Как принять свое новое тело

  • Врачи
  • Диагностика
  • Статья обновлена: 18 июня 2020

Масштабные операции — частые спутники лечения онкологии. Вынужденное удаление органа целиком или его части помогает спасти пациенту жизнь. Но часто это воспринимается как потеря себя, крах спасенной жизни. Больной выписывается, и ему нужно как-то жить дальше, приспосабливаться к колостоме, отсутствию груди, понять, что жизнь, несмотря ни на что, продолжается.

Вовремя обращайтесь к психологу

Психолог службы помощи онкологическим больным «Ясное утро» Анна Ушакова на своем опыте знает, как это приспосабливаться к новым условиям жизни после радикального хирургического вмешательства: «У меня самой была калечащая операция в 2011 году, есть инвалидность, я не стесняюсь говорить об этом моим пациентам, это хорошо на них влияет. Я тоже привыкала ко многим вещам после операции. Только ненавязчивая, тонкая, деликатная поддержка близких, личная сила воли, планы на будущее помогут восстановиться. Очень важна в этот период поддержка психолога». Анна Ушакова призывает всех пациентов, которые до, во время или после лечения бывают на грани, не стесняться звонить психологу. Беседа помогает: «У меня была пациентка, она рассказала, что за два дня до операции думала, или в окно выброситься, потому что предстоит длительное лечение, ничего хорошего не будет, или все-таки пойти на калечащую операцию. Вот таких пациентов я очень прощу звонить нам на горячую линию «Ясного утра» — 8 (800) 100 01 91, поделиться своими переживаниями. Беседа с психологом лечит. Это может спасти человеку жизнь и настроить на лечение и восстановление. Важно, чтобы пациент, врач и психолог были заодно — чтобы человек излечился и жил качественной жизнью. Онкология — не приговор, а этап жизни, его нужно пройти и жить дальше».

Плачьте, если льются слезы

Жизнь после таких операций сильно меняется, в чем-то становится неудобная, некомфортная. Чтобы принять сам факт отсутствия какого-то органа как данность, понадобится длительное время. Если хочется плакать, плачьте, говорят психологи, не держите эмоции в себе. Принять свое новое тело очень сложно, но нужно постараться. Не уйти в глубокую депрессию должны помочь близкие люди и психолог. «Если говорить о сроках, то все зависит от человека. Если человек был оптимистом и до операции, близкие его поддерживали, говорили, мы с тобой, все будет хорошо, то он быстрее адаптируется к новым условиям жизни, за 2-4 месяца. Я своим пациентам говорю, что жизнь не только сахарок, но часто и перчик, бывают и смерть, и разлука, и тяжелые заболевания. Сроки восстановления зависят от многих факторов: не ушел ли мужчина, когда женщина выписалась после операции. Тут уж любой оптимист будет переживать», — рассказывает Анна Ушакова.

Примите новую себя

«Мне очень близка тема мастэктомии, я работаю онкопсихологом не только на линии «Ясного утра», но и в стационаре рака молочной железы онкологического центра им. П.А. Герцена. Я каждую неделю встречаюсь с женщинами, которым удалили грудь. Им очень важна психологическая поддержка. До операции женщина готовится к тому, что она потом увидит в зеркале. Здесь нужно правильно настроить близких людей, поговорить с ними, насколько они готовы ее поддержать и как. От близких людей, особенно если это муж, любимый мужчина, будет многое зависеть после того, как женщина выйдет из стен больницы и вернется домой».

Часто бывает так, что мужчина уходит от женщины, которая перенесла удаление одной или обеих молочных желез. Для нее это оказывается тяжелым ударом, предательством. «Нередко из бесед с пациентками я понимаю, что эта пара была на грани развода еще до болезни. То есть уже тогда были сложные отношения. Женщина заболевает, и мужчина ее бросает, говорит, ты больная, теперь я могу сказать, почему хочу от тебя уйти. И вина не в том, что она заболела, а в том, что еще до этого все шло к такому финалу. Второй вариант — мужчина любит женщину, готов быть вместе, проходит с ней заболевание. Она выписывается, приходит домой, у нее очень много побочных эффектов от химии, слезы, истерики, смена настроения, отсутствие близости, женщина сама не понимает, что с ней происходит. В этот момент мужчине очень сложно, и он просто встает и говорит, я тебя люблю, но больше так жить не могу. В такой момент женщине необходима психологическая поддержка, чтобы помочь сохранить семью».

Непринятие себя в новом теле, даже при поддержке мужа, это длительная проблема для многих женщин. Грудь для женщины важна, это красиво, женственно, и вдруг ее не стало. Психологически очень сложно с этим смириться. Анна Ушакова рекомендует своим пациенткам купить красивое специализированное белье с дополнительными чашечками, чтобы интимная близость проходила в нем. Некоторым это добавляет уверенности в себе. «Хорошо помогает и общение в женских форумах. Из личного опыта могу сказать: психолог — это замечательно, но таким пациенткам не хватает общения с женщинами, которые это уже пережили и сейчас живут полноценной жизнью. Личный опыт очень важен».

