Комбинированные технологии играют решающую роль в развитии интервенционной онкологии в Европе
Еще десять лет тому назад интерес к интервенционным методам лечения рака был невысок. Пять лет назад число впервые диагностированных случаев заболевания различными видами рака составило около 12,7 млн., а количество связанных с ними зарегистрированных смертей — 7,6 млн. По данным организации WHO GLOBOCAN, основными тремя диагностируемыми формами рака в 2008 г. стали рак легких (1,61 млн. случаев), рак груди (1,38 млн. случаев) и колоректальный рак (1,23 млн. случаев). При этом самыми распространенными видами рака со смертельным исходом являлись рак легких (1,38 млн.), рак желудка (0,74 млн.) и рак печени (0,69 млн.).
Эта тревожная статистика обусловила быстрое развитие интервенционной онкологии. Традиционные хирургические методы сегодня все чаще заменяются минимально инвазивными процедурами, проводимыми под визуальным контролем. К первичным интервенционным методам относятся тепловая абляция, сфокусированный ультразвук высокой интенсивности (HIFU) и эмболизация.
Радиочастотная абляция (RFA) и криодеструкция уже считаются вариантами звукового лечения, в то время как трансартериальная химиоэмболизация (TACE), судя по всему, во всем мире стала уже стандартом лечения неоперабельной гепатоцеллюлярной карциномы. Наряду с микросферами для эмболизации с лекарственным покрытием это первое крупное технологическое достижение в области TACE. Микроволновая абляция (MWA), необратимая электропорация и HIFU являются развивающимися интервенционными технологиями.
«Популярность интервенционных технологий растет; медицинское сообщество рассматривает их как основную возможность лечения, — комментирует Аканкша Джоши (Akanksha Joshi), старший аналитик департамента здравоохранения Frost & Sullivan. — Экономическая эффективность и улучшение качества жизни — вот основные достоинства интервенционной онкологии».
Хотя хирургия остается стандартным методом лечения большинства форм рака, в этой сфере есть достаточно возможностей для внедрения новых методик. Технология MWA доказала свои преимущества по сравнению с RFA, и объемы продаж соответствующего оборудования неуклонно растут. Селективная внутренняя лучевая терапия (SIRT) и HIFU также набирают популярность: очевидные преимущества этих технологий — это узконаправленность терапии и неинвазивность соответственно.
«Позиционируемые как наиболее точные и удобные для пациента процедуры, подходящие большинства больных, технологии TACE, HIFU и SIRT набирают популярность и, вероятно, смогут завоевать значительно большую долю рынка в будущем, — отмечает Аканкша Джоши. — К сожалению, лечение методами с использованием технологий абляции и SIRT в Европе практически не подразумевает страхового возмещения, несмотря на явную потребность в минимально инвазивных и неинвазивных методах, которые обеспечивают больший комфорт для пациента, сокращение срока его пребывания в больнице и, следовательно, снижение затрат на лечение как для больниц, так и для пациентов. Пока что основным способом лечения рака, затраты на который возмещаются по всему миру, остается хирургия».
Более того, полных клинических данных об эффективности новых методик лечения все еще не хватает. Большинство исследований финансируются поставщиками оборудования, что ведет к варьированию параметров оценки и, следовательно, возможной необъективности результатов.
Растущие объемы инвестиций в исследования позволят усовершенствовать существующие устройства и технологии. Например, перегрева тканей во время MWA можно избежать путем внедрения алгоритмов управления мощностью. Передовое эргономичное оборудование оснащается интуитивно понятными элементами управления и функциями.
Кроме того, тот факт, что многие технологии интервенционной онкологии могут использоваться в комбинациях, сыграет на руку производителям. Было исследовано множество возможностей, например сочетание активируемого нагреванием липосомального доксорубицина с RFA. Точно так же HIFU и RFA помогают при накоплении доксорубицина. Исследования также показывают, что комбинирование таких технологий, как RFA и TACE или подкожная инъекция этанола (PEI) и RFA либо TACE, обеспечивает более качественное лечение. В настоящее время проводятся клинические испытания с целью доказать эффективность подобных комбинированных методов лечения.
«Наличие страховых возмещений для интервенционных методов в онкологии сделает их более популярными в качестве комбинационных технологий, — добавляет Аканкша Джоши. — Эта тенденция будет способствовать распространению различных методов лечения с учетом необходимости и во благо пациентов».
В будущем комбинированное лечение под визуальным контролем, компьютеризация и визуализация, а также технологии электромагнитного излучения, доставки лекарств и иммунотерапии будут играть ключевую роль в лечении раковых заболеваний. В числе методов, набирающих популярность в данной области, стереотаксическая лучевая терапия под визуальным контролем с современными методами респираторной синхронизации.
В настоящее время комбинационные технологии предлагают онкологам возможность выбора дополнительных методов лечения, хотя до сих пор существует необходимость поиска технологий, способных заменить хирургическую операцию. Сотрудничество между научным и медицинским сообществом и производителями – это путь к эффективному решению этой задачи.
О компании Frost & Sullivan:
Frost & Sullivan – международная консалтинговая компания, поддерживающая партнерские отношения с клиентами. Услуги компании способствуют развитию бизнеса клиентов, а также достижению стабильного роста, постоянному внедрению инноваций и поддержанию лидерских позиций. Услуги компании - Growth Partnership Service – основываются на подробных рыночных исследованиях и использовании передовых исследовательских моделей и практик. Наши продукты помогают партнерам развивать, оценивать и реализовать стратегические задачи и добиваться поставленных целей. На протяжении 50 лет Frost & Sullivan сотрудничает с компаниями из списка Global 1000, молодыми развивающимися компаниями, а также инвестиционно-финансовыми организациями. Frost & Sullivan располагает 40 офисами по всему миру. Более подробную информацию о компании вы можете найти на сайте http://www.frost.com.