Как дожить до 80 без инфаркта или инсульта? Пошаговая инструкция от кардиолога

Артериальную гипертензию часто называют главным врагом сосудов. Полностью победить эту болезнь в большинстве случаев невозможно, но взять ее под контроль — вполне реально. Кардиолог НМИЦ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России Анна Локтионова объяснила Медпорталу, почему даже после успешной операции на артериях нельзя самостоятельно отменять таблетки, как простые привычки — например, ограничение соли до 5 граммов в день — влияют на показатели давления, и с чего начать прямо завтра, чтобы дожить до 80 без инфаркта и инвалидности? 

Многие пациенты опасаются: «Начну пить таблетки от давления — сяду на них на всю жизнь. А может, лучше терпеть, пока не прижмёт?». Однако гипертония — это та болезнь, которую невозможно полностью излечить в большинстве случаев. Врачи могут лишь контролировать ее и в зависимости от стадии назначать те или иные комбинации препаратов. Редко в реальной практике, к большому сожалению, удается снизить дозу лекарств на фоне коррекции образа жизни — и это возможно лишь на ранних стадиях болезни. Но образ жизни, безусловно, влияет не только на развитие гипертонии, но и напрямую определяет риск возникновения инфарктов, инсультов и других тяжелых заболеваний на ее фоне. 

Если пациент 55 лет с давлением 160/95 и лишним весом спрашивает: «Доктор, я хочу дожить до 80 и не стать инвалидом. С чего начать прямо завтра?» — ответ будет таким.

Первый шаг — коррекция пищевых привычек. Необходимо ограничить употребление соли до менее 5 г в сутки — это уже ведет к снижению систолического давления на 4–5 мм рт.ст. Всем пациентам с гипертонией рекомендуется ограничить алкоголь, животные жиры (сливочное масло, сыр, жирное мясо), увеличить употребление овощей, свежих фруктов, жирной рыбы.

Второй шаг — контроль массы тела и регулярные аэробные физические нагрузки: ходьба, скандинавская ходьба, езда на велосипеде, плавание, фитнес.

Третий шаг — полный отказ от курения.

Гипертония — один из злейших факторов риска развития атеросклероза наряду с курением и сахарным диабетом. Атеросклероз — системное заболевание, он не затрагивает какой-то один орган, а поражает сосуды всего организма. Даже проведенная операция на артериях — не повод отменять таблетки. Без приёма лекарств всё повторится заново: вырастет новая бляшка или, что ещё хуже, артерия перекроется тромбом, что может привести к инвалидизации или смерти. Чтобы затормозить атеросклероз, обязателен прием минимально необходимой медикаментозной терапии и контроль анализов крови в динамике. Не ждите, когда прижмёт. Начните с этих простых трёх шагов уже завтра.

Источники

  1. Кобалава Ж. Д., Конради А. О., Недогода С. В. Артериальная гипертензия при метаболическом синдроме // Российский кардиологический журнал. – 2025.
  2. Чумакова Г. А., Кузнецова Т. Ю., Дружилов М. А. Многоликость артериальной гипертензии при ожирении // Российский кардиологический журнал. – 2023.