Обзор

Чем опасна катаракта?

Ответы офтальмохирурга Кирилла Першина на вопросы читателей.
Чем опасна катаракта?
Кирилл Першин, фото предоставлено клиникой "Эксимер". /
14 минут

Чем опасна катаракта? Кто находится в группе риска? Можно ли самому заметить развитие этой болезни и что будет, если ее не лечить? Какой метод лечения наиболее эффективен? Что предлагает современная офтальмология?

На эти и другие вопросы читателей "Медновостей" ответил ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", доктор медицинских наук, акад. РАЕН Кирилл Борисович Першин.

Женя 12.10.2011 19:48

С какого возраста следует беспокоиться о катаракте? Передается ли она по наследству?

Факторов способствующих развитию катаракты, много: генетическая предрасположенность, нарушение обмена веществ, сахарный диабет, авитаминоз, ультрафиолетовое облучение, повышенная радиация, неблагоприятная экологическая обстановка. Но, чаще всего встречается именно возрастная катаракта. Ее причиной являются изменения, происходящие во всем организме человека.

Заболевание «катаракта» возникает, как правило, у людей среднего и пожилого возраста, после 40-50 лет, и сопровождается постепенным помутнением хрусталика глаза, который перестает пропускать свет, зрительные функции глаза снижаются, и человек медленно теряет зрение. К сожалению, как и патологии сердца, сосудов, глазные болезни сегодня неуклонно молодеют. Если раньше считалось, что катаракта возможна только у пожилых людей и стариков, то сейчас среди наших пациентов все чаще и чаще встречаются активные, сорокалетние люди. Стрессы, напряженный ритм жизни, хронические заболевания и нарушение обмена веществ, экология мегаполиса - вот прямые предпосылки к началу необратимых процессов.

К сожалению, профилактических средств не существует, но результат операции будет лучше, ее выявят на ранней стадии и начнут лечение. Проверяйте свое зрение регулярно, проходите профилактический осмотр 1 раз в год и выполняйте все предписания и советы врача. Диагностический комплекс клиники «Эксимер», включающий в себя десятки приборов нового поколения, позволяет проводить наиболее точное и объективное обследование зрения. А наши опытные офтальмологи, проведя всестороннюю диагностику зрения, могут обнаружить это заболевание на ранней стадии. А тогда и лечение будет быстрым, безболезненным и щадящим, ведь в вашу пользу будут работать самые современные медицинские технологии!

Дмитрий 12.10.2011 19:51

Известны ли случаи возникновения катаракты в раннем периоде онтогенеза человека или же катаракта относится исключительно к старческим заболеваниям?

Изменения хрусталика являются одной из основных причин слабовидения и слепоты у детей, и могут быть как врожденными, так и приобретенными. Среди разнообразных видов его патологии можно выделить изменение формы, положения, величины, а также помутнения хрусталика - катаракты.

Врожденная катаракта составляет более половины всех врожденных дефектов органа зрения. Заболевание может быть как односторонним, так и двусторонним, а также сочетаться с другой патологией.

Юля 11.10.2011 14:04

может ли офтальмолог заметить развитие катаракты при обычной проверки остроты зрения? или необходимо проходить специальное обследование?

Катаракта - коварное заболевание и определить, наличествует ли оно у вас под силу только квалифицированному специалисту. К сожалению, многие пациенты обращают внимание на здоровье своих глаз, только тогда, когда оно начинает их беспокоить. Случаи, когда на самом деле у пациента катаракта, а ее принимают за возрастные проблемы, к сожалению, - не редкость.

Мы проводим полное диагностическое обследование зрительной системы по более чем 100 тестам, в том числе при помощи световой (щелевой) лампы -- биомикроскопия глаза, которая позволяет выявить помутнения хрусталика. В диагностику также входят методики, позволяющие подсчитать силу искусственного хрусталика (интраокулярной линзы). Индивидуальный расчет параметров осуществляется благодаря уникальному в России прибору - «ИОЛ-мастер» (фирмы ZEISS). Такой прибор позволяет одновременно измерить не только длину глаза, кривизну роговицы, глубину передней камеры, оценить состояние естественного хрусталика, но и оптимально рассчитать параметры искусственного хрусталика.

