременно уточнить наличие того или иного препарата. Как следствие, возникнут перебои при выписке рецептов и получении лекарств льготниками. По всей видимости, новый приказ позволит Минздраву частично переложить ответственность за обеспечение лекарствами больных и перерасход денежных средств с министерства на аптечные сети и медработников».