Corp

В Ярославле регламентированы меры по борьбе с хронической болезнью почек

3 минуты

На днях после открытия нового диализного центра в центре Инновационной медицины состоялось не менее значимое для региона событие - круглый стол «Служба оказания нефрологической помощи населению в Ярославской области: возможности повышения выживаемости пациентов на гемодиализе». В мероприятии приняли участие ведущие эксперты-нефрологи и представители органов здравоохранения города с целью обсуждения возможности совершенствования системы оказания медицинской помощи больным с хронической болезнью почек (ХБП) на территории Ярославской области. Дискуссия прошла в рамках Всероссийской программы помощи пациентам на диализе «Выбор ради жизни». Программа создана в сентябре 2012 года при поддержке Российского нефрологического сообщества, пациентского сообщества, а также компании Санофи, которая вносит большой вклад в развитие здравоохранения, в том числе и в области нефрологии.

В основе хронической болезни почек лежит повреждение или снижение их функции по ряду причин. Для поддержания оптимальной жизнедеятельности пациентам с ХБП требуется постоянное искусственное замещение функции почек (диализ) на всем периоде ожидания трансплантации здоровой почки. Не многие знают, что распространенность ХБП сопоставима с такими социально-значимыми заболеваниями, как гипертоническая болезнь и сахарный диабет.

Нефрология является весьма затратной отраслью здравоохранения, что, в основном, связано с высокой стоимостью проведения диализа и трансплантации почки. На сегодняшний день, несмотря на определенный прогресс в развитии заместительной почечной терапии в России в течение последних 10 лет, обеспеченность населения РФ этими видами лечения остается в 2,5-7 раз ниже, чем в странах Евросоюза, в 12 раз ниже, чем в США, при сопоставимых затратах. Однако Ярославский регион демонстрирует довольно неплохую статистику: «В настоящий момент целевые показатели качества лечения при плановом ежемесячном контроле по региону составляют 70 - 80 процентов больных, что превышает средний показатель по Российской Федерации. Необходимо поддерживать эту положительную динамику. Перспективным расчетным показателем обеспеченности, отражающим потребность жителей Ярославской области в диализной помощи, является 300 больных на 1 млн. населения (400 больных в абсолютных цифрах). Достижение данного уровня в Ярославской области возможно в течение 8 лет»,- констатирует Директор Департамента здравоохранения и фармации Ярославской области Вундервальд С.Л.

Участники круглого стола отметили, что профессиональное сообщество и представители органов здравоохранения остро нуждаются в ведении на территории региона корректной статистики. «Существующие регистры больных ХБП выпускаются несвоевременно, что приводит к отсутствию должного внимания к проблеме лекарственного обеспечения нефрологических пациентов со стороны государства. Медико-социальная программа «Выбор ради жизни» - это проект, направленный на внедрение современных методов лечения минерально-костных нарушений при хронической болезни почек у диализных пациентов, который позволит решить основную задачу – увеличить качество и продолжительность жизни пациентов», - прокомментировал ситуацию Хорошилов С.Е., доктор медицинских наук, заведующий отделением гемодиализа ГВКГ им. акад. Н.Н. Бурденко.

Особое внимание на круглом столе уделили проблеме минерально-костных нарушений и кальцификации сосудов у диализных пациентов, т.е. тяжелым инвалидизирующим осложнениям наряду с гипертонией, сахарным диабетом и анемией. Кальцификация сосудов на фоне заместительной терапии препаратами кальция может поставить под угрозу саму возможность трансплантации здоровой почки. С другой стороны, использование современных препаратов позволяет значительно повысить выживаемость пациентов с ХБП. В частности, данные последних исследований влияния фосфатсвязывающих препаратов (ФСП),на уровень смертности пациентов с ХБП, показывают, что ФСП, не содержащие кальций, снижают общую смертность на 22% в сравнении с препаратами кальция.

Для эффективного разрешения актуальных проблем ХБП участниками круглого стола была подписана резолюция, регламентирующая следующие меры:

  1. Привлечь внимание общественности государства к увеличению продолжительности и повышению качества жизни пациентов с ХБП на гемодиализе.
  2. Рекомендовать включить ХБП в перечень социально-значимых заболеваний, учитывая социальную незащищенность больных с ХБП.
  3. Создать в Ярославской области регистр пациентов с ХБП в целях совершенствования помощи больным.
  4. Включить в программу последипломного образования кардиологов, эндокринологов и врачей общей практикиаспекты диагностики и лечения ХБП.
  5. Организовать образовательные мероприятия для повышения профессионального уровня специалистов здравоохранения в области ХБП, и её осложнений (МКН-ХБП), в том числе в рамках действующей Всероссийской программы «Выбор ради жизни».
  6. Разработать комплекс мероприятий по улучшению результатов лечения больных с ХБП путем предупреждения и раннего начала лечения сердечно-сосудистых заболеваний и минерально-костных нарушений, напрямую связанных друг с другом, в рамках программы развития здравоохранения Ярославской области до 2020 года.

Стоит отметить, что в рамках программы «Выбор ради жизни»в этом году подобные мероприятия уже прошли и в других регионах России.Основная цель программы - актуализировать проблемы больных с ХБП и улучшить качество оказания медицинской помощи пациентам на гемодиализе.

Клещевые инфекции — чем опасен анаплазмоз? Объясняет врач Врачи говорят Клещевые инфекции — чем опасен анаплазмоз? Объясняет врач
Инфекция может стать эндемичной для Центрального федерального округа
Что может сделать борщевик человеку? Объясняем по науке Как правильно Что может сделать борщевик человеку? Объясняем по науке
Опасное растение, вызывающее ожоги и аллергию