Острый простатит

Источник инфекции, вызывающей простатит, не всегда удается определить. Например, причиной развития острого простатита может быть бактериальная инфекция, проникающая в предстательную железу из мочевыводящего пути. Впрочем, причиной простатита могут быть и грибковые, и вирусные инфекции.

Неинфекционные — застойные (конгестивные) простатиты развиваются вследствие застоя жидкости (секрета) предстательной железы и крови в венах этого органа. Венозный застой может возникнуть при нерегулярной половой жизни, длительной малоподвижной работе в сидячем положении, при ношении тесного нижнего белья.

Что при этом происходит?

Существуют следующие формы острого простатита:

• катаральный. Основное проявление — расстройства мочеиспускания.
• фолликулярный. Симптомы: начительные нарушения мочеиспускания, боли в промежности и заднем проходе, повышение температуры до 38^оС.
• паренхиматозный (гнойный). Чаще всего протекает в форме абсцесса железы. Симптомы: жар, лихорадка, озноб, температура до 38-39оС, острые боли в промежности, в паху, в области заднего прохода, за лобком, частые болезненные мочеиспускания (может развиться острая задержка мочи).

Инфекция может распространиться и на мошонку, вызывая припухлость, покраснение и боль при прикосновении. Более тяжелые осложнения — нагноение мягких тканей таза, сепсис.

Диагностика

Для диагностики необходимо проведение ректального пальцевого обследования, при котором врач определяет, что предстательная железа увеличена и болезненна.

Кроме того, для определения характера инфекции может быть назначен посев мочи. В анализах мочи при остром простатите повышенно количество эритроцитов, лейкоцитов, бактерий и белка. Анализ секрета предстательной железы при остром простатите противопоказан из-за сильной боли.

УЗИ предстательной железы помогает обнаружить ее абсцесс.

Лечение

При бактериальном простатите назначаются антибиотики в течение длительного времени — 30-90 дней. За меньший срок лекарство лишь частично уничтожит инфекцию, гнездящуюся в организме, и в дальнейшем может развиться хронический простатит. Кроме антибиотиков назначают спазмолитические и противовоспалительные препараты.

Если развился абсцесс простаты, лечение только хирургическое — вскрытие абсцесса и удаление гноя с последующим промыванием растворами антисептиков.

При неинфекционном простатите назначаются теплые ванны, массаж предстательной железы и микроклизмы. Для снятия болей можно принимать обезболивающие и спазмолитических препаратов. Рекомендуется также прием легких слабительных и обильное питье.