Игорь 17.10.2011 09:02

Какие первые признаки развития катаракты? Можно ли самому ее заметить?

На ранних стадиях заметить катаракту самостоятельно невозможно. Правильно поставить диагноз может только врач при помощи современной аппаратуры. Однако, со временем у больного начинает ухудшаться зрение, которое многие ошибочно принимают за возрастную дальнозоркость. Может появиться ощущение мелькания перед глазами полосок, штрихов и пятен, ореолы вокруг предметов на свету. Возникают трудности при чтении мелкого шрифта, шитье. По мере «созревания» катаракты цвет зрачка вместо черного становится белым.

Ира 12.10.2011 19:44

какие современные препараты наиболее эффективны в отношении профилактики и лечения катаракты? каков механизм их действия?

На сегодняшний день в современной медицине не существует лекарственных средств, способных восстановить прозрачность хрусталика. Его помутнение - это необратимый процесс, от которого нельзя избавиться ни диетой, ни специальным массажем, ни какими народными средствами. Выход один - операция, считают офтальмологи всего мира.

Cbuv 12.10.2011 12:55

с помощью какого методы Вы проводите операцию? какие есть альтернативные методики?

На сегодняшний день наиболее эффективным, надежным и щадящим методом избавления от катаракты является ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией искусственной интраокулярной линзы. Именно ее предлагают своим пациентам в офтальмологических клиниках "Эксимер". В отличие от классической (старой) методики швы после такой операции не накладываются, так как микроразрез настолько мал - до 1,6 мм., что герметизируется самостоятельно. Операция выполняется в течение 10-15 минут, амбулаторно, в режиме "одного дня". Местная капельная анестезия, применяемая в ходе факоэмульсификации, полностью исключает болезненные ощущения и осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы. В процессе лечения помутневший хрусталик при помощи ультразвука превращают в эмульсию, а затем выводят из глаза. На его место имплантируется складная интраокулярная линза, которая самостоятельно разворачивается и надежно фиксируется внутри глаза.

Несомненным преимуществом операции является и то, что не нужно ждать, пока катаракта созреет, - факоэмульсификация может проводиться и на ранних стадиях развития заболевания. Ограничения на физические и зрительные нагрузки в дальнейшем минимальны.

К сожалению, врачи до сих пор не могут предложить эффективное консервативное (без операции) лечение катаракты. Вернуть хрусталику прозрачность при помощи лекарств невозможно, закапывание капель может лишь на самых ранних стадиях ненадолго задержать развитие болезни. Однако это временная мера, которая не решает вопрос кардинально. Лишь хирургическое вмешательство - замена помутневшего хрусталика искусственной линзой позволяет обрести хорошее зрение.

Денис 10.10.2011 16:00

удаление катаракты - это лазерная операция?

Существуют лазерные методы удаления катаракты, но в нашей клинике применяется микрохирургическая операция - факоэмульсификация с имплантацией искусственной интраокулярной линзы. Сейчас метод факоэмульсификации катаракты наиболее распространен. Эта операция по поводу катаракты доведена сейчас до такого совершенства, что ее называют "жемчужиной" офтальмохирургии! Всемирной Организацией Здравоохранения метод ультразвуковой факоэмульсификации катаракты признан единственным полностью реабилитирующим способом лечения этого заболевания.

В ходе проведения такой операции в нашей клинике используются многофункциональные офтальмольмохирургические системы Мillennium (Bausсh&Lomb), Infinity (Alcon), Accurus (Alcon). Эти системы позволяют максимально щадящим образом проводить сложнейшие микрохирургические операции по удалению катаракты, а также по лечению глаукомы, витреоретинальные операции и многие другие. Благодаря минимальному вмешательству (через микроразрез 1,6 мм.) операции проводятся амбулаторно, без наложения швов и с минимальным восстановительным периодом. Особенности технологии и преимущества этих систем позволяют проводить операции пациентам практически в любом возрасте -- как детям, начиная с самого раннего возраста, так и пожилым людям (самому «взрослому» пациенту клиники «Эксимер» - 104 года).

Анна 12.10.2011 08:39

Кирилл Борисович, здравствуйте! Моему дедушке 80 лет. Недавно узнала, что ему поставили диагноз катаракта. Скажите, не опасно ли в таком возрасте делать операцию? Какие есть противопоказания?

