Диагностика и лечение ожирения

Советские медики определяли идеальный вес по формуле [рост (в сантиметрах) минус 100]. Их западные коллеги для той же цели придумали несколько вариантов ИМТ (индекса массы тела). Самый популярный из них [вес (в килограммах) / рост (в метрах) в квадрате]. Если полученная цифра меньше 25 — беспокоиться не о чем, вес нормальный. ИМТ от 25 до 30 говорит об избыточном весе: не катастрофично, но лучше сесть на диету, чтобы сбросить пять-десять лишних килограммов. Если же ИМТ зашкаливает за 30 — дело плохо: это самое настоящее ожирение. Более простой признак ожирения: окружность талии у женщин больше 88 см, у мужчин больше 102 см.

В зависимости от массы тела различают ожирение:

• 1-ой степени (увеличение массы по сравнению с идеальной более чем на 29%);
• 2-ой степени (избыток массы тела составляет 30-49%);
• 3-ей степени (избыток массы тела равен 50-99%);
• 4-ой степени (избыток массы тела составляет 100% и более).

Диагностика

Проблемами ожирения занимаются врачи двух специальностей — диетологи и эндокринологи. Им и придется разбираться, в чем причина избыточного веса: в гормонах, нарушенном обмене веществ или неправильном питании Врач расспросит пациента о том, что он съедает за день, и направит на дополнительные исследования, которые помогут оценить работу гормональной системы организма. В первую очередь это определение уровня гормонов щитовидной железы тироксина, трийодтиронина), гипофиза тиреотропный гормон), определение глюкозы в крови. При необходимости проведут исследование всех органов и систем, чтобы выяснить, как на них повлияло ожирение.

Методы лечения ожирения

Они подразделяются на три основные группы:

1. Нелекарственные методы: рациональное низкокалорийное питание и повышение физической нагрузки.
2. Лекарственные методы: назначение препаратов, подавляющих аппетит и уменьшающих усвоение питательных веществ в организме, а также препаратов, нормализующих гормональный фон.
3. Хирургические методы лечения ожирения:
   - липосакция — удаление излишков жировых тканей из-под кожного покрова;
   - абдоминопластика — устранение отвисшего и/или большого живота;
   - обходные энтероанастомозы — операция, «выключающая» из пищеварения части тонкой кишки;
   - желудочные кольца (Gastric Band), которые накладываются на желудок, уменьшая его объем и соответственно ускоряя время насыщения.