Цистит — это инфекционно-воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря, протекающий в основном в его слизистой оболочке.
Чаще болеют циститом женщины, что связано с анатомическими особенностями наружных половых органов и мочевыделительной системы. Девочки болеют циститом в три раза чаще, чем мальчики, около 20-25% женщин в течение жизни переносят цистит в той или иной форме, а 10% практически постоянно отмечают у себя признаки цистита (хронический цистит).
Отчего это бывает
Основными причинами развития бактериального (самого распространенного) цистита является близкое расположение наружного отверстия мочеиспускательного канала к анусу, источнику микроорганизмов, наиболее часто вызывающих воспаление мочевого пузыря (кишечная палочка). И небольшая длина уретры (мочеиспускательного канала), что способствует быстрому попаданию инфекции в мочевой пузырь.
Кроме этого, некоторые аномалии в развитии наружных половых органов женщины могут способствовать возникновению заболевания. Например, влагалищная эктопия наружного отверстия уретры (расположение наружного отверстия уретры во влагалище) или гипермобильность уретры, когда во время полового акта наружное отверстие уретры смещается во влагалище, где происходит его инфицирование влагалищной флорой.
Чем проявляется
Обычно цистит возникает остро, после переохлаждения или полового акта. Появляются частые позывы к мочеиспусканию, иногда эти позывы могут возникать через каждые 15-20 минут, причем количество мочи бывает достаточно скудным, вплоть до нескольких капель. Само мочеиспускание становится болезненным, пациентки отмечают резь или жжение, особенно в конце акта мочеиспускания, выделение крови в последней порции мочи, беспокоят боли в области мочевого пузыря и промежности. Моча может быть мутной. Температура тела обычно остается нормальной.
Диагностика
Для того, чтобы поставить диагноз, необходимо как минимум сдать анализ мочи. Чтобы выявить возбудителя цистита необходимо выполнить бактериологическое исследование мочи с исследованием чувствительности полученных возбудителей к антибиотикам.
Кроме того, в диагностике цистита применяются: осмотр в гинекологическом кресле на предмет выявления аномалий развития и других причин, приводящих к возникновению цистита; УЗИ почек и мочевого пузыря; цистоскопия с возможной биопсией мочевого пузыря.
Лечение
Лечение цистита должно быть комплексным, направленным на устранение
- причины заболевания
- возбудителя цистита
- коррекцию гигиенических и сексуальных факторов
- восстановление иммунитета, защитных сил организма.
Оно проводится под контролем врача, который назначит необходимые препараты и процедуры, исходя из результатов обследования.
Источники
- Scribano D., Sarshar M., Fettucciari L., Ambrosi C. Urinary tract infections: Can we prevent uropathogenic Escherichia coli infection with dietary intervention? // Int J Vitam Nutr Res - 2021 - Vol - NNULL - p.1-5; PMID:33880966
- Wada K., Yokoyama T., Uno S., Araki M., Sadahira T., Maruyama Y., Acosta H., Nakajima H., Hiyama Y., Kunishima Y., Togo Y., Nukaya T., Yamada H., Shigemura K., Ito S., Tanimura M., Kobayashi K., Kitano H., Teishima J., Yasuda M., Uehara S., Hamasuna R., Watanabe T., Nakagawa T., Hayami H., Miyazaki J., Takahashi S., Masumori N., Ishikawa K., Kiyota H., Fujisawa M., Arakawa S., Nasu Y., Yamamoto S. Nationwide surveillance of bacterial pathogens isolated from patients with acute uncomplicated cystitis in 2018: Conducted by the Japanese Research Group for Urinary Tract Infections (JRGU). // J Infect Chemother - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33863634
- Langner JL., Chiang KF., Stafford RS. Current Prescribing Practices and Guideline Concordance for the Treatment of Uncomplicated Urinary Tract Infections in Women. // Am J Obstet Gynecol - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33848538
- Lee RA., Centor RM., Humphrey LL., Jokela JA., Andrews R., Qaseem A. Appropriate Use of Short-Course Antibiotics in Common Infections: Best Practice Advice From the American College of Physicians. // Ann Intern Med - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33819054
- Romero Pérez P. [Tract infections by the genus Raoultella. Literature review and contribution of 1 case of Raoultella ornithinolytica.] // Arch Esp Urol - 2021 - Vol74 - N3 - p.276-286; PMID:33818423
- Yoo JJ., Shin HB., Song JS., Kim M., Yun J., Kim Z., Lee YM., Lee SW., Lee KW., Kim WB., Ryu CB., Park SW., Park SK., Song HY., Kim YH., On The Behalf Of Sms Soonchunhyang Microbiome Multi-Disciplinary Study Group . Urinary Microbiome Characteristics in Female Patients with Acute Uncomplicated Cystitis and Recurrent Cystitis. // J Clin Med - 2021 - Vol10 - N5 - p.; PMID:33807946
- Ceprnja M., Oros D., Melvan E., Svetlicic E., Skrlin J., Barisic K., Starcevic L., Zucko J., Starcevic A. Modeling of Urinary Microbiota Associated With Cystitis. // Front Cell Infect Microbiol - 2021 - Vol11 - NNULL - p.643638; PMID:33796485
- Prihadi JC., Putra AC., Wahyudi Y. Biopsy-confirmed Genitourinary Tuberculosis in a Secondary Health Care Hospital: An Evidence-based Clinical Review. // Res Rep Urol - 2021 - Vol13 - NNULL - p.133-137; PMID:33763390
- Amayun I. Adherence to recent antibiotic guidelines for acute uncomplicated cystitis. // J Am Assoc Nurse Pract - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33731550