Катаракта чаще всего развивается у людей после 50-60 лет. Она сопровождается помутнением хрусталика глаза и постепенной потерей зрения. Терапевтических методов, способных вернуть хрусталику прозрачность не существует, и единственный способ избавиться от катаракты - это хирургическое вмешательство. В клинике «Эксимер» перед операцией пациент проходит полное обследование, и консультируются не только у офтальмолога, но и у кардиолога, анестезиолога. Основной контингент пациентов с катарактой - люди пожилые, а потому и методы хирургического лечения применяются очень щадящие. Технология ультразвуковой факоэмульсификации позволяет удалить катаракту и имплантировать искусственный хрусталик через микроразрез 1,6 мм, который не требует наложения швов. Все манипуляции проводятся под местной анестезией, исключающей нагрузку на сердечно-сосудистую систему, и занимают около 20 минут. Операция проводится амбулаторно и после небольшого отдыха и осмотра врача пациент покидает клинику. Возраст - не помеха для проведения операции по поводу катаракты. Могу привести в качестве примера 104 летнего пациента, который успешно избавился от катаракты в нашей клинике. Но, важно помнить, что в любом случае окончательное решение о возможности проведения операции принимает врач по результатам диагностического обследования.

kutgLa 12.10.2011 13:04

есть ли необходимость ложиться в клинику на операцию по удалению катаракты с одного глаза? когда повторный осмотр после опрерации?

В офтальмологической клинике «Эксимер» операции по поводу катаракты выполняется амбулаторно, без госпитализации. То есть ложиться в больницу нет необходимости. Операция выполняется в течение 15-20 минут. В этот же день, после осмотра врача, пациент возвращается домой.

После операции лечащий врач определит график посещения профилактических осмотров. Обычно, пациенты осматриваются на следующей день после операции, в дальнейшем через неделю, один месяц, три месяца, а по необходимости - чаще. Все зависит от индивидуальных особенностей зрительной системы

Анастасия 12.10.2011 08:50

как скоро после операции возвращается зрение? какой режим надо соблюдать?

Операция-факоэмульсификация выполняется амбулаторно в течение 15-20 минут под местной капельной анестезией. Хорошо видеть пациент начинает уже через несколько часов после операции и практически сразу может вернуться к своему обычному образу жизни. Окончательно зрение нормализуется в течение недели.

Ограничения после современного хирургического вмешательства -- факоэмульсификации -- минимальны. Но, врачи предупреждают пациентов, что в течение первого месяца после операции необходимо оберегать глаза от чрезмерного напряжения, избегать резких наклонов, не подвергать глаза резким температурным перепадам, не тереть прооперированные глаза, стараться не злоупотреблять спиртными напитками. Однако, как и раньше, можно смотреть телевизор, читать, писать, купаться, принимать любую пищу. В случае, если яркий свет вызывает чувство дискомфорта, можно надеть солнцезащитные очки.

Olga 12.10.2011 08:43

Добрый день! какие методы обезболивания применяются в Вашей клиники при операции? необходимо ли потом принимть обезболивающие препараты?

Нет, обезболивающие аппараты применять нет необходимости. В офтальмологической клинике «Эксимер» в ходе операции применяется капельная анестезия, которая легко переносится пациентами разного возраста и не оказывает дополнительной нагрузки на сердце, сосуды и другие жизненно важные органы.

Вадим 17.10.2011 09:08

Как долго длится восстановление после операции по удалению катаракты? Можно ли летать самолетом через неделю?

Одно из преимуществ современного лечения катаракты - факоэмульсификации - минимальный реабилитационный период. Врачи рекомендуют в течение первого месяца быть предельно внимательным к своему здоровью и оберегать глаза от чрезмерного напряжения, избегать резких наклонов, не подвергать глаза резким температурным перепадам, не тереть прооперированные глаза. В остальном, вы можете, как и раньше, вести тот образ жизни, к которому привыкли.

Варвара 11.10.2011 14:26

делают ли операции по удалению катаракты и глаукомы бесплатно? в чем отличие (кроме комфорта)?

