Кератопластика: кому поможет пересадка роговицы?

По статистике более 10 миллионов человек во всем мире имеют проблемы с роговицей глаза. Патологии роговицы составляют 25 процентов от общего количества глазных заболеваний.

Что такое роговица?

Роговица глаза представляет собой прозрачную оболочку, покрывающую переднюю часть глаза, и является одной из важнейших структур оптической системы глаза. Прозрачность роговицы обеспечивает слой эндотелиальных клеток. Количество эндотелиальных клеток в течение жизни постепенно снижается с 3500 на квадратный миллиметр при рождении до 1500–2000 в возрасте 80 лет.

Снижение плотности этих клеток может происходить также из-за различных заболеваний, в том числе воспалений, дистрофий, травм, операций и т.д. При плотности клеток ниже 1200 на один миллиметр роговица теряет свою прозрачность, становится мутной, отекает, наблюдается постоянное слезотечение, болевые ощущения.

Причины развития патологий роговицы

Факторов, которые способствуют возникновению заболеваний роговицы, достаточно много, и, к сожалению, с каждым годом их становится все больше: это и экологическая обстановка, травмы, инфекции, генетические особенности. К появлению помутнений приводят также осложнения, связанные с нарушением режима использования контактных линз, негативные последствия офтальмологических операций, частые бытовые и производственные травм глаза. Такие изменения иногда не определяются визуально и могут быть выявлены только при помощи биомикроскопического исследования в ходе диагностики.{#vrez.52851}

Среди патологий роговицы встречается также кератоконус — генетически обусловленное заболевание роговичной ткани, приводящее к ее дистрофии и истончению роговицы. В результате роговица принимает неправильную коническую форму вместо сферической, что вызывает значительные и необратимые искажения в оптике глаза.{#vrez.52852}

Искажения зрения, вызванные патологиями роговицы, связанные с нарушениями ее прозрачности или формы, носят необратимый характер и не поддаются коррекции стандартными оптическими средствами (очки, контактные линзы). Единственный выход в решении таких проблем — это операция под названием кератопластика (частичная или полная замена поврежденного участка роговицы).

Когда без пересадки не обойтись?

К патологиям роговицы, требующим проведения кератопластики, относятся:

- Кератоконус;
- Различного рода бельма роговицы — ожоговые и дистрофические;
- Врожденные и приобретенные дистрофии роговицы;
- Рубцы роговицы после травм, операций и воспалений;
- Травматические дефекты роговицы.

До недавнего времени операции по пересадке роговицы представляли собой определенную сложность. В первую очередь проблему составляла неопределенность в Законе о донорстве. Кроме того, сложности были и в получении качественного донорского материала: далеко не все врачи имели доступ к банку трансплантатов. Огромное количество людей годами находились в листе ожидания донорской роговицы.

Очень важным моментом является и то, что материал, который использовался ранее для проведения пересадки роговицы, имел ограниченный срок хранения: одни сутки. Решение об операции необходимо было принимать в кратчайшие сроки, а это не всегда было удобно для пациента. Выбора характеристик имплантируемого материала практически не было, также не проводилось обследование жизнеспособности роговицы и исследования количества эндотелиальных клеток.{#vrez.52853}

Ни один пациент не мог быть застрахован от того, что донорский материал не приживется, не помутнеет и не вызовет необходимости повторной операции. На сегодняшний день есть решение этой проблемы! С июля 2011 года в офтальмологических клиниках "Эксимер" доступна уникальная услуга – кератопластика.

Кератопластика заключается в замене поврежденного участка роговицы. В качестве материала для замены в офтальмологических клиниках "Эксимер" используется "Трансплантат роговичный". Уникальный материал прошел клинические испытания и имеет все необходимые регистрационные документы и сертификаты Росздравнадзора.

Благодаря новой технологии и системе хранения биоматериала у врачей "Эксимера" теперь есть возможность помогать пациентам с патологиями роговицы.

- Подготовка к хирургическому вмешательству в "Эксимере" начинается с проведения полного обследования зрительной системы, которое позволяет врачам выявить заболевание на самых ранних стадиях, определить показания к проведению операции, а также спрогнозировать ее результат.

- В ходе операции хирург при помощи микрохирургического инструмента или фемтосекундного лазера формирует роговичный лоскут и отделяет поврежденную часть роговицы. На ее место имплантируется "Трансплантат роговичный", который точно соответствует размерам сформированного ранее лоскута. При помощи специально шовного материала он присоединяется к периферической части роговицы пациента. После окончания операции на глаз пациента накладывается повязка или специальная защитная контактная линза.

- Кератопластика в клинике "Эксимер" выполняется амбулаторно, под наркозом или под местной (парабульбарной) анестезией при помощи современных препаратов, которые не оказывают нагрузку на сердечно-сосудистую систему и хорошо переносятся пациентами разного возраста. После операции и осмотра врача пациент возвращается домой, что, безусловно, способствует максимально комфортному восстановлению.

- Реабилитационный период после кератопластики длится до года, в связи с особенностями строения роговицы. В этот период пациент регулярно наблюдается у своего лечащего врача в клинике "Эксимер", который следит за динамикой восстановления. Снятие швов обычно происходит через 6-12 месяцев после операции.

В большинстве случаев результат кератопластики в клинике "Эксимер" удачный: роговица остается прозрачной, достигаются хорошие зрительные характеристики. Возможности клиник "Эксимер" позволяют справиться и с послеоперационным астигматизмом при помощи эксимер-лазерной коррекции зрения.

Особенности кератопластики в клинике "Эксимер"{#vrez.52850}

Если у вас есть проблемы со зрением, то врачи клиники "Эксимер" готовы оказать Вам любую офтальмологическую помощь на самом современном уровне. Все интересующие Вас вопросы Вы можете задать в режиме online. При записи на прием через интернет-сайт клиники www.excimerclinic.ru предоставляется 5-процентная скидка на полную компьютерную диагностику зрения с консультацией врача-офтальмолога.

Будем рады помочь Вам и будьте здоровы!

Контакты:

- г. Москва, ул. Марксистская, д.3. Тел.: (495) 620-35-55
- г. Санкт-Петербург, Апраксин пер., д. 6.Тел.: (812) 325-55-35
- г. Новосибирск, ул.Фрунзе, 57А. Тел.: (383) 218-70-55
- г. Нижний Новгород, ул. Энгельса, д. 1. Тел.: (831) 223-73-03
- г. Ростов-на-Дону, Гвардейский пер., д.4. Тел.: (863) 291-72-72