Американцы разработали новый тест на риск рецидива рака груди

Группа специалистов из Школы медицины Гарвардского университета разработала и испытала новый метод BCI, позволяющий выявлять пациенток, продолжающих оставаться в зоне риска по рецидиву рака молочной железы в течение десяти лет после начала терапии. Сравнительные испытания BCI и двух уже существующих тестов показали, что новый метод дает самый точный и долговременный прогноз.
Американцы разработали [новый тест на риск рецидива рака груди]
Иллюстрация с сайта blackdoctor.com /
1 минута

Группа специалистов из Школы медицины Гарвардского университета разработала и испытала наиболее точный из всех существующих метод, позволяющий выявлять пациенток, продолжающих оставаться в зоне риска по рецидиву рака молочной железы в течение десяти лет после начала терапии. Работа, посвященная результатам сравнительных клинических испытаний трех методов прогнозирования, опубликована в журнале Lancet Oncology.

Стандартная терапия эстрогензависимого рака молочной железы включает в себя, для минимизации риска рецидива заболевания, пятилетний курс антагониста женского полового гормона эстрогена тамоксифена в пре-менопаузе или же ингибиторов ароматазы, например анастрозола в пост-менопаузе. Однако некоторому проценту пациенток, тем не менее, продолжает угрожать возвращение болезни и после завершения лечения.

Авторы ранее разработали индекс рака молочной железы (breast cancer index, BCI) - биомаркер, базирующийся на оценке уровней экспрессии семи опухолеспецифичных генов. Предыдущие исследования показали, что с помощью BCI можно выявлять пациенток, которым грозит, несмотря на гормональную терапию, скорый (в течение пяти лет после постановки диагноза) рецидив рака груди.

В ходе нынешнего исследования, проходившего на базе Центра по изучению рака Massachusetts General Hospital (Бостон), сравнивались прогностические способности в отношении вероятности как быстрого, так и отложенного по времени возврата болезни, трех методов - BCI и еще двух, также основанных на оценке уровней экспрессии генов и уже применяющихся в клинической практике. Речь идет о являющемся сейчас «золотым стандартом» при выработке индивидуализированной программы борьбы с раком молочной железы тесте Oncotype Dx Recurrence Score, в котором учитываются уровни экспрессии 21 гена, и менее распространенном тесте ICH4.

Все три метода использовались при анализе образцов тканей опухолей более 650 пациенток, полученных из банка тканей TransATAC. Результаты затем сравнивались с данными о рецидивах рака у участниц в течение десяти лет после первой операции и начала гормональной терапии.

Хотя все методы хорошо справились с предсказанием риска рецидивов в первые пять лет, только BCI оказался способен на долгосрочный прогноз - он абсолютно точно выявил 60 процентов пациенток, у которых вероятность возврата болезни через десять лет была низка и 40 процентов тех, кто продолжал оставаться в зоне значительного риска.

Таким образом, делают вывод авторы, BCI является единственным тестом, который эффективно обеспечивает как краткосрочный, так и долговременный прогноз вероятности рецидива рака молочной железы. Внедрение BCI в клиническую практику позволит выявлять пациенток, которым необходим продленный курс гормональной терапии, и тех, кому он не нужен.

Клещевые инфекции — чем опасен анаплазмоз? Объясняет врач Врачи говорят Клещевые инфекции — чем опасен анаплазмоз? Объясняет врач
Инфекция может стать эндемичной для Центрального федерального округа
Что может сделать борщевик человеку? Объясняем по науке Как правильно Что может сделать борщевик человеку? Объясняем по науке
Опасное растение, вызывающее ожоги и аллергию