Правильно ведите себя с ребенком

Отдельная и сложная тема — это заболевшие раком дети, которым делают обширные операции с удалением органов. Ребенок идет в детский сад, в школу, и если он отличается от других, дети это высмеивают, подшучивают, что очень тяжело. Работа здесь начинается с семьи, с подготовки родителей, что их ребенок не плохой, а особенный. «Многие родители воспринимают ребенка как проект, который должен быть успешным. Такие родители очень переживают, что ребенок после операции стал не такой, как все. В этот момент им нужна психологическая поддержка. Если они сами находятся в состоянии стресса, угнетения, то ребенка поддержать не смогут. Другая крайность, это когда ребенка ограждают от всего сложного и инвалидизируют из-за родительской гиперопеки. Это тоже не правильный путь.

Родителей нужно обучать, привести их в чувство. Ребенку важно понять, что он часть этого мира, ему нужно помочь найти себя, свою роль. Говорить, ты особенный, но ничуть не хуже, чем другие дети». Более того родителям и самим нужно научиться именно так воспринимать своего малыша.

Юлия Улыбкина

Источники

  • Defert C., Marret JB., Lacaille F., Sissaoui S., Dupic L., Lardy H., Capito C., Chardot C. Peritoneovenous Shunt for Intractable Ascites in Children. A Series of 4 Cases. // J Pediatr Gastroenterol Nutr - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33908741
  • Yan HY., Zhang ZW., Huo S., Zhang CQ., Hu Q., Gao XP. [Simple nucleus pulposus removal for the treatment of prolapsed and displaced lumbar disc herniation]. // Zhongguo Gu Shang - 2021 - Vol34 - N4 - p.347-9; PMID:33896134
  • Zeng ZY., Zhang JQ., Mao KY., Song YX., Fan SY., Yu W., Pei F., Wang HF. [Channel-assisted fixation and interbody fusion in treating recurrent lumbar disc herniation by muscle-splitting approach]. // Zhongguo Gu Shang - 2021 - Vol34 - N4 - p.304-4; PMID:33896127
  • Renshaw SM., Poulose BK., Gupta A., Di Stasi S., Chaudhari A., Collins C. Preoperative exercise and outcomes after ventral hernia repair: Making the case for prehabilitation in ventral hernia patients. // Surgery - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33888317
  • Kambe H., Kitamura K., Kaihara S. A case report of intersigmoid hernia treated using laparoscopic surgery. // Int J Surg Case Rep - 2021 - Vol81 - NNULL - p.105822; PMID:33887854
  • Rombaldi MC., Barreto CG., Peterson CA., Cavazzola LT., Santis-Isolan PMB., Fraga JC. Complex ventral hernia repair in a child: An association of botulinum toxin, progressive pneumoperitoneum and negative pressure therapy. A case report on an arising surgical technique. // Int J Surg Case Rep - 2021 - Vol81 - NNULL - p.105828; PMID:33887832
  • de Jonge SW., Wolfhagen N., Zwinderman AH., Hollmann MW., Boermeester MA., Dijkgraaf MGW., Boldingh QJJ., Bom WJ., Demirkiran A., van Geffen OE., Hendriks ER., Hering JP., van der Hoeven JAB., Kluyver EB., van der Leeuw BMF., van Lonkhuijzen LRCW., Posthuma LM., Sonneveld DJA., Scheijmans JCG. Enhanced PeriOperative Care and Health protection programme for the prevention of surgical site infections after elective abdominal surgery (EPO2CH): statistical analysis plan of a randomised controlled multicentre superiority trial. // Trials - 2021 - Vol22 - N1 - p.297; PMID:33883024
  • Kim H., Chung WS. Traditional Chinese medicine in collaboration with conservative conventional medicine for lumbar herniated intervertebral disc: A protocol for systematic review and meta-analysis. // Medicine (Baltimore) - 2021 - Vol100 - N16 - p.e25652; PMID:33879748
  • Doval AF., Chegireddy V., Beal L., Arroyo-Alonso C., Zavlin D., Spiegel AJ., Ellsworth WA. Efficacy of Closed Incision Negative Pressure Wound Therapy on Abdominal Donor Site After Free Flap Breast Reconstruction. // Wounds - 2021 - Vol33 - N4 - p.81-85; PMID:33872200
  • Muntean A., Stoica I., McLaughlin D., Gillick J., Tareen FK. Femoral hernias: A paediatric surgical enigma. // J Pediatr Surg - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33865603

Подпишитесь на наши новости, чтобы получать их первыми