Умерла без разрешения

Вечером 9 февраля министр здравоохранения Италии обнародовал неожиданное известие о смерти 38-летней Элуаны Энгларо – женщины, ставшей центром очередного скандала вокруг эвтаназии в Италии. Четыре дня назад врачи частной клиники в Удино приступили к постепенному прекращению жизнеобеспечения находящейся в коме пациентки. Одновременно правительство Италии и католическая церковь сделали все от них зависящее, чтобы не дать ей уйти из жизни.

Безнадежный случай

Элуана Энгларо получила тяжелейшую черепно-мозговую травму в результате автомобильной аварии в январе 1992 года. Спустя год ей был поставлен диагноз «хроническое вегетативное состояние» – необратимая утрата высшей нервной деятельности при сохранении деятельности низших отделов мозга, регулирующих вегетативные и двигательные функции. Вегетативное состояние может быть временным, однако шансы на хотя бы частичное возвращение сознания у находящегося в таком положении больного прогрессивно уменьшаются с каждым месяцем. Случаи «пробуждения» больных, находившихся в вегетативном состоянии более года, чрезвычайно редки. Более того, такому событию всегда предшествует длительное и постепенное улучшение состояния пациента - а в случае Элуаны ничего подобного не наблюдалось. В итоге вердикт итальянских врачей был неутешительным: шансы на возвращение девушки в сознание практически равны нулю. С этого момента началась изнурительная многолетняя борьба родных Элуаны за прекращение жизни ее тела.

А Ватикан против

Законы Италии, в которой католическая церковь по-прежнему обладает огромным влиянием на общественную жизнь, категорически запрещают любые формы эвтаназии: как «активную» эвтаназию, предполагающую действия врачей или самих пациентов, направленные на быстрый и максимально безболезненный уход из жизни, так и «пассивную», представляющую собой прекращение лечения, результатом которого может стать приближение кончины больного. Между тем, законом предусмотрено право пациента на отказ от лечения. Этим и воспользовались родственники Элуаны, с помощью свидетелей доказав, что до травмы она неоднократно говорила о том, что не хотела бы продолжать жить, находясь в полной зависимости от окружающих.

После десяти лет судебных разбирательств в ноябре 2008 года Верховный суд Италии подтвердил право отца Элуаны Беппино Энгларо (Beppino Englaro) требовать прекращения лечения от лица дочери. Решение судей встретило яростную критику со стороны Ватикана, к которому, после некоторых раздумий, присоединилось и правительство Сильвио Берлускони. Позиция католической церкви в этом вопросе известна: теологи отстаивают равное право на жизнь для любого человеческого существа независимо от состояния здоровья и дееспособности. Впрочем, злые языки связывают повышенное внимание церкви к делу Энгларо с желанием отвлечь внимание общественности от достаточно  скандального воссоединения с отрицающими Холокост раскольниками.

Как бы то ни было, церковь и правительство объединили усилия для того, чтобы воспрепятствовать очередной эвтаназии в Италии. Минздрав в срочном порядке запретил прерывать жизнеобеспечение безнадежных пациентов государственным больницам, после чего семье Энгларо пришлось искать частную клинику, которая была бы готова выполнить их требование. Когда такая клиника нашлась в городе Удино, перевозке Элуаны пытались помешать толпы протестующих, скандировавших «Элуана жива!» и «Элуана, проснись!». Тем временем курирующий вопросы здравоохранения в Ватикане кардинал Лозано Барраган (Lozano Barragan) предупредил общественность о том, что Элуана Энгларо «предана в руки убийц».

Кризис власти

В случае Элуаны Энгларо отказ от жизнеобеспечения заключался в прекращении подачи пищи и жидкости в ее организм. По прогнозам врачей, «сухая голодовка» должна была привести к смерти в течение одной-двух недель. В пятницу 6 февраля, когда врачи приступили к постепенному прекращению питания, правительство Италии по инициативе Берлускони приняло законопроект, который ставил их действия вне закона. Однако инициативу правительства не поддержал президент Италии Джорджо Наполитано – переубедить его не помогла даже обстоятельная телефонная беседа с влиятельным кардиналом Тарцизио  Бертоне (Tarcisio Bertone). После этого законопроект был передан в парламент страны. В течение двух дней сторонники Берлускони надеялись добиться его одобрения законодательным собранием, что сделало бы подпись президента необязательной формальностью.  

Отметим, что во время выступления в Сенате премьер Берлускони нашел новые весьма экстравагантные аргументы против прекращения лечения женщины. Он, в частности, заявил, что Энгларо по-прежнему хорошо выглядит и даже может иметь детей, поскольку у нее сохраняются месячные. Отца женщины премьер обвинил в попытке избавиться от бремени ухода за тяжелой больной. Предложение Беппино Энгларо лично приехать в Удино и своими глазами увидеть, каково состояние пациентки, Берлускони проигнорировал.

На следующий день, в субботу, в клинике, где находилась Энгларо, появилась инспекция местного департамента здравоохранения в сопровождении карабинеров. Чиновники заявили, что намерены тщательно проверить детали ухода за пациенткой. Появились предположения, что пребывание девушки в больнице может быть оспорено на том основании, что она не является хосписом и не имеет права принимать подобных больных. Впрочем, Ренцо Тодо (Renzo Todo) губернатор провинции Фриули,  включающей Удино, после визита в клинику заявил своему однопартийцу Берлускони о том, что не станет вмешиваться в работу врачей.

Закончившуюся сегодня историю Элуаны Энгларо не раз сравнивали с делом Терри Шиаво  (Terri Schiavo) – американки, отключенной от жизнеобеспечения по настоянию мужа после многолетнего пребывания в вегетативном состоянии. Незадолго до трагической развязки в Италии было опубликовано письмо отца Терри Шиаво к Беппино Энгларо, в котором он пытался убедить своего итальянского товарища по несчастью отказаться от намерения прервать жизнь дочери. Однако между этими двумя случаями есть и различие. В США поводом для вмешательства государства и религиозных организаций стали разногласия между родственниками пациентки, часть которых настаивала на продолжении лечения. В Италии же церковь и сотрудничающие с ней политики на протяжении нескольких лет препятствовали семье и знакомым женщины сделать то, что они единодушно считали ее последней волей.

Нет никаких сомнений в том, что обстоятельства неожиданной смерти итальянки будут тщательно и всесторонне расследованы. В громком деле не исключены новые повороты: демагоги от политики получат новые темы для дурно пахнущих спекуляций, а религиозные традиционалисты – очередной шанс вступить в бескомпромиссную борьбу со здравым смыслом.