В настоящее время не существует методов или лекарственных средств, полностью излечивающих рассеянный склероз. Лечение направлено на профилактику осложнений, предупреждение обострений заболевания и тяжелых нарушений функции нервной системы. Основная цель терапии — снижение активности болезни до стойкой ремиссии и замедление инвалидизации.
Обострения рассеянного склероза лечат агрессивно, с помощью высоких доз глюкокортикостероидных препаратов. Они подавляют основные стадии иммунного воспаления в нервной ткани, предупреждая большее повреждение. Препараты выбора — метилпреднизолон и преднизолон. Однако такое лечение проводится только короткими курсами (не более 9–14 дней) из-за высокой вероятности возникновения побочных эффектов. Одновременно рекомендуется лечение или устранение провоцирующих факторов (эмоциональный стресс, нервное напряжение, острые инфекции).
Плазмаферез при рассеянном склерозе — еще один метод лечения обострения заболевания. Принцип лечения заключается в фильтрации крови пациента через специальную установку, очищающую кровь от аутоантител и циркулирующих иммунных комплексов, которые повреждают нервную ткань. Процедура проводится 1 раз в 14 дней.
Базисной терапией являются препараты, модифицирующие течение заболевания. Почти все они снижают активность болезни, действуя в качестве средств, подавляющих или модулирующих иммунный ответ. К ним относятся препараты интерферона (интерферон бета-1а, интерферон бета-1b), глатирамера ацетат (копаксон), финголимод (гилениа), терифлуномид (абаджио), натализумаб (тизабри), митоксантрон (новантрон). К недостаткам относится очень высокая стоимость лечения и побочные эффекты, возникающие из-за угнетения иммунной системы.
Симптоматическая терапия, направленная на отдельные симптомы заболевания, может потребовать применения противосудорожных, седативных, обезболивающих препаратов, антидепрессантов и проч. Она помогает повысить самостоятельность, комфорт и повседневную безопасность больного, улучшить его психологическое состояние.
3124
8184
29812
34014
42077
68272
70328
74026
81423
101176
110786
142502
154935
210058
277875
2274
3124
16263
18567
25761
32906
36684
39733
49426
54197
59172
104406
110786
147040
151137
191245
277882