Диагностика
Чтобы не рисковать своим здоровьем, на 4-7-й день после задержки менструации стоит обратиться к гинекологу. Современные методы диагностики, в том числе УЗИ, позволяют установить беременность на ранних сроках и определить, не является ли она внематочной. Ультразвуковое обследование особенно рекомендуется женщинам, у которых задержка менструации сопровождается мажущимися кровянистыми выделениями.
Обращение к специалистам
При малейшем подозрении на внематочную беременность врач предлагает женщине лечь в больницу. Не стоит отказываться: только в специализированном учреждении, оснащенном современной аппаратурой, можно провести необходимые исследования и определить, в каком месте имплантирован зародыш — в матке или вне ее.
Лечение
Чем раньше будет поставлен диагноз «внематочная беременность», тем более щадящими способами врачи смогут ее прервать. Однако операцию придется делать в любом случае.
Хирургическое вмешательство
Если патология обнаружена на ранних стадиях развития, применяют лапароскопический метод. Хирург вводит инструмент через небольшой разрез на коже; операционное поле и манипуляции он видит на мониторе (лапароскоп снабжен оптической системой). При таком вмешательстве окружающие органы и ткани практически не травмируются, не бывает сильного кровотечения, значительно снижается риск образования спаек, рубцов. Иногда с помощью лапароскопа удается просто «отсосать» плодное яйцо примерно таким же образом, каким делается мини-аборт. Важно, что при подобных операциях не травмируется маточная труба, она продолжает функционировать, и через некоторое время женщина, пройдя курс лечения, может снова забеременеть.
При сильном кровотечении проводится открытая операция, главная задача которой — спасение жизни женщины. Однако даже в этом случае с помощью микрохирургической техники возможно восстановление маточной трубы, что дает надежду на возобновление ее функции и последующую беременность.
Источники
- Gopireddy DR., Le R., Virarkar MK., Freels PD., Hubickey J., Kee-Sampson J., Lall C. Magnetic Resonance Imaging Evaluation of Ectopic Pregnancy: A Value-Added Review. // J Comput Assist Tomogr - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33797439
- OuYang Z., Wei S., Wu J., Wan Z., Zhang M., Zhong B. Retroperitoneal ectopic pregnancy: A literature review of reported cases. // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol - 2021 - Vol259 - NNULL - p.113-118; PMID:33640664
- Marchand G., Masoud AT., Galitsky A., Azadi A., Ware K., Vallejo J., Anderson S., King A., Ruther S., Brazil G., Cieminski K., Hopewell S., Eberhardt K., Sainz K. Management of interstitial pregnancy in the era of laparoscopy: a meta-analysis of 855 case studies compared with traditional techniques. // Obstet Gynecol Sci - 2021 - Vol64 - N2 - p.156-173; PMID:33539687
- Hou Q., Xin L., Jian L., Pan J., Chen L., Song W. Retroperitoneal ectopic pregnancy: A case report and literature review. // J Obstet Gynaecol Res - 2021 - Vol47 - N3 - p.1186-1190; PMID:33511719
- Kajdy A., Muzyka-Placzyńska K., Filipecka-Tyczka D., Modzelewski J., Stańczyk M., Rabijewski M. A unique case of diagnosis of a heterotopic pregnancy at 26 weeks - case report and literature review. // BMC Pregnancy Childbirth - 2021 - Vol21 - N1 - p.61; PMID:33461507
- Wang Y., Chen C., Liang J., Fan L., Liu D., Zhang X., Liu F. A comparison of the clinical effects of thinning and drilling on laser-assisted hatching. // Lasers Med Sci - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33442852
- Peng J., Lv S., Liu L., Feng S., Xing N. Lung neoplasm mimicking as ectopic pregnancy due to paraneoplastic secretion of human chorionic gonadotropin: a case report and literature review. // Arch Gynecol Obstet - 2021 - Vol303 - N3 - p.607-614; PMID:33394143
- Medvediev MV., Malvasi A., Gustapane S., Tinelli A. Hemorrhagic corpus luteum: Clinical management update. // Turk J Obstet Gynecol - 2020 - Vol17 - N4 - p.300-309; PMID:33343977
- Oancea M., Ciortea R., Diculescu D., Poienar AA., Grigore M., Lupean RA., Nicula R., Chira D., Strilciuc S., Mihu D. Spontaneous Heterotopic Pregnancy with Unaffected Intrauterine Pregnancy: Systematic Review of Clinical Outcomes. // Medicina (Kaunas) - 2020 - Vol56 - N12 - p.; PMID:33266145
- Boyce J., Tawagi K., Cole JT. Primary colon adenocarcinoma with choriocarcinoma differentiation: a case report and review of the literature. // J Med Case Rep - 2020 - Vol14 - N1 - p.220; PMID:33190644