Операции по лечению катаракты и глаукомы проводятся бесплатно в государственных медицинских учреждениях. Для этого необходима постановка на учет и достаточное количество времени, так как ожидание своей очереди на операцию может занять до года и более. Стоимость проведения операции по лечению катаракты в офтальмологической клинике «Эксимер» варьируется в пределах от 25000-94000 тыс. рублей, в зависимости от степени сложности проведения операции и вида имплантируемой линзы.

В «Эксимере» все сделано для удобства пациента: человек сам выбирает удобное время для проведения операции, ему не нужно собирать справки по разным учреждениям: все обследования и анализы готовы провести на месте. Расходные материалы, применяющиеся здесь, одноразовые, высококачественные. Уникален по ассортименту банк внутриглазных линз. Каждому пациенту подбираются линзы, исходя из индивидуальных и профессиональных особенностей зрения. Врачи не ограничены в выборе и имеют возможность имплантации именно той модели, которая необходима в данном конкретном случае.

Современная офтальмология в клинике «Эксимер» предоставляет широчайшие возможности для получения хорошего результата. Здесь выполняют все виды микрохирургических операций, что, безусловно, служит гарантией профессионализма врачей и всего медицинского персонала в целом. Ведь чем сложнее уровень выполняемых операций, тем выше квалификация специалистов.

Клиника «Эксимер» оснащена новейшим компьютеризированным оборудованием, что также немаловажно. Перед лечением Вам проведут полное обследование зрительной системы, поставят правильный диагноз и, исходя из полученных данных, качественно выполнят саму процедуру, а в случае невозможности - предложат альтернативную методику. Доверяйте зрение своих глаз профессионалам.

Алла Николаевна 12.10.2011 13:28

Кирилл Борисович, добрый день! Есть ли в вашей клинике льготы на лечение катаракты и глаукомы для пенсионеров и ветеранов?

В нашей клинике регулярно проводятся специальные акции и скидки, для пенсионеров. Например, сейчас до конца октября в Московской клинике «Эксимер» проводятся «Недели профилактики катаракты». В рамках программы для лиц старше 50 лет - стоимость диагностики зрения 950 рублей, а также специальные цены на лечение катаракты.

Петров 12.10.2011 17:30

возможно ли за одну операцию избавиться от катаракты и дальнозоркости?

Возрастная дальнозоркость (пресбиопия) и катаракта - необратимые процессы, которые чаще всего возникают у людей после 40-50 лет. У них различные механизмы развития, однако, связаны они, в первую очередь, с возрастными изменениями зрительной системы человека. Избавиться от этих глазных заболеваний возможно только хирургическим путем при помощи эффективной методики - факоэмульсификации с имплантацией искусственной интраокулярной линзой.

Когда катаракта осложнена дальнозоркостью, мы предлагаем своим пациентам мультифокальную линзу AcrySof ReStor. Благодаря особому строению оптической части, линза имитирует работу естественного хрусталика глаза, что дает возможность добиваться максимальной остроты зрения на разных расстояниях и сокращает необходимость ношения очков, или вообще избавляет от них. По данным клинических исследований, 85 % пациентов, которым была имплантирована мультифокальная линза, не пользуются очками впоследствии. Именно эти линзы рекомендованы сегодня Европейским обществом катарактальных и рефракционных хирургов, как наиболее эффективные.

Андрей 12.10.2011 13:34

Можно ли делать операцию при диабете?

Безусловно, сахарный диабет является фактором, отягощающим оптимальный прогноз операции. Однако, методики операций, проводимых в нашей клинике, а также медикаменты, используемые в ходе операции, максимально щадящие, поэтому ограничения на возможность проведения операции минимальны. В тоже время следует подчеркнуть, что окончательное решение о целесообразности (или противопоказаниях) к проведению операции принимается врачом-офтальмологом клиники "Эксимер" только после тщательного офтальмологического и общего обследования пациента.

Герман 12.10.2011 14:15

Скажите, могут ли инфекционные заболевания быть противопоказанием к операции? Если да, то какие?

Любое инфекционные заболевания является противопоказанием.

Елена 13.10.2011 12:50

Кирил Борисович! Моей маме 86 лет. Зрение стало ухудшаться достаточно давно, был поставлен диагноз катаракта на левом глазу. Сейчас поставили диагноз "незрелая катаракта" на правом глазу. Что значит "незрелая"? Возможно ли сделать операцию сразу на двух глазах? Или надо подождать? Есть ли противопоказания при гипертонии?

