Этмоидит может возникать как осложнение острого насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний. Острый этмоидит с поражением костных стенок наблюдается преимущественно при скарлатине. Сфеноидит встречается редко и обычно связан с заболеванием задних клеток решетчатого лабиринта.

Что происходит?

При этмоидите беспокоят головная боль, давящая боль в области корня носа и переносицы. Выделения вначале серозные, а затем гнойные. Резко снижено обоняние, значительно затруднено носовое дыхание. Температура тела повышена.

При сфеноидите пациенты жалуются на головную боль. Чаще всего она локализуется в области темени, в глубине головы и затылке, глазнице. При хронических поражениях боль ощущается в области темени и может распространяться на затылок. Иногда больные жалуются на быстрое снижение зрения.

Диагностика и лечение

При подозрении на синусит следует обратиться к отоларингологу. Основными методами исследования при синуситах является рентгенография пазух, диафаноскопия.

При сфеноидите рекомендуется частое закапывание в полость носа сосудосуживающих средств (галазолин, нафтизин и т.д.). При затянувшемся заболевании рекомендуется зондирование и промывание пазухи растворами антибиотиков. Иногда показано хирургическое вмешательство (например, резекция заднего конца средней раковины).

При отсутствии лечения острые процессы могут перейти в хронические, могут развиться абсцессы, менингит.

Источники

Levinson J., Rossi IR., Kuan EC., Tajudeen BA. Chronic Sphenoiditis With Deep Neck Space Extension: Case Report With Review of the Literature and Postulated Mechanisms for Extracranial Extension. // Ear Nose Throat J - 2021 - Vol - NNULL - p.145561321989453; PMID:33470832
Shellman Z., Coates M., Kara N. Polymicrobial Skull Base Osteomyelitis Related to Chronic Sphenoiditis and Endoscopic Sinus Surgery. // Laryngoscope - 2021 - Vol131 - N4 - p.E1086-E1087; PMID:32990341
Promsopa C., Polwiang P., Chinpairoj S., Kirtsreesakul V. Complications of Isolated Fungal Sphenoiditis: Patient Clinical Characteristics. // ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec - 2021 - Vol82 - N1 - p.15-24; PMID:31743915
Stavrakas M., Karkos PD., Dova S., Tzorakoeleftheraki SE. Unilateral Fungal Sphenoiditis Presenting with Diplopia and Ptosis. // Indian J Otolaryngol Head Neck Surg - 2017 - Vol69 - N3 - p.428-429; PMID:28929081
Hirose Y., Hirota Y., Yokokawa D., Ohira Y., Ikusaka M. Acute sphenoiditis involving the second branch of the trigeminal nerve. // QJM - 2016 - Vol109 - N11 - p.745-746; PMID:27634966
Senturk M., Guler I., Azgin I., Sakarya EU., Ovet G., Alatas N., Tolu I., Erdur O. The role of Onodi cells in sphenoiditis: results of multiplanar reconstruction of computed tomography scanning. // Braz J Otorhinolaryngol - 2017 - Vol83 - N1 - p.88-93; PMID:27161189
Fukui I., Hayashi Y., Kita D., Nakanishi S., Tachibana O. Aspergillus Sphenoiditis Associated with an Artificial Bone Graft Used for Transsphenoidal Surgery. // NMC Case Rep J - 2015 - Vol2 - N2 - p.68-71; PMID:28663968
Lee J., Rhee M., Suh ES. New daily persistent headache with isolated sphenoiditis in children. // Korean J Pediatr - 2015 - Vol58 - N2 - p.73-6; PMID:25774200
Safouris A., Bragin A., Mabiglia C., Triantafyllou N., Gazagnes MD., Tsivgoulis G. Teaching neuroimages: isolated sphenoiditis: an uncommon cause of abducens nerve palsy. // Neurology - 2013 - Vol81 - N23 - p.e176; PMID:24297805
Seto T., Takesada H., Matsushita N., Ishibashi K., Tsuyuguchi N., Shimono T., Hikita N., Hattori T., Tanaka K., Shintaku H. Twelve-year-old girl with intracranial epidural abscess and sphenoiditis. // Brain Dev - 2014 - Vol36 - N4 - p.359-61; PMID:23815969