Как правило, заболевание «катаракта» можно разделить на четыре стадии, одна из которых «незрелая катаракта». В ходе незрелой катаракты продвижение помутнений происходит в центральную оптическую зону. При незрелой катаракте помутнение хрусталика приводит к заметному снижению остроты зрения.

Операция по методике ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы не проводится сразу на оба глаза. Желательно операцию на каждый глаз проводить с перерывом от 3-х недель в зависимости от индивидуального восстановления после первой операции.

Что касается гипертонической болезни, то, безусловно, это является фактором, отягощающим оптимальный прогноз операции. Окончательное решение о целесообразности (или противопоказаниях) к проведению операции принимается врачом-офтальмологом клиники "Эксимер" только после тщательного офтальмологического и общего обследования пациента.

M.A. 12.10.2011 10:08

Уважаемый Кирилл Борисович! Не могли бы Вы поподробнее рассказать что из себя представляет искусственный хрусталик, как его имплантируют? Он действительно полностью заменяет свой собственный и выполняет все функции? Каков процент отторжения?

Искусственный хрусталик, имплантируемый в ходе операции по поводу катаракты на место пораженного катарактой хрусталика, является важной составляющей успешного лечения. Благодаря современным технологиям разработаны линзы максимально приближенные по своим свойствам к естественному хрусталику человека и представляющие собой технические достижения самого высокого уровня. В офтальмологической клинике «Эксимер» свои пациентам мы предлагаем интраокулярные линзы с желтым фильтром, которые защищают глаз от вредного воздействия ультрафиолетовых и синих лучей, тем самым, снижая риск развития макулодистрофии. Мультифокальные линзы, благодаря своей особой конструкции, позволяют добиться максимальной остроты зрения, как вблизи, так и вдаль, что значительно снижает зависимость человека от очков или позволяет полностью отказаться от их ношения.

Асферические линзы, специально разработанные для коррекции сферических аберраций (искажений), дают возможность получить качественное, контрастное и четкое изображение, как в дневное, так и в вечернее время суток. Это особенно важно для водителей, летчиков и всех тех, кто работает в ночное время суток.

Аккомодирующие линзы максимально приближены по своим свойствам к естественному хрусталику человека. Благодаря уникальной конструкции такой тип линзы, задействуя глазные мышцы, «двигается» и «изгибается» подобно естественному хрусталику, что позволяет имитировать природную фокусирующую способность, восстанавливая естественную аккомодацию.

Уникальные торические линзы незаменимы в том случае, когда катаракта осложнена наличием астигматизма.

Современные искусственные хрусталики (интраокулярные линзы) будет служить вам столько, сколько потребуется. Интраокулярные линзы, имплантированные в ходе операции по поводу катаракты, не имеют «срока годности» и не требуют замены. Однозначно сказать какая линза подойдет именно вам возможно по итогам полного диагностического обследования. Приходите в клинику «Эксимер».

Ира

какой срок службы искусственного хрусталика?

Современные искусственные хрусталики (интраокулярные линзы) будет служить вам столько, сколько потребуется. Интраокулярные линзы, имплантированные в ходе операции по поводу катаракты, не имеют «срока годности» и не требуют замены.

Контакты клиник Эксимер

Москва, ул. Марксистская, д. 3. Тел.: (495) 620-35-55
Санкт-Петербург, Апраксин пер., д. 6. Тел.: (812) 325-55-35
Киев, ул. Димитрова, д. 5б. Тел.: (044) 238-68-00
Новосибирск, ул. Фрунзе, д. 57а. Тел.: (383) 218-70-55
Нижний Новгород, ул. Энгельса, д. 1. Тел.: (831) 223-73-03
Ростов-на-Дону, Гвардейский пер., д. 4. Тел.: (863) 291-72-72

При записи на прием через сайт клиники предоставляется 5% скидка на первичную диагностику зрения с консультацией врача-офтальмолога.

Здоровья Вам и Вашим близким.

На правах рекламы
5 признаков меланомы: зачем зимой проверять родинки Здоровье 5 признаков меланомы: зачем зимой проверять родинки
Для тех, кто часть зимы проводит на морях или только что вернулся из отпуска, этот текст может оказаться весьма